遠距藥事照護 導入長照機構!!!

淺談遠距藥事照護 2015年05月25日 16:35 中時健康網 在美國及澳洲，遠距藥事照護已在許多地區實施，透過電腦影音與偏遠的民眾實施用藥教育及用藥監控的服務，大量解決了該區藥師人力不足的問題，如：North Dakota地區設有遠距藥事照護便利站(telepharmacy site)，該站設有遠端調劑系統，民眾至持處方箋至站內，由站內技術員將處方拍照成文件並傳真給遠端藥師，技術員同時將處方內容輸入處方系統由藥師進行線上驗證，之後在遠端藥師全程監控下，完成調劑作業，最後再由民眾與藥師進行用藥諮詢；Washington State地區則以處方系統與自動包藥機進行遠端調劑，並由遠端藥師以條碼掃描器驗證處方正確性，取代人工技術員的調劑工作；在澳洲，則由當地護理人員進行處方判讀、處方輸入作業，全程由藥師進行監控下進行遠端調劑作業。值得注意的是，上述的遠距藥事照護服務受到當地法律的管制，其遠距執行方式因此有所不同，學者研究發現在藥事經濟規模達到一定程度時，此照護模式確有正向的經濟效益，可以解決當地藥師不足的窘境。

遠距藥事照護可以為我們作什麼 遠距藥事照護作業通常由偏遠地區與市內醫療機構進行連線，透過協同作業，使得偏遠地區的照護資源不虞匱乏。在臺灣，由於全民健保的實施，讓藥局的普遍性提升，民眾可至社區藥局尋求藥師進行用藥照護作業，而在社區藥局的藥師可透過遠距照護科技獲得醫院臨床藥師的協助，對民眾進行更深入的用藥照護作業。此外，臺灣雖然醫療資源充沛，但是分配不均係為主要疑慮，以臺灣長照機構而言，因作業成本因素考量，通常未聘用全職藥師進行用藥處方審查，而改由護理人員替代藥師執行一般的藥事業務，如：協助病患正確服藥、衛教指導及改正錯誤的用藥習慣等，或是與附近藥局進行策略聯盟，由兼職藥師定期進行藥事服務。遠距藥事照護服務未來導入到這些醫療資源不足的長照機構，可比照他國方式協同當地護理人員，在國內法令管制下與遠端藥師共同進行用藥照護，讓住民的用藥得到更安全的照護。

苦笑OR公道? 給浩鼎 10 年 !!!

生技股只要會賺，股價就能回春；不管喊多喊空，關鍵看財報 作者 財訊 | 發布日期 2015 年 05 月 23 日再大的想像題材，到了財報出爐時，總要接受檢驗。自去年大幅回檔的生技族群，很顯然仍拿不出令人滿意的成績單。上市生技指數自去年 6 月高點 89 回檔以來，呈現一路破底走勢，至今已見到 70.25，跌幅達 21.06%，不難發現生技產業有多慘烈，尤其在台股正處於第 4 次上攻萬點的多頭行情之際，生技股表現更顯弱勢。一位法人提醒，若按照空頭定義，生技指數跌幅超過兩成，其實就已經步入空頭了。

