Sunday, June 17, 2012

奶粉出口旺 友華海外營收占比30%

自由時報-20120614 上午05:00 〔自由時報記者陳永吉/台北報導〕以羊奶粉品牌「卡洛塔妮」打響知名度的友華生技(4120)董事長蔡正弘昨天指出,全球奶粉其實面臨供不應求問題,因中國、印度等新興國家人口增加,推升奶粉價格持續往上走,因此友華目前佈局中國及東南亞市場也展現成果,首季海外營收占比達30%。友華近幾年來積極佈局海外市場,去年度海外營收占合併總營收比率達24%,而今年第一季海外營收占比更成長至30%,其中「卡洛塔妮」羊奶粉在中國銷售通路已超過2,800個,推升首季中國市場成長達2位數以上,今年除現有海外子公司外,友華也將進軍印度及緬甸,因此樂觀看待今年海外營運表現。蔡正弘分析,全世界的人口持續在增加,尤其這2-3年因氣候變遷問題,使得牧草短少,連帶也讓奶粉供應不足,因新養一頭羊,可能也要2-3年才能開始產奶,所以趕不上需求增加,因此友華今年也會積極開拓紐西蘭乳源,以供應市場需求。除奶粉外,友華也相當積極發展藥品,蔡正弘說,友華幾項正在進行臨床試驗的新藥目前有不錯進展,包括頭頸癌藥品正進行全球性的第3期臨床試驗,計畫在亞洲收80-100位病患;而胰臟癌藥品正進行第2期臨床試驗,病患收得差不多了,至於腎臟癌的新藥,目前也快開始進行臨床試驗。另外,友華西藥事業群今年腫瘤用藥將保持穩健成長,還有國內的氣喘用藥及帕金森氏症貼片在通路進藥成效頗佳,另一方面,在海外有香港及馬來西亞子公司剛取得新一代抗癲癇藥物的藥證,準備近期上市,都將帶動西藥事業群另一波成長動能。備受關注的新藥開發子公司友霖生技,也將在明天掛牌,目前暫訂掛牌價為20元,友華表示,友霖新廠應該第3季可以順利運轉,而向美國FDA提出的糖尿病用藥申請,也已經獲得接受,預計美國FDA將於今年底來台查廠,逐步開啟銷售至國際市場的大門。

 

 

肺腺癌致因EGFR突變 因人種有別 2012616 15:38 台大醫學院長楊泮池主持的亞洲7個國家地區調查發現,除了印度,亞洲肺腺癌病患56成帶有表皮生長因子受體(EGFR)突變,致癌因子因人種而異,治療對策也要有所區別。這項研究涵括台灣、中國大陸、越南、香港、泰國、菲律賓、印度等多家醫學中心共1842名病人,患者都是新診斷且未曾治療的3期末到4期的肺腺癌病人。整體而言,51.4%的患者帶有EGFR突變。EGFR突變是亞洲肺腺癌的常見致癌因子,但在亞洲各種族之間卻有明顯差異,這項研究中,越南病患EGFR突變比率最高,達64.2%,其次是台灣的62.1%,泰國53.8%、菲律賓52.3%、中國大陸50.2%、香港47.2%,最低的是印度22.2%。楊泮池等人發現,男性病患EGFR突變比率為44.0%,女性為61.1%,男女有顯著差異;但在病患習慣抽菸時,男女卻沒有差異。究團隊交叉分析性別因素顯示,從未抽菸卻罹患肺腺癌的患者6成帶EGFR突變,每年抽菸50包以上患者則為31。每年抽菸超過50包的抽菸病患身上,卻看不到有顯著的性別差異,男女分別是37.5%34.8%。這項研究日前在美國臨床腫瘤學會(ASCO)上發表,是近年首見的大規模肺腺癌分子生物流行病學研究。台大醫院腫瘤醫學部副主任楊志新指出,白種人有其他致癌因子,EGFR突變被視為是亞洲人的肺癌因子。這項研究不僅鳥瞰亞洲的肺癌因子盛行率,也彰顯出不 同血緣亞洲子民的差異。台北榮民總醫院胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明指出,全球8成以上肺癌患者罹患非小細胞肺癌,肺腺癌在其中最常見,台灣肺癌患者超過半數罹患這種癌,因此在治療策略上要「對因治療」,使用標靶藥物抑制EGFR突變。(中央社)

Social-class discrimination leading to poorer health !

