ITIS：國內製藥Q2產值154億元，年減4.9%

精實新聞 2011-08-17 IT IS季報預估，國內製藥產業第二季產值約154億元，年減4.9%，其中原料藥及西藥製劑產值分別下跌3.3%及8.1%，僅中藥成藥逆勢成長。生物技術開發中心ITIS計畫產業分析師陳正揚預估，今年全年製藥產業產值將達670.5億元，年增2.05%。該報告指出，受到匯率波動及配合國外訂單生產期程影響，國內原料藥4、5月產值相較去年同期衰退14.1%，6月雖有回彈，但整體第二季原料藥產值應難逃衰退命運，預期次族群產值約32.2億元，年減3.3%。以內銷為主的西藥製劑，因健保藥價持續調整，成長相對疲弱，第二季產值預估落在102.4億元，年減8.1%。逆勢成長的中醫成藥則因成本上揚及市場需求穩定，上季產值預估約19.4億元，年增12.8%，也是製藥產業中產值唯一上揚者。根據該報告統計，近年原料藥產值都維持相對強勁成長，去年全年產值年增三成，今年首季更有近56%的年增成長力道，該報告認為，雖第二季原料藥產值衰退，但隨龍頭廠商神隆江蘇常熟廠第三季投產，將帶動整體原料藥產值下半年明顯止跌回升，預估全年產值將有176.7億元，年增11%。而西藥製劑廠近年則將成長觸角轉往國外，目前整體外銷比重已由2005年的6.3%提高至16%左右。該報告也預期，今年全年西藥製劑產值將達416.9億元，年減3.1%。中藥成藥全年產值預估達76.9億元，年增13.6%。整體製藥全年產值將達670.5億元，年增2%。

健保局澄清 “藥師爆料..”!!

健保局回應今(8月25日)報載「藥師出書 揭診所、藥局A錢術」  健保局100年08月25日  今(25)日報載「藥師出書，揭診所、藥房A錢術」，其中提及如：診所只開比66元更便宜藥品，就能從健保上賺取利潤、診所慣用不知名大桶藥水分裝小瓶給病患或皮膚科診所自調藥膏分裝小藥盒及傳出醫師開較貴的原廠藥A，但藥局給的是便宜的學名藥報B，以賺取藥價差等，攸關民眾健康議題，健保局澄清相關規定說明如下: (一)對於醫師開原廠藥A，藥局藥師給同成分便宜學名藥B乙節，依規定醫師開立處方箋如未註明「不可替代」，則藥師得以同成分、同劑型、同劑量之其他廠牌藥品替代；申請健保給付時，必須以實際給予的藥品品項申報費用。健保局歷年啟動達五次專案查核，目前並列為經常性查核，已鮮少發現類此以A藥申報B藥情形，院所若經查獲除依合約處分外並函送司法機關辦理。 (二)有關診所由藥師分裝藥水或軟膏，未違反現行規定。健保局為提高兒童用藥品質，鼓勵醫院診所提供幼兒(12歲以下)服用原瓶包裝口服液劑，已於97年9月1日提高處方原瓶包裝口服液劑之日劑藥費，較原每日支給25元多出6~16元。另如兒童病情特殊，須處方較貴之用藥，得以專案核實申報費用，院所申請健保給付時，院所必須申報實際調劑之藥品品項，若屬分裝者也要申報分裝量。 (三)為簡化診所申報繁複情況，讓醫師可以花更多時間替病人看診，健保給付診所藥費的方式，除了逐項申報方式外，亦可論日計酬，每日藥費已從35元逐步降為22元，有關以簡表申報，給付規定明確要求診所及藥局於藥袋或處方明細詳細標示藥品商品名及成分名及核實申報健保藥品品項資料，以提升用藥品質安全。 (四)至於所謂藥局用「奈米鈣」、「水解蛋白」等名詞唬弄消費者購買乙節，該類物品全民健保並不給付；地方衛生主管機關亦不定期查察，如經發現違反藥事規定或健康食品管理規定，自會依照規定予以處分。健保局藉此再次說明給藥相關規定，目的是為使保險對象明白就醫權益，並與醫院、診所或保險藥局維持互信互重之關係。

藥局A藥申報B藥?