新藥過關不等於獲利暴增 而原本被新藥族群寄予厚望的浩鼎，自 3 月 23 日掛牌見到最高點 378 元後，再也沒觸碰到這一價位了。有些分析師對浩鼎充滿信心，在臉書寫著，「只要給浩鼎 10 年時間，股價自然會給一個公道。」對此，法人苦笑地說，資本市場永遠顯現它的效率，若生技產業的夢想總要等 10 年後才能兌現，現在為何不買像台積電等這類績優股，長抱 10 年呢？截至目前一直處在燒錢階段的新藥產業，總把希望放在未來新藥過關後，認為從此就有收不完的權利金；但真的是這樣嗎？情況恐怕非多數投資人所期待的。還記得去年好不容易拿到腎病新藥拿百磷（Nephoxil）藥證的寶齡，原本是新藥股王，當時，市場一片看好寶齡將率先拿到藥證，一舉將股價推上歷史高點 472 元；但真正拿到藥證後，寶齡卻一路破底跌至 165 元附近，讓人不禁要問，為何拿到藥證後，股價卻跌得這麼慘？一位長期關心生技業的法人分析，多數投資人對新藥過關的預期心理放大到極致，當現實與期待出現嚴重落差，就成為殺盤關鍵。回過頭來看寶齡，按照腎臟病市場及權利金入帳情況，多數生技法人推估，寶齡未來幾年可以躺著做，今年 EPS（每股稅後純益）應有 3 元，未來上看 5 元以上。站在資本市場的角度，寶齡曾是一家股價 400 元的公司，市場對藥證過關充滿期待，結果只有每年穩賺 3 元的實力，換算本益比高達 100 倍，投資人怎麼可能接受？從股息發放的角度觀察，開始賺錢的寶齡卻只發放 0.15 元的現金股息，手上現金是否充足備受質疑，也不難解釋為何寶齡會跌跌不休了。財報數據總是呈現最真實的一面，儘管寶齡大幅修正至 160 元，以市場估算 EPS 3 元計算，本益比依舊高達 50 餘倍。當然，其他如浩鼎、智擎、台微體、安成藥等股價百元等級的新藥公司，若無法拿出實質成績單，當新藥產業和其他更高報酬產業相比，資金自然就轉向了。從這角度不難解釋，為何台股市場總是傳某林姓大戶不斷大賣生技持股，轉入到近期熱鬧滾滾的中國股市，並造成生技族群大跌的原因了。

業績好看就帶動股價走升 相較於新藥族群把獲利預期建築在夢想上，整體生技族群從這一次財報公布中，不乏讓人眼睛一亮的個股。一直都是原料藥族群獲利前段班的旭富，去年稅後盈餘 2.64 億元，年增率高達 65.58%，去年 EPS 3.83 元，遠超乎市場預期。結果第 1 季財報出爐，EPS 大賺 1.33 元，立刻帶動股價大漲。旭富表示，業績大躍進，主要受惠風濕性關節炎原料藥轉單效應超過預期，由於目前訂單能見度只維持兩個多月，風濕性關節炎原料藥預料在第 2 季出貨量持續上揚，其他癲癇、抗憂鬱、帕金森氏症等產品也持穩出貨，營運表現將維持高峰。法人看好旭富今年成長動能，認為原本主打低價的中國及印度原料藥廠，遭 FDA（美國食品暨藥物管理局）警告，有些藥廠甚至被勒令關閉，這對旭富來說是一大利多，按照今年首季關節藥出貨量達 12 公噸，較去年同期 3 公噸大增 3 倍的情況看來，初估旭富今年營收上看 17 億元，EPS 有挑戰 5 元新高的實力，股價可望挑戰歷史高點 89.5 元的價位。其他像高價位的邦特、鈺緯的醫材類股，毛利率高達 3 成以上，法人預估鈺緯今年有機會挑戰 8 元，吸引買盤湧進。同為醫療設備廠的 F ─ 合富首季繳出每股獲利 1.66 元的高水準成績，立刻帶動股價走升。所以，本土資金並未從生技產業大叛逃，關鍵還是財報，只要繳出亮麗的財報，依舊會獲得市場認可。

康聯買1000張庫藏股(60-80元)/ 併60%海南全原藥業(2億營收進補)

F-康聯買庫藏股 股價激昂漲6% 首季EPS1.47元 鉅亨網記者張旭宏 台北 2015-05-1410:35　 打造兩岸兩岸醫藥整合平台的F-康聯(4144-TW)宣布實行庫藏股，預計買回1000張，價格區間約為60-80元，激勵今(14)日股價開盤激昂大漲，漲幅超過6%，逼近漲停公司首季稅後淨利為1.15億元，年減14.93%，每股盈餘為1.47元。F-康聯首季營收為6.3億元，年增24.5%，營業利益1.12億元，年增46%，稅後淨利為1.15億元，年減14.93%，每股盈餘為1.47元。隨著中國延宕已久的中國藥品招標，今年將會重啟，F-康聯自2013年下半年以來，取得不少國際大廠的新代理藥品線，包括輝瑞的降血用藥樂知萍與尿失禁用藥得妥，另外還有韓國大熊藥廠的肝膽類用藥梧露灑等藥品，今年比重可望提高至1成以上。F-康聯除了藥品代理外，去年9月取得海南全原藥業6成股權，今年將年度完整貢獻，可望進帳2億元以上營收，倍數成長，此外醫材的成長也是今年的成長主力，包含美敦力骨材及中國唯一本土二代RNA檢測的上海仁度體外診斷試劑，今年整體醫材業績比重將衝破2成。