Social-class discrimination can contribute to physiologic changes associated with poorer health Published on June 16, 2012Discrimination felt by teenagers based on their social class background can contribute to physiologic changes associated with poorer health, according to a new study led by a University of Wisconsin-Madison researcher.Lead author Dr. Thomas Fuller-Rowell, a Robert Wood Johnson Foundation Health & Society Scholar, says that while the link between poverty and poor health has long been known, this is one of the first studies to consider the impact of class discrimination."The findings of our study suggest that the stress caused by social-class discrimination may be an important factor in explaining the negative influence of poverty on health," says Fuller-Rowell.The study looked at 17-year-olds from upstate New York enrolled in a long-running Cornell University study of rural poverty. The vast majority of the 252 teens were white, so the study did not look at the effect of race."Experiences of discrimination are often subtle rather than blatant, and the exact reason for unfair treatment is often not clear to the victim," says Fuller-Rowell. For these reasons, rather than asking the study participants if they had experienced discrimination specifically based on their class background, the study measured general perceptions of discrimination. For example, they were asked: "How often do people treat you differently because of your background?"Then researchers took overnight urine samples, and other tests to assess stress on the body, including measures of blood pressure and stress-related hormones such as epinephrine, norepinephrine, and cortisol. Together, these factors can measure a person's "allostatic load," a term that describes the negative health changes caused by a frequent exposure to stress.The study found that teenagers who grew up in poverty reported higher levels of discrimination, and that discrimination, in turn, predicted allostatic load. In other words, the poorer the teens, the more they experienced discrimination, the worse their health measures were. Fuller-Rowell's model suggests that about 13 percent of the negative health effects of poverty on health can be attributed to perceived discrimination.

BMS與Scripps Research Institute 戰略合作 !!

Bristol-Myers Squibb, Scripps Research enter five-year collaboration Published on June 16, 2012The Scripps Research Institute today announced it has entered into a five-year collaboration with Bristol-Myers Squibb Company (NYSE:BMY) focused on applying novel chemistry to drug discovery and synthesis.The collaboration will revolve around support for projects of mutual interest to Bristol-Myers Squibb and a number of Scripps Research chemistry laboratories. Scripps Research investigators and senior scientists from Bristol-Myers Squibb collaborated to develop research plans incorporated into the new agreement."This agreement is an exciting development for The Scripps Research Institute," said Scripps Research President and CEO Michael A. Marletta. "It serves as a great example of how we will engage corporate partners in both understanding and treating disease. I look with anticipation to the outcome of this multi-lab collaboration."In broad terms, the research will utilize Scripps Research investigators' expertise in applying chemistry methodologies to prepare novel synthetic intermediates and analogs for biological evaluation against Bristol-Myers Squibb targets."This arrangement is exemplary of our forward-looking corporate partnership strategy, as the first of what we hope will be many such agreements existing in parallel, " said Scott Forrest, vice president for business development at Scripps Research. 

健康長壽 隱形殺手!!

長壽新挑戰 阿茲海默症   本報記者/韓傑 June 17, 2012 06:30紐約華人王孝德來自溫州,今年84歲。思路清晰、身材瘦削的他說,妻子比他小四歲,卻患上阿茲海默症(Alzheimer's disease,也稱失智症、老年癡呆症)。200512月,他發現妻子講話變囉嗦,又健忘,就陪妻子去艾姆赫斯醫院看病,醫師診斷她患上「阿茲海默症」。七年過去了,如今妻子已完全失智,全靠他和護理助理照料。「醫師估計,她日子不多了」。 張建中今年87歲,原是浙江大學教授。2003年,他和妻子在女兒擔保下移民美國。第二年回國探親時,妻子發現丈夫「走路很慢,還拖拖拉拉」。他們在中國看病,吃了很多藥,但不見效果。2005年,丈夫去看老年科醫師。今年82歲的張太太說:「醫師讓他畫出時鐘的圖形及一個時間,他把12小時寫成15個」。醫師診斷他患上阿茲海默症。現在,妻子覺得張建中「比五、六歲小孩還難搞」。 「我現在很害怕,天天想著這事,不知今後怎麼辦」。白宮網站(www.whitehouse.gov517發布消息稱,目前大約510萬美國人患上阿茲海默症。「隨著嬰兒潮世代超過65歲,患者在幾十年內將會加倍」。紐約皇后醫院老年科主任黃征波說,華裔失智症患者不少,「每天都能見到新病人」。2011年,他有104個阿茲海默症病人,這些人有的過世,有的住進安養院,也有的住在家裡。他表示,這個疾病的病程預期是七、八年,有的人短一點,有的人長一些。他估計,美國社會逐漸老齡化,這類病人將會越來越多。「一旦有人患上這個病,除了經濟負擔外,家人精力和心理折磨將會很大」。阿茲海默症是美國第六大死因,也是十大致命疾病中唯一無法預防、治愈或者緩解進程的疾病。紐約神經專科醫師蘇世東說,研究發現該病是某些異常蛋白質沉澱或凝集在腦部、導致腦部某些部位萎縮所致。統計顯示,60歲以下者的發病率是1%,而80歲以上者為30%。他建議,如果出現大腦問題,應該儘早看專科醫師。