處方未寫不可替代　健局：可給他廠藥 【2011/08/26 聯合報】有藥師出書爆料，醫師開原廠藥Ａ，民眾拿處方箋到藥局領藥，藥師卻給同成分便宜學名藥Ｂ。健保局表示，若醫師處方箋上未註明「不可替代」，藥師可以同成分、劑型、劑量的其他廠牌藥品替代。藥師更換不同廠牌藥品，健保局表示，藥局申請健保給付時，須以實際給予的藥品品項申報費用，健保局已納入經常性查核項目，鮮少發現類此以A藥申報B藥情形，一旦發現，除依合約處分外並會函送司法機關。

科技法修法 推動產業化利多 !!!

科技法翻修 要下放智財權 【2011/08/26 經濟日報】行政院會昨（25）日通過「科學技術基本法」修正草案，三大重要鬆綁方向，包括科研人員可兼任董監事；不受技術作價僅能10%的投資上限規定；下放智財權，未來屬研發單位的智慧財產權，可以適時處分或收益。此科技基本法實施12年以來最大變革，也是回應今年3月中研院結合台大、清大發布的公教分軌改革建議，這項建議呼籲政府大幅放寬公立學研機構人才的創業彈性，以留住國內科技研發人才，並將公立學校、機關 （構）的研發能量釋放給國內產業。科技基本法的修法，主要是由中研院院長翁啟惠率先提出，其修法目標，是要以生技產業在內的尖端科技，鼓勵學研人員積極參與企業運作，協助產業界將基礎研發推向產業化。中天、東洋及杏輝等投入新藥研發的生技廠商，昨天都對這次修法拍手叫好。行政院政務委員朱敬一表示，人才鬆綁與科研成果產業化，攸關台灣未來新一波創業潮，也是台灣能否順利創造新興產業的關鍵。修正草案明定政府補助、委託或出資的科學技術研究發展智慧財產權、成果，屬於公立學校、公立機關（構）或公營事業者，其保管、使用、收益及處分，將不受國有財產法相關限制。草案也賦予公立學校、研究機構向大眾、企業募款後的採購彈性，明定公立學研機構接受私人捐贈現金辦理的採購，不適用政府採購法的規定。目前根據公教人員相關法規，服務於公立專科以上學校或公立研究機構的研究人員，因科學研究業務須技術作價投資時，持股上限為10%，出任董監事也有限制，降低創業誘因，這次修法也予以放寬。依照此次修正案，將大幅放寬公立學研機構人才的創業彈性，明定公立專科以上學校或公立研究機關 （構）從事研究人員，因科學研究業務而須技術作價投資或兼職者，不受相關公教人員法規限制。不過，避免流弊，國科會主委李羅權指出，技術作價投資比率限制、得兼任職務與數額、研究人員的認定等，將由行政院會同考試院訂定。

中國零售藥店的挑戰與轉型!!

社區醫院提高報銷比例 零售藥店生存維艱 鉅亨網 (來源：財訊.COM)2011-08-26 隨著新醫改基本醫療保險覆蓋面的擴大，以及醫保報銷比例的提高，過去"小病上藥店"的人們開始"小病進社區"，過去靠"賣藥"為生的零售藥店開始面臨生存挑戰。據第一財經日報8月26日報導，隨著新醫改基本醫療保險覆蓋面的擴大，以及醫保報銷比例的提高，過去"小病上藥店"的人們開始"小病進社區"，這直接導致的結果就是，過去靠"賣藥"為生的零售藥店開始面臨生存挑戰。

藥店難替藥房 現在，北京、上海、廣州等城市都已經放開醫保的"門診統籌"，基本醫療保險的參保人不僅可以享受住院報銷，到醫院門診看病也可以直接報銷了。但這一惠民政策的推廣，卻因為忽略了對零售藥店體系的考慮而導致零售藥店生存維艱。7月初，《廣州市城鎮基本醫療保險普通門診醫療費用統籌辦法》出臺，在社區醫院看病，只要在醫保覆蓋的醫療項目和藥品目錄內，看個小病花費100元可直接報銷75元。這本來是惠民措施，但隨著新醫改基本醫療保險覆蓋面和報銷范圍的擴大，以及報銷比例的提高，過去"小病上藥店"的人們開始"小病進社區"，這直接導致的結果就是，過去靠"賣藥"為生的零售藥店開始面臨生存挑戰。而據廣東藥店聯盟的統計，今年上半年，廣東社會零售藥店整體收入降幅在10%-15%之間。根據商務部的數據，截至2009年底，全國藥品零售連鎖企業為2149家，下轄門店13.5萬多家，零售單體藥店25.3萬多家，零售藥店門店總數達38.8萬多家。在中國藥品市場的分布格局中， 由於醫藥不分家和以藥養醫的體制，醫療機構銷售的藥品占了七成，零售藥店只有三成。數據顯示，截至去年底，中國藥店終端市場總規模達1761億元，增長率為15%，相對之前，增速放緩非常明顯；而2010年醫院終端市場總規模為5283億元，增長21%，連續三年增長高於藥店終端。2010年，藥店終端在藥品終端市場占比回落至25%，為近五年來的最低點。廣東金康大藥房連鎖有限公司董事長鄭浩濤告訴《第一財經日報》記者，在醫改政策中涉及到的醫療健康領域的方方面面幾乎見不到對零售藥店有所提及。"政策上不一視同仁，自然導致了零售藥店在市場競爭中處於弱勢。"