飛利浦 推薦 西門子 與 友信醫療 合作 (總裁 施濟濤)

友信醫療集團　一站式整合性服務創造雙雙贏2015-05 廣告部企劃製作 作者：廣告部企畫製作 友信醫療集團　一站式整合性服務創造雙雙贏  經營長達一甲子的友信行，是一家相當有歷史及故事性的老字號的醫療儀器代理商，不僅曾是台灣第一個同時引進飛利浦(Philips)與西門子(Siemens)尖端高階醫療儀器的整合服務商，也在台灣醫療產業中扮演領頭羊的地位。醫療影像講究品質，才有利於判讀，尤其使用在高階醫學上，影像品質的好壞，更在疾病診斷中扮演重要的角色。專司代理高端影像醫療儀器的友信醫療，長期耕耘在地市場，引進國外最尖端的醫療儀器，更進一步思考如何讓醫療系統達到滿分的品質，規劃出一站式的整合性服務。專業創新的售後品質，不但成功贏得國際大廠的青睞，更在業界中樹立了｢誠信」、｢正派」的正面口碑。

誠信負責態度，獲國外兩大廠認同 總裁施濟濤提起友信醫療集團成立初期與飛利浦合作的點滴，仍難掩自豪地表示，早在半個世紀前，從父執輩開始，雙方就從藥品代理有所接觸，彼此已經建立良好的合作關係，因此，當1962年飛利浦全球總經理來台時，還特地贈送一只手工製作的銀湯匙，這也象徵彼此的關係深厚。｢要找長期夥伴，誠信很重要，當時與飛利浦簽約時，合約書只有簡單的一張A4紙，且簽約期沒有明列合作期限。」施濟濤笑著說，這是友信醫療相信人與人間的互信與感情，但也因誠信肯負責的態度，讓飛利浦甚至推薦同樣也是國際大廠的西門子也與其合作，開啟了三方長達三十年（1970年至2005年）的合作關係，也奠定往後成為策略聯盟夥伴的基礎。

一站式整合型服務，國內醫療儀器產業先驅 982年施濟濤返台接掌友信醫療後發現，無論是國內外的醫療儀器工程師，多數只擅於解決單一問題，｢事實上，醫療影像儀器，必須不斷測試影像品質，找出問題，才能達到最完整的服務。」因此，他思考著該如何讓影像品質達到最優化，便積極推動「雙雙贏」的整合型服務，以一站式全方位的服務，讓供應商、醫院、病患及友信醫療都能獲得實質的好處。這套全方位的整合型服務，可以說是友信醫療落實「we care about life」信念的呈現。友信醫療陪伴許多醫療院所成長，舉例三軍總醫院的正子斷層造影中心建置案從培養一群專業的產品研究團隊及工程師團隊，到協助醫療院所設備規格的配置、場地規畫、房間工程施工、建築營造工程、輻射防範規畫、證照取得、設備進口、安裝、操作訓練、臨床應用訓練、設備保養，以及售後服務、顧問諮詢與專案管理等等，每一個階段都能提供完整解決方案。副總裁畢人文笑著說：｢我們除了設備製造外，其他關於設備的環境及本體的維護服務全都囊括，直到這個設備除役為止。」

把工程師往國外送受訓，一待就是三個月 整合型的服務方式可說是友信醫療最傲人的成就，｢多數的醫療設備代理商，甚至是原廠，工程師都只有一人負責維修，但只看到單一問題，對整體的影像品質提升並沒有幫助。」畢人文指出，友信醫療很早就看到醫療儀器設備環境的不足，｢我們是做了醫療產業份內該做的事情，單純只想把事情做好。」將醫療品質提升當成使命，正是友信醫療代代相傳的企業理念。施濟濤說，要培養能完成整合型服務的工程師，當然要受到更多的訓練，因此他向西門子爭取，定期安排工程師遠赴原廠進行培訓，少則每次一兩個月，多則長達三個月以上，｢與其他只受訓一週的工程師相比，長期培訓更能打好基礎，學的也更紮實。」這也顯示友信醫療相當注重人才的培養，不只希望員工能有所成長，更希望透過不斷自我教育及訓練，提供每一位客戶最佳的服務品質。｢友信的工程師同時也是國內最先取得輻射執照的一群，甚至比國家政策走的還早、還快。」畢人文說，｢這樣做的原因，是期望工程師能先有保護自己的概念，知道如何防護後，也才能夠告訴客戶完整的防護措施；更能讓客戶了解，友信願意把事情做得更好。」