失智症早期 健忘囉嗦 王孝德說,妻子是他的一名中學同學的妹妹,經過同學介紹相識結婚成家。「我性格內向,而她外向、好強」。兩人生有一兒一女。他原來在溫州市一家企業工作,妻子曾是會計。他們在當地退休後,1989年移民美國。他說,夫妻倆住在老人公寓內。七年前,妻子出現健忘、囉嗦情況,妻子認為自己年齡大了,有這些毛病是正常的。他堅持要求妻子去醫院檢查,才發現妻子病了。後來,妻子又做了一系列檢查,如大腦斷層掃描(CT)、核磁共振(MRI)、腦電圖等,診斷是阿茲海默症。他又找到老年病專科醫師黃征波接受治療。他說,妻子經常「神經兮兮」,例如,妻子過去是會計,算帳很精。但是,如今她數來往汽車只能數到十位數,還抱怨美國汽車太多,最後只好改數顏色。有一次,他聽到爐灶哧哧做響,跑去一看,發現烤箱被打開,箱內很熱。他趕忙把開關關上。他說,過去妻子喜歡看世界日報,還做了許多剪報。後來,她雖然看報,但是看不懂。「她看電視,不知道電視中人物之間的關係」。不久,妻子開始出現大小便失禁。因為享有聯邦醫療保險(Medicare,俗稱紅藍卡)和醫療補助(Medicaid,俗稱白卡)等政府健保,他就給妻子申請尿布。他又向政府保險申請到一名護理助理。「護理員白天工作七個小時,我負責晚上」。過了一段時間後,大小便失禁才好轉。

症狀出現 幾不能自理 王孝德說,後來,妻子生活上逐漸不能自理,直至完全失智,需要一天24小時有人照料。因此,他制定妻子的生活方案,「安排她的生活」。他說,妻子有時兩天不吃飯,他就強迫她吃。「如果不吃,我就餵她吃」。他規定,妻子兩個小時上一次廁所,如果不去,就要強迫她去。不過,給妻子洗澡非常困難,因為她堅決拒絕。「她曾經有一次三個月沒有洗澡」。後來,他就和助理一起動手,強行給妻子洗澡。「現在,她每周洗一次澡」。換洗衣服也需要「強制執行」。「她不願換衣服,兩隻手抓緊衣服,不讓脫」。妻子父親在她兩歲時去世,妻子對父親沒有什麼印象。但是,她常常念叨「見到父親了」。過去,他們夫妻倆以名字相稱,後來妻子有時叫名字,有時喊他「爸爸」。妻子走路就像「騰雲駕霧」,他擔心妻子摔倒,要在後邊跟著。他說,子女和孫輩每周來一次,只是看看。「來的時候,我們把她洗得乾乾淨淨的」。他說,因為妻子不願意離開家,艾姆赫斯特醫院每月派出一名醫師去家裡看診。他說,現在她妻子患病已有七年,而醫師估計妻子病程約八年。但是,他估計妻子至少還能活十年,因為照顧得好。他說,妻子智力在逐漸下降,但是體力不錯。只是他現在身心疲憊,體重減輕。「醫師對我說,『現在擔心的不是病人,而是你』」。很多人勸他把妻子送進安養院,被他拒絕。 「我打聽過安養院的情況,覺得不能送進去」。他認為,老人院照顧沒有他照顧得好。「如果送進去,她會很快死掉。」他表示,這事不能靠孩子,只能靠他。「照顧她是我的責任。這就是我的命,也是沒有辦法的事」。

