高齡父親&產婦 都影響 ! 老來得子 精神病風險增66％

45歲以上高齡爸當心！精子突變量倍增　子女患精神病風險逾6％ 2019/03/15 16:35   現代人晚婚晚育，高齡產婦與高齡老爸都可能對孩子造成影響。台大公衛學院針對3000名思覺失調症患者研究發現，18歲前發病的早發型患者，其父親生育年齡較高；進一步做基因標誌分析，若父親精神病遺傳風險愈高，生育第一胎時間愈晚；即便剔除遺傳風險，研究仍發現父親生育年齡每延後10歲、子女早發風險增加3成。內政部統計，女性生育年齡由1991年的27.2歲增加至2017年的32歲，男性生育年齡26年來也從30.3歲延後到34.5歲。台大公衛學院教授陳為堅指，過去常關注高齡產婦的影響，卻少注意高齡父親。陳為堅與中國醫藥大學公共衛生學院助理教授王世亨最新研究，探討父親生育年齡與子代精神病風險。該研究搜集台灣3000名思覺失調症患者的家庭資料，初步分析，父親若在25至29歲生育，其子女思覺失調症在18歲前發病的風險最低，但過早或過晚生育風險都會增高。若進一步分析其中1649人的家庭全基因體關聯分型，從數10萬個遺傳位點資訊來看，父親的精神病遺傳風險愈高，生育第一胎年齡愈晚；即便控制父親的遺傳風險，研究團隊發現，父親生育年齡每延後10歲，子女早發病風險仍增加3成。此研究刊登在國際知名期刊《生物精神醫學》。王世亨分析，以往北歐也曾有研究顯示，父親生育年齡超過30歲，子代罹患精神病的風險也會增加；與生育年齡介於25至29歲的族群相比，父親若在30到34歲生育，子代罹病風險增加6％，若超過50歲老來得子或得女，子代罹病風險更大增66％。王世亨說，針對父親生育年齡與子代精神病早發風險，推測可能原因有二，包含男性精子分裂累積很多新生突變，45歲與25歲相比，新生突變精子量多一倍，進而增加子代罹病風險；另也可能是較晚生育的男性帶有某些特質，如本身精神病遺傳風險較高，也會較晚生育下一代。台大醫院精神科主任黃宗正指出，思覺失調症致病原因複雜，基因成分約占一半，其他一半還包含母親懷孕感染、吸毒等環境因素，若減少不利的環境因子，如避免感染、不接觸毒品等，即便帶有基因仍可能不會發病。台大公衛學院院長詹長權也呼籲，台灣步入老齡化或超老齡化社會，高齡產婦、父親愈來愈多，要思考工作與生活平衡，此外育嬰假也要兩性平權，男女都很重要。三軍總醫院精神醫學部主任葉啟斌表示，國外許多研究也顯示，父親年逾35歲才生育，孩子患自閉症機率較高，未滿20歲小媽媽生出來的孩子，未來罹患躁鬱症或其他情緒問題風險也較高。葉啟斌說，思覺失調症一般在20歲左右發病，若18歲前發病便屬早發性，多認為遺傳體質有關，其治療效果與預後都較差。葉啟斌提到，文獻顯示愈晚出生的年輕世代，出現近似亞斯伯格症的堅持、自我中心個性的比例較高，顯示已成社會現象，除呼籲有生育計畫的男女，最好在35歲前生育。若是高齡產婦或父親，葉啟斌建議教養上要更用心，多陪伴孩子成長，有助神經健康發育，切勿過度寵溺小孩，要漸漸訓練抗壓性，也要避免孩子過早接觸3C產品，以免聲光刺激觸發病情，生活也要維持正常作息，多運動，拒絕毒品，都有助遠離精神疾病。（生活中心／台北報導）