服務擺第一，延續下個一甲子的事業 60年來，友信醫療始終隨著站在推動台灣醫療儀器的發展的前端，引進許多｢台灣第一」，從第一部大型直線加速器、第一部全身電腦斷層掃描儀、第一部心導管專用X光機到近期的達文西機械手臂(da Vinci Surgical System)、第一部友信立可走機器人腿(ReWalk)等等。引進的每一部設備，是為了提升國內醫療儀器設備的進步，以及民眾健康觀念知識的提升，讓台灣的醫療產業更具國際競爭力。在提升台灣醫療品質之後，對於友信醫療下個階段的目標，施濟濤語帶自信地表示，將帶動亞太地區整體的醫療水準，如今已經跨足蒙古、緬甸、越南等地區，協助當地醫療儀器的使用，未來更將朝向大中華方向前進。｢以往是將國外高端的醫療儀器引進台灣，但近幾年來，台灣的醫療技術不斷進步，也有許多優質的醫療設備值得推廣。因此，下一個甲子，友信醫療有信心將台灣好的醫療產品帶往國外，幫助台灣醫療產業走出 向國際，帶動醫療產業的整體競爭力。

TFDA將全面禁用 雌激素 含藥化粧品

我國化粧品添加雌激素類成分之管理規定 【TFDA發布日期：2015-05-24】 ：醫療器材及化粧品組 有關媒體報導我國化粧品准予添加雌激素類成分，且部分市售產品所含濃度超過公告限量標準，管理疑有不周之處，食品藥物管理署（以下簡稱食藥署）澄清，目前國際間對於化粧品可否使用此類成分，訂有不同管理規定，包括歐盟、東協及加拿大等國家地區禁止雌激素類成分添加於化粧品，而日本則准予一般化粧品限量添加Estradiol（雌二醇）、Estrone（雌固酮）及Ethinylestradiol（乙炔雌二醇） 3種雌激素成分。我國現行規範與日本化粧品基準一致，規定化粧品限量使用Estradiol（雌二醇）、Estrone（雌固酮）及Ethinylestradiol（乙炔雌二醇），並以含藥化粧品管理，應事先申請查驗登記，經核准發給許可證後，始得製造或輸入，其餘雌激素成分則已於94年4月21日公告列為化粧品禁止使用成分。報導中指部分產品疑涉違反化粧品衛生管理條例之規定，食藥署已進行後續調查，並要求所轄之衛生局必要時進行查處，依據化粧品衛生管理條例，含藥化粧品未經核准擅自製造或輸入，涉違反化粧品衛生管理條例第7條或第16條，得依該條例第27條規定，可處一年以下有期徒刑、拘役或科或併科新臺幣15萬元以下罰金，其妨害衛生之物品沒收銷燬之。另經核准之產品倘經檢驗發現所含雌激素成分濃度與原核准不符或產品標示內容與原核准內容不相符者，疑涉未經許可擅自變更含藥化粧品核准事項，涉違反化粧品衛生管理條例第10條或第21條，依同條例第28條規定，最高可處新臺幣10萬元以下罰鍰，其妨害衛生之物品沒收銷燬之。基於雌激素類成分添加於化粧品中，民眾多擔憂長期接觸恐有干擾人體內分泌之虞，而排放後亦可能對於環境具有潛在影響，食藥署業已研議進一步禁止化粧品中使用Estradiol（雌二醇）、Estrone（雌固酮）及Ethinylestradiol（乙炔雌二醇），未來將可加強保障消費者使用安全並兼顧生態保育。食藥署對於化粧品管理，將持續蒐集國際間相關法規，並徵詢專家學者意見，評估增修我國管理規定，針對市售化粧品均採取嚴格的產品安全監測措施，不定時於消費者知識服務網發布化粧品國內外安全警訊紅綠燈，並持續加強督導地方衛生機關取締不法化粧品，民眾如發現有化粧品不良品、懷疑產品含有不法成分，或使用時產生不良反應，均可通報食藥署所建置的「藥物食品化粧品上市後品質管理系統（全國化粧品不良事件報系統）」，網址：http://qms.fda.gov.tw/tcbw/，通報專線：02-66251166轉6401。