丈夫忘性大 妻子擔憂 張太太說,她丈夫一個主要症狀就是健忘。丈夫一天需要吃幾種藥,她就要告訴他如何服用,比如這個藥飯前吃,那個要飯後吃。「他記不住,一次全吃光」。他總是問今天是幾號,是星期幾。去年,大風把院子裡的一棵大樹颳倒了,大樹被移走。「他老是問,大樹去哪了」。他以前寫了許多書,現在忘得一乾二淨。他們每周要去許多地方。例如,他們一周兩天要去法拉盛一老人中心做護理,另外兩天到法拉盛一個康復中心做針灸、按摩和電療,其餘幾天要做其他活動。有一次,丈夫外出幾個小時沒有回來,女兒立即報警,最後他自己找回來了。現在,她限制丈夫只能在住家周圍轉圈。丈夫生病後,她參加美國阿茲海默症協會紐約市分會,每月參加一次活動,與其他照顧者進行交流。她說,以前在中國,儘管在大學裡,也不知道這個病。參加協會的活動後,她讀到許多資料,才逐漸了解這個疾病的危害。演講者還教照顧者如何釋放壓力。「每次開會,大家講講話,也就釋放了一些壓力」。她說,因為兩人都有紅藍卡和白卡,看病不花錢,經濟上沒有負擔。她很感謝美國政府,說自己沒給美國做貢獻,卻在享受美國福利。現在,他們住在大女兒家,家裡沒有請護理,完全由她一人照顧。她就擔心丈夫的症狀加重,將來一個人應付不了。

華裔少獨居 發現較晚黃征波除了在醫院上班外,還在法拉盛開設一家私人診所。他說,他的病人七成是華人,其中七、八成是老年人。按照美國老人局規定,65歲以上屬於老人。由於現代人們長壽,有人活到八、九十歲,仍然很健康。但是,年齡越大,患阿茲海默症的機率越高。他說,華人患者都是很重時才被送進醫院,因為這些老人都是與家人住在一起,而家人沒有這個疾病的知識。華裔病人的特點是,如果在熟悉的生活環境裡,他們不會出問題。「如果他們住在家裡,不易發現異常」。但是,有的老人去外州的女兒家,飛機飛過去,他們第一天就出現奇怪行為,對自己來到這個新的地方不理解。這時,他們症狀就顯現了。中文報紙經常刊登尋人啟事,如某某老人走失。他說,因為找不到回家的路,這些老人在外邊遊蕩。「其中,有人就是患癡呆症。」他說,許多美國老人獨居,容易暴露病情。例如,有人出去辦事回不了家。「他們在街上閒逛,被警察發現,送到醫院」。這時,子女才知道父母患病。聯邦衛生部統計資料顯示,美國現有阿茲海默症540萬人,占美國人口總數的1.8%。他說,因為沒有華裔病人的統計資料,所以不知道患上阿茲海默症的華人人數。「許多華裔老人移民美國,因此患上該病的華人應該不少」。

記憶喪失 判斷力下降 黃征波說,他每天都能看到這樣的病人,不過每個人表現都不一樣。「病人最常見的症狀是遺忘」。例如,他們預約醫師看病,但是忘得乾乾淨淨。有的病人把東西放在一個地方,很快忘記,東找西找,找不到就怪別人,甚至懷疑別人偷竊。遺忘可以表現為其他的症狀。例如,他們老是詢問現在是何時、在何處。「有人反覆詢問現在幾點鐘了,幾分鐘後再問,甚至能問十幾次。」對過去熟悉的東西,他們叫不出名字,但是會講出功能,如不會講「手表」這個詞,但會說「手腕上的鐘」。他說,病人的判斷力下降了,對價值很高的東西不在乎,而對不值錢的東西卻很注意。「不要上千元的東西,卻把一塊小麵包仔細收起來。」有人不能處理過去能夠處理的事情。「過去熟悉的工作不會做了。」例如,有人過去都是自己開支票,但現在不會寫了。有人過去會做飯,但是現在不知如何做飯。他們性情出現變化。例如,有人以前經常外出,喜歡社交活動。但是,患病以後,無力處理這些關係,不好意思見人,就不再出去社交。「他們對自己沒有信心。」醫師通過檢查,就能發現問題。

