單項計價錢錢錢 照服員也苦：沒賺到錢 2018/03/22 【連線報導】攸關高齡生活的長期照顧2.0政策去年元旦實施，不少人仍感不足，甚至為照顧長輩犧牲工作，影后楊貴媚、作家吳若權也不例外。還有家屬發現，長照1.0以時計酬，2.0改以服務項目計費，每月負擔竟大增逾4萬元，大嘆政策逼死人；照服員更大吐苦水，趕場工作累極了，也賺不了多少，紛質疑長照2.0並非1.0升級，而是開倒車。不論長照2.0或1.0，楊貴媚都有滿腹苦水，直言：「長照宣傳不明確，各縣市做法不同，服務拓展速度跟不上老化速度。」她陪伴中風母親8年，除日常起居照料，另請按摩師為媽媽按摩，她也常半夜起來餵母親喝水、換尿布，若有工作便由外籍看護代勞。楊貴媚說：「還是有很多家庭聘外籍看護，重點就是國內長照不好用。」作家吳若權母親罹癌且中風2次，他照護媽媽已近20年，其間曾有數家企業邀他擔任董事長、執行長等高階職務，但想到媽媽需要照顧，他就不敢接全職工作，近年只出任某些公司顧問，偶爾演講、寫作。吳說，現有長照項目「性質比較像喘息服務」，長期臥床等嚴重失能者需要的是24小時看護制度，為讓媽媽獲周全照顧，他捨棄長照服務，多年來聘請外籍看護，但也曾因越南籍看護偷跑、失聯而疲於奔命。他認為政府應正視嚴重失能者需求，一旦外籍看護無法維持穩定品質，就要讓民眾可迅速找到本地照顧資源。53歲胡小姐年輕時擔任游泳教練、裁判，為照顧中風癱瘓父親，17年前辭去熱愛的工作，成為全職照顧者，原盼望長照服務能減輕負擔，但長照2.0改為逐項計價後，每月自付額竟從5000餘元暴增到4萬元以上，她大嘆：「我哪用得起？」胡小姐表示，以往長照服務每小時200元，自己負擔60元，每月90小時額度，自付額可控制在5400元內；新制單項計價後「每一樣都要錢」，照管專員評估給胡父相同服務，如每月洗頭23次、陪同外出45次等，加總竟高達7萬1100元，胡小姐要負擔4萬709元，是以往7.5倍。她批新制如同漲價，窮人得減少服務項目，對弱勢者太不公。中華聖母社會福利慈善事業基金會執行長黎世宏也說，長照新制採單項計費，對中重度患者衝擊很大，已有不少家庭因自付額暴增而解約，後續效應待觀察。衛福部次長薛瑞元回應，須由照管中心與案家討論擬定服務項目，不應出現如此高的自付額，將檢視照管專員擬定照顧計劃時是否過於浮濫；衛福部長照司籌備辦公室副主任陳素春說，6月將全盤檢討各項服務的收費金額。行政院長照推動小組召集人、政委林萬億接受《蘋果》專訪時也指，長照2.0有更多服務機構與服務項目，有必要調整給付和支付，行政院長賴清德希望衛福部經過一段時間後，就要檢討各服務項目的訂價有無調整需要。
長照2.0 服務資訊．涵蓋長照1.0服務，如居家護理、居家及社區復健、喘息服務、交通接送等．增設照顧者專線排解照顧者壓力；在社區設職能治療據點協助失智症患者復健；出院前可安排照管專員評估失能等級，先配置居家長照項目 查詢管道．https://1966.gov.tw．長照專線1966（前5分鐘免費）資料來源：衛福部、《蘋果》採訪整理
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