尿尿困難 莫輕忽 !!

攝護腺肥大治療 2012/07/21■王慰祖／撰稿■ 攝護腺肥大是男性不可避免的宿命，粗估全台40至79歲的男人中，約有191萬人為攝護腺肥大潛在患者。馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭表示，診間觀察許多患者因症狀已達到「忍無可忍」才就醫，拖延恐導致腹脹血尿，建議最常與先生相處的太太可以多注意先生的「夜尿、頻尿、排尿無力」症狀，能夠及早發現、及早治療攝護腺肥大問題。 國內今年5月最新一份針對317位配偶為40歲以上的太太進行的調查發現，高達6成太太不清楚先生可能為攝護腺肥大潛在患者。蔡維恭說，不只是太太不瞭解，許多患者採取不以為意的輕忽態度。根據國家生物技術信息中心報告指出，有4成5男性因急性尿滯留而就醫，需接導尿管時，才發現已罹患攝護腺肥大，顯見因拖延治療而惡化的比例相當高。 蔡維恭指出，根據國外研究顯示，約7成攝護腺肥大患者會出現急性尿滯留症狀，提醒40歲以上民眾發現排尿困難，即需尋求專科醫師協助。 他表示，當攝護腺持續肥大，排尿症狀會更明顯，例：小便無力、尿流甚弱的「尿流無力」狀況或尿不乾淨、尿有餘尿感，才剛解完便，不到兩小時又想小便的「頻尿」現象，以及晚上睡覺起床小便2次以上的「夜尿」次數增多等，若病患忽略排尿問題，而錯過治療時機，恐惡化為尿滯留而需接導尿管或出血，並出現急性腎衰竭、反覆性尿道感染、血尿、膀胱結石、膀胱憩室等併發症。 談到攝護腺肥大的治療，蔡維恭指出，目前攝護腺肥大檢測方式為經直腸前列腺超音波搭配肛門指診、攝護腺特異抗原檢查、尿流速檢查等，民眾可觀察自己是否有「頻尿」、「夜尿」、「排尿無力」三大指標性徵狀，及早尋求專科醫師診治。 他強調，許多年長者因害怕手術開刀而拒絕看診，其實針對有排尿困難的病人，目前以處方口服藥物已可獲得良好改善，長期服用以抑制DHT濃度，實際縮小攝護腺體積，降低因惡化而需面對開刀的風險。