認知篩選 助判斷病情 黃征波說,如果家中老人出現健忘與性情改變,應該帶老人去看專科醫師。醫師先進行認知篩選(Mini-Cog)。這是一個簡單和快速的篩選方式。「短短幾分鐘時間,就能初步判斷此人是否存在智力下降」。他說,認知篩選由三個部分組成。第一個部分是讓受試者認識三個無關的單詞,如錢幣、蘋果和桌子。醫師讀出,讓受試者重複。第二個部分讓受試者畫出鐘的形狀和特定時間。例如,要求受試者畫出上午1110分。第三個部分是讓受試者回憶第一個部分學過的三個詞。這實際上醫師轉移受試者的注意力,檢測受試者的記憶力。阿茲海默症患者無法記住這三個詞,也畫不出正確的時間。許多病人寫錯代表時間的數字。他說,醫師可讓他們畫兩個交叉的五角星,但是患者畫不出。醫師還有許多方法檢測病人的認知能力,如問病人簡單的算術,患者也很難解決。「我們有標準的診斷工具,用以檢測病人的記憶力、注意力和語言反應」。他說,其他大腦疾病也會造成思維能力下降。因此,醫師要排除其他的病因,才能做出診斷。例如,給病人做電腦斷層掃描,但是這個檢查不是特異性的,僅能檢測病人大腦是否有腦萎縮。他說,正電子掃描(PET Scan)對診斷老年癡呆症有特異性。把藥物打進患者體內,可以觀察到病人的大腦代謝。如果患者癡呆症,某個部位代謝減弱,可以協助診斷。

早診斷早治 用藥控制 紐約華人神經專科醫師蘇世東在紐約法拉盛和布碌崙各開一家診所。 「我在門診每天都能看到這類病人」。症狀是忘記東西,找不到到家。以前,華人對這個疾病不認識,認為年齡大了、工作緊張就會這樣,現在開始重視起來。他說,西方國家對該病的研究走在前頭,早期的阿茲海默症的兩個症狀是遺忘與不能學習新的東西。而這些症狀可以由許多疾病引起,如腦中風、巴金森氏症、腦積水、腦腫瘤、電解質紊亂等。他認為,早期看病很重要,有的病早期發現可以治愈。華人來看病時就很重,已到後期。他說,如果早一點醫,可以用藥物控制,發展慢,長期來講有好處。「等到神智不清才看專科醫師,就錯過機會」。他說,有的腦腫瘤病人沒有早看,來看時腦瘤已經長大。如果是維他命B12缺乏,可以早點補充。他說,美國食物豐富,不缺營養。但是,有人腸胃不好,吸收不好,也容易缺乏。「這類疾病一年中能見到好幾個」。也有人的症狀是梅毒引起。一位華人老太來看病,他檢查後發現是梅毒。「女兒聽後很生氣」。老太太自己承認,年輕時患過梅毒。他說,愛滋病病毒攜帶者(HIV)也會有類似症狀。如果病人沒有發現其他疾病,就可能是阿茲海默症。朱北雲是紐約長島大頸一家醫學診所的華人神經內科醫師。她說,這個診所有六位醫師,但僅有她一位華人。該診所亞裔病人約占15%20%。她也認為,與白人病人相比,華裔病人看醫師比較晚。阿茲海默症最初症狀是短期記憶減退,性格改變。「有的洋人偶爾忘了一件事,就會趕快來看」。華人都是到了病程中期,出門找不到家,性格改變很多。「有的病人在家人面前脫衣服都好幾年了」。在早期,有些症狀值得注意。例如,病人打開爐灶不知道關火,開車上高速公路和其他汽車相撞。

症狀輕到重分四階段 阿茲海默症已經成為傷害美國人的重要疾病。為此,衛生部設立一個阿茲海默症官方網站(www.Alzheimers.gov),回答人們關心的問題。該網站說,阿茲海默症並非正常的衰老。多數病人在60歲以後出現症狀。症狀從輕微到嚴重,貫穿整個過程,被分為四個階段。早期階段:記憶障礙是其典型的症狀之一。有時,其他的思考障礙,如很難找到正確詞彙、判斷力減低等,也是早期突出的症狀。輕微症狀:隨著疾病的進展,記憶喪失加重,其他症狀開始出現,如迷路、記帳和支付困難、重複問題、日常工作花費時間較長、判斷力變差、丟失東西或把它們放在奇怪的地方、情緒和人格改變。阿茲海默症經常在這個階段得到診斷。中度階段:損害發生在大腦的一些地區,包括控制語言、推理、感覺處理和思考等。其症狀包括遺忘和混亂增加、認識家人和朋友出現困難、無法學習新的東西、處理多項步驟的工作出現困難、不能應對新的狀況、幻覺、妄想及衝動行為。嚴重階段:病人無法與人交流,完全依賴他人的照料。其症狀有不能交流、體重減輕、癲癇發作、皮膚感染、吞嚥困難、呻吟、睡眠增加、大小便失禁等。