"零差率"沖擊藥店 正在實施的基本藥物制度，基層醫院執行基本藥物"零差率"，凡是《國家基本藥物目錄》內的藥品，由國家發改委統一定價，地方政府執行地方中標價，取消醫院15%藥品加成之后，基層醫院享受財政補貼。不過，銷售同種藥品的零售藥店卻享受不了這個待遇。"賣基本藥物，藥店不賺錢，還可能貼錢。"江西開心人大藥房董事長梁永強告訴本報記者。另外，根據現行的醫保報銷政策，即便醫保定點藥店能享受基本藥物"零差率"的財政補貼，病人在藥店刷醫保卡也僅僅是個人賬戶基金而不是統籌賬戶基金。比如在廣州，病人在基層醫院買10塊錢的基本藥物，只需個人掏2.5元，但到醫保定點藥店買同樣的藥品，即便刷醫保卡基金也需要掏10元。不久前，在一次行業論壇上，中國醫藥企業管理協會會長於明德說，目前，醫保定點藥店僅占全國零售藥店總數的34%。"如果在未來，政府選擇了持續擴充醫保定點藥店的數量，選擇了充分發揮零售藥店在藥品供應方面的作用，也就是選擇了'便民'。"而商務部市場秩序司藥品流通處處長王勝利則在近日"廣東藥店聯盟成立大會"上提出了他的看法："藥店零售終端應該和基層醫療機構一樣享受醫保報銷費用，在那里購藥享受同比例的報銷，至少大家有一個選擇，也有一種制衡。"不過，從現實來看，放開零售藥店醫保報銷，解決社區醫院藥房與零售藥店競爭的問題，給零售藥店體系生產發展空間，這條路還很長。去年5月，商務部曾在其公布的《全國醫藥流通行業發展規劃（2011~2015年）》（征求意見稿）中提出："社區醫療機構藥房和現在的零售藥店要一體化，有零售藥店的地方，社區醫療機構不應再建藥房。"但在今年5月5日正式公布的《全國醫藥流通行業發展規劃（2011-2015年）》中，原來"藥店代替藥房"的提法卻已經消失，只是提及"隨著醫藥衛生體制改革深入和醫藥分開的逐步實施，鼓勵連鎖藥店積極承接醫療機構藥房服務和其他專業服務"。業內普遍認為，即便這一政策能順利落地，零售藥店依然面臨醫保報銷方面的劣勢。鄭浩濤認為，應該把醫保門診統籌基金的一部分放到醫保定點藥店來，讓參保人在醫院和藥店享受同樣的報銷政策，同時藥店行業也能得到新的發展空間。

中小連鎖藥店轉型刻不容緩 由於深受新醫改政策沖擊，現在零售藥店已經進入了微利時代，梁永強向本報記者透露，除了海王星辰等大公司的毛利率還能保持在40%上，一般連鎖藥店的毛利率只有25%-30%。同時，商務部"醫藥流通'十二五'規劃"也在積極推動零售藥店業的整合，王勝利向本報記者提及，"十二五"藥品零售行業連鎖百強的市場份額要達到60%以上，而現在只有39%。在這樣的形勢下，國內零售藥店業呈現出兩種趨勢：大公司全國擴張或區域擴張，中小連鎖藥店區域結盟。"現在連鎖藥店業大公司正在通過收購兼并繼續擴大，但對於一般的中小連鎖藥店而言轉型刻不容緩。"鄭浩濤認為，多元化經營是中小連鎖藥店轉型的必由之路。而本報記者也注意到，近兩年中小連鎖藥店紛紛往多元化經營轉型，除藥品之外還開發了藥妝、保健食品等大健康品類。