病情漸加重 無藥治愈 黃征波說,阿茲海默症的治療分為非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是長期護理。因為記憶喪失,要做好防止遺忘問題。例如,把家裡的電話、地址等寫下來,放在身上,自己找得到。目前,兩類藥物可以減緩老年癡呆症的症狀,但也不是百分百的有效。一類是安理申(Aricept),可以通過乙酰、膽鹼酯酶的減少提高乙酰、膽鹼的數量來治療癡呆症狀。在正常大腦中,乙酰、膽鹼幫助神經細胞之間的資訊傳遞,並可維持大腦的記憶、判斷、思維和意識。而乙酰、膽鹼酯酶可減少乙酰、膽鹼的數量。第二類是美金剛(Namenda)。這個藥物可以調節谷氨酸的活性。谷氨酸是一種與學習和記憶有關的化學信使。谷氨酸活性增加,可以增強病人的學習和記憶功能。他說,這個藥不會馬上見效,需要長期服用,也不是每個人都有效。哥倫比亞大學阿茲海默症中心主任謝藍斯基(Michael Shelanski)博士認為,儘管一些藥物看起來有點幫助,但是目前仍然沒有治愈阿茲海默症的有效辦法。他說,阿茲海默症與基因變異有關。由於有關的基因尚未搞清,研究人員曾經試用過百種藥物以上,但是沒有一樣藥物對該病有效。美國前總統雷根(Ronald Reagan)也是一名阿茲海默症患者。1994年,他被診斷為患上阿茲海默症,症狀逐漸加重,醫師也束手無策,因為沒有有效的藥物。20046月,他與病魔搏鬥十年後,終於撒手人寰。

護理辛苦 家人應寬容 黃征波說,病人症狀逐漸加重,記憶力持續下降。他們會忘記眼鏡放在什麼地方,忘記常用的詞彙。「他們不再認識親人」。因為病人言行異常,與家人關係惡化。「家人要知道,他們不再是正常人,要把他們當成孩子」。因此,家人要對他們寬容。同時,他們的判斷力也會下降,如把錢給別人,看不懂文章,不願講話,大吵大鬧,大小便失禁,出現幻覺,摔東西,打人,晚上不睡覺。「如果家人不能護理,就會被送到老人院」。在老人院,護理人員給他們餵食、換衣、洗澡,處理大小便。他說,有的家人不知道,埋怨冷落病人,結果導致家庭不和。「家人一定要把病人看成病人,不要把病人講的話當成一回事」。病人說過就忘了,家人不要與他們較真。知道這些情況後,家人就會知道如何處理,「不和病人一般見識」。朱北雲說,患上阿茲海默症也不是世界末日。這是一個漸進的疾病,要拖很多年,要與病人共存很多年。家人要學會如何照顧病人。蘇世東指出,這個病的特點是,病人不覺得痛苦,但苦在家人。家人和病人講道理,但是講不通。「要把病人視為兩歲的孩子,讓著他」。

花費較大 理財早計畫 黃征波說,一旦被診斷阿茲海默症,患者就要趕快處理醫療、經濟和財產事宜。他指出,這種疾病要拖很久,很花錢。他說,在紐約法拉盛的富蘭克林養老院(Nursing Home),華裔病人很多,基本是晚期病人。許多華人有醫療援助(Medicaid),費用由國家負擔。如果沒有白卡,他們必須自己花錢。「等待病人把自己的錢花完後,政府才補貼」。朱北雲說,因為這個病是慢性、長期疾病,家人的心理壓力比較大。她說,如果送到養老院,每個月要花6000元,一年就要7萬多。因此,許多病人購買長期照顧保險(long-term care insurance)。「如果有這樣的保險,可以請護理人員到家裡護理」。她認為,華裔病人也可考慮。蘇世東說,新英格蘭醫學雜誌兩年前發表一篇研究報告,建議如果記憶力下降,可以服用大劑量的複合維他命B,每天吃一片,一片100單位。同時,經常動腦者不易患上阿茲海默症。同時,多吃蔬菜、水果、麵包、穀物、橄欖油、魚類食品及紅酒,避免用鋁製器皿可減少阿茲海默症的發生。本報記者/韓傑白宮網站517發布消息稱,鑑於阿茲海默症患者人數日益增多,政府將撥款15600萬元來「打敗這類疾病」。衛生部長西比列斯(Kathleen Sebelius)公布一項針對阿茲海默症的全國計畫,預計到2025年美國能夠預防和有效治療這個疾病。西比列斯透露,聯邦計畫還包括向廣大民眾提供者必須的資訊,並在全國建立教育中心,向醫療專業人員提供免費培訓。為了打敗阿茲海默症,總統建議2013年財政年度預算在過去基礎上增加1億元,其中8000萬元用於研究,420萬元提高公眾警覺,400萬元支持治療提供者的教育項目,1050萬元投資在照顧提供者支持上,130萬元用在數據收集。由於阿茲海默症患者的照顧者急需援助,因此「許多事情必須現在就做」。她表示,政府已經制定一個國家路線圖,這個計畫包括預防與治療的研究、獲得有效藥物以及把研究成果盡快地應用到臨床。 「這是聯邦政府第一個針對阿茲海默症的全國研究計畫」。「紐約時報」515報導,美國研究人員很快將對身上帶有基因者進行藥物試驗。300名試驗對象來自哥倫比亞,是從一個5000人家族中選出的,有的試驗對象僅有30歲。該家族被認為是世界上阿茲海默症發病率最高的家族。具有基因突變的家庭成員在45歲左右出現認知障礙,到51歲完全癡呆。這個試驗將持續五年時間,花費約有1億美元。目的是測試藥物是否能夠阻止記憶下降或大腦改變。試驗藥物為Crenezumab,由美國基因技術公司(Genetech)生產,該藥將攻擊大腦中澱粉樣蛋白斑,預防記憶和認知障礙。位於亞利桑納州鳳凰城的旗幟阿茲海默症研究所(Banner Alzheimer's Institute)負責執行這個試驗。哥倫比亞大學阿茲海默症中心主任謝藍斯基認為,人的腦細胞很複雜,每個腦細胞有8500個連接點。研究人員應該探索盡可能多的解決問題的途徑,而且越快越好。現在,人們對阿茲海默症的了解是它的「細胞之間交通堵塞」。「這就像從法拉盛到哥倫比亞大學,中間經過大中央車站,但是大中央車站阻塞。他說,現在的治療方法是「把阻塞的車輛移走」。但是,人們可以換一種思路。例如,雖然大路被阻塞,但是許多小路通暢。「我們設法找到這個司機,讓司機駕車沿著小路行使」。這樣,交通問題就能解決。國家健康研究院(NIH)於51415日在馬里蘭州舉行「阿茲海默症研究高峰會」,試圖找出治療和預防途徑。來自世界各地的頂尖研究者、臨床醫師和有關組織500人出席會議。會議顯示的最近的觀點是,阿茲海默症是一個網絡疾病(network disorder),可能會影響到大腦許多區域的大量神經細胞,而不僅是涉及與認知和學習有關的特殊的大腦區域。因此,阿茲海默症被認為可以導致人腦的正常網絡變成病態網絡。由於對這個病變缺乏從分子、細胞和生理層面上的認識,因此很難選擇治療疾病的靶點。為了解決這個問題,研究人員需要制定一個跨學科的研究方案,從細胞和組織水平上更好理解參與阿茲海默症病變的網絡。製藥行業2006年報告稱,臨床上已經採用80多種治療方法。但截至目前,沒有一個療法通過後期階段的臨床試驗,至少20種在第三階段失敗,而許多在第二階段就陣亡。原因包括:對藥物在人體的生理作用認識不足;缺乏解讀藥效的生物標識物;動物模型臨床前藥效研究的預測能力差。在會上,專家們探討進行藥物組合的新方法。他們根據阿茲海默症是一個網絡疾病的最新概念,將設計一種針對網絡疾病的新的藥物組合方法。他們還認為,身體鍛煉和認知訓練可能有預防與治療阿茲海默症的功能。美國阿茲海默症協會(Alzheimer's Association)認為,隨著美國嬰兒潮一代進入65歲後,患上該病的美國人會越來越多。「許多嬰兒潮在退休期間,不是自己患上阿茲海默症,就是照顧阿茲海默症」。協會估計,大約1000萬嬰兒潮一代患上阿茲海默症。從今年開始,每一天將有1萬名嬰兒潮一代達到65歲。在這個年齡段的人,八分之一將會患上阿茲海默症。協會總裁約翰斯(Harry Johns)表示,該病將毀掉他們的退休生活。資料顯示,許多人在診斷阿茲海默症後,他們平均可活四到六年,但是也有人可以活到長達20年。隨著病情加重,這些癡呆病人需要更多的照顧,包括洗澡、穿衣、餵飯及居家活動。這種長期照顧的人數大約是1500萬親友,而這些照顧將會影響他們的健康、工作、收入和財務狀況。除了人工外,在未來40年內,阿茲海默症將耗費美國20兆元。「如果省下這些錢,不僅可以償還美國國債,而且還可以給每人發兩萬元」。現在,每69秒就有一人患上阿茲海默症,但到了2050年,每33秒就有一人患病,如果沒有治療方法的話。它不僅影響個人和家庭,而且影響政府健保,如醫療照顧(Medicare)和醫療援助(Medicaid)。目前,國家健康研究院老年研究所(NIA)定義阿茲海默症是一種不可逆轉、漸進的腦部疾病。它緩慢摧毀人的記憶和思考能力及最後到生活能力。大多數患者的症狀都是在60歲以後出現。阿茲海默症是老年癡呆(dementia)最常見的原因。該病以發現者德國醫師阿茲海默(Alois Alzheimer)命名。1906年,阿茲海默注意到一名德國女病人腦組織發生變化,而該婦女死於不常見的精神疾病。其症狀包括記憶喪失、言語障礙、不可預知的行為。病人死後,阿茲海默在其大腦發現許多異常的團塊和糾結的纖維束,前者現在稱為澱粉樣蛋白斑(amyloid plaques),後者被命名為神經纖維纏結(neurofibrillary tangles)。大腦中的斑塊和纏結是阿茲海默症的兩個主要特點,其第三個特點是大腦中神經細胞之間聯繫中斷。盡管治療能夠減緩阿茲海默症的進程及控制某些病人的症狀,但是現在對該病尚未治愈辦法。目前,人們尚不知曉阿茲海默症何時發病。在臨床期以前,患者沒有症狀,但大腦已經發生病變。蛋白質異常沉澱在大腦中形成斑塊和糾結,曾經健康的神經細胞工作效率開始降低。隨著時間推移,神經細胞失去工作和溝通能力,最後死亡。此後,損害擴散到附近形成記憶的大腦組織。神經細胞死亡增多,受到影響的大腦區域開始萎縮。等到阿茲海默症廣泛擴散的最後階段,大腦組織已經大量萎縮。「如果病人年過八旬,診斷後能活三、四年;但如果病人年輕,長者可活多年」。Read more: 世界新聞網-北美華文新聞、華商資訊 - 《專題報導》長壽新挑戰 阿茲海默症

Friday, June 15, 2012

北極星 肝癌藥ADI-PEG..2014上市許可 2015新竹廠通過美國FDA審核


北極星砸5千萬美元新竹設廠   2012-06-14 【時報-台北電】研發治療肝癌標靶藥物ADI-PEG 20的美國北極星集團,確定取得 新竹 生醫園區4,000土地,將投入5,000萬美元資金設廠,預計3年內完成設廠,新廠啟用後,研發生產的藥物將行銷全球市場。  北極星集團總裁吳伯文昨(13)日再度拜訪新竹縣長邱鏡淳,同時說明目前新藥開發進度,吳伯文指出,肝癌標靶藥物ADI-PEG 20目前已進入3期臨床,臨床實驗對象預計600餘人,而目前已分別在英、美、義、台、中國及韓國地進行100預計2014年拿到全球上市許可。至於設廠進度,吳伯文表示,計劃明年初動工,3年內建廠完成,2015年通過美國FDA審核。吳伯文指出,北極星集團早已在北美已建立先導型廠房,為因應2014年新藥上市後的市場需求,集團已著手規劃投入數百萬美元經費擴充北美廠房。吳伯文也再次強調,北極星集團的資金幾乎都來自台灣,雖然已有不少國際藥廠洽談肝癌標靶藥物的授權,但為了讓台灣、大陸兩地病患享受較便宜的藥價,將保有大中華地區的銷售權。(新聞來源:工商時報記者王志煌/新竹報導)
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