Wednesday, November 30, 2016

(FOLFOX + ADI-PEG 20) 北極星 : Memorial Sloan-Kettering Cancer Center 肝癌臨床試驗 現生機

北極星發表肝癌臨床試驗結果 中央社 2016/11/29(中央社記者韓婷婷台北29日電)北極星藥業-KY獲選由ASCO主辦,於明年1月舉行的肝及腸胃道腫瘤研討會,發表ADI-PEG 20聯合FOLFOX(目前中國核准肝癌一線用藥)治療肝癌的臨床試驗結果。北極星藥業-KY執行長吳伯文表示,這次的試驗結果顯示,病患腫瘤反應率達2成以上、疾病控制率達7成以上,較標準一線療法蕾沙瓦好數倍,未來有機會取代目前肝癌一線標準療法。吳伯文說,去年失敗的肝癌臨床試驗是因為當初是申請二線用藥,病人在接受目前全球唯一核准的一線肝癌用藥蕾沙瓦失敗後進入北極星臨床試驗,但因為蕾沙瓦會使腫瘤突變產生ASS,和ADI-PEG 20的治療模式相衝突,所以當初失敗。這次ADI-PEG 20是聯合中國核准的肝癌一線用藥-FOLFOX 進行試驗,試驗結果發現效果不錯。全球有超過六成的肝癌病患在中國,此次試驗結果將有助於北極星未來開發肝癌在中國大陸市場。北極星所開發的ADI-PEG 20是一個廣效性的創新生物藥。由於作用機制不同於其他癌症用藥療效佳而且副作用輕微,本身也適合與其他癌症用藥聯合使用。自2013年起,北極星在歐美頂尖的癌症醫院啟動一系列聯合用藥的臨床試驗,在多種癌症上看到療效較標準一線用藥可以大幅提升。日前ADI-PEG 20與免疫療法聯合結果、胰臟癌聯合用藥、肺間皮癌聯合用藥,均獲多個國際腫瘤學會發表成果,此次ADI-PEG 20聯合FOLFOX治療肝癌也看到明顯療效,試驗數據再次顯示ADI-PEG 20在不同癌症治療的效果。吳伯文說,本次將發表的試驗結果是在全球最大癌症研究機構-紐約紀念斯隆-凱特琳癌症中心進行的ADI-PEG 20聯合FOLFOX用藥治療肝癌,結果顯示病患腫瘤反應率較一線用藥雷沙瓦好數倍肝癌的病患一般帶有肝硬化的現象,因此治療後可以將肝癌病患腫瘤縮小,是相當不容易的結果。另外,由於此次試驗的病人均是接受過一線用藥雷沙瓦治療後的病人,因此,此次試驗間接證實了以聯合用藥方式可以解決雷沙瓦造成病患腫瘤細胞產生突變的問題,ADI-PEG 20聯合用藥的方式呈現不錯的成效。

Polaris Group Announces Treatment of First Patient in Phase 1 Study of ADI-PEG 20 plus FOLFOX in Advanced Gastrointestinal Malignancies    Feb 03, 2015, 13:15 ET from Polaris Group  SAN DIEGO, Feb. 3, 2015 /PRNewswire/ -- Polaris Group announced today that the first patient has been dosed in its Phase 1 trial of ADI-PEG 20 in combination with folinic acid (leucovorin), fluorouracil and oxaliplatin (FOLFOX) for the treatment of advanced gastrointestinal malignancies.  In addition to a global Phase 3 study in hepatocellular carcinoma (HCC) featuring ADI-PEG 20 as a monotherapy, Polaris Group is currently conducting clinical trials on ADI-PEG 20 in combination with cisplatin in melanoma and ovarian cancer, in combination with sorafenib in HCC, in combination with doxorubicin in HER2 negative breast cancer, in combination with nab-paclitaxel and gemcitabine in pancreatic cancer and in combination with cisplatin and pemetrexed in malignant pleural mesothelioma and non-small cell lung carcinoma. "FOLFOX is used in the treatment of many gastrointestinal cancers, and the combination of ADI-PEG 20 to this well-established regimen is based on numerous lines of preclinical data," said John Bomalaski, M.D., Executive Vice President of Medical Affairs at Polaris. "We are pleased to start another trial of ADI-PEG 20 in combination with multi-agent current first line therapy, and hope that the addition of ADI-PEG 20, which has a different mechanism of action than these standard chemotherapies, will result in both safety and added efficacy."

(認真學者 蒙陰影) 學術倫理 責任歸屬/ 高舉輕放

論文造假風暴擴大 台大該不該學「負責」? 作者:程晏鈴 2016-11-29延燒超過兩週的台大學術論文造假風暴,不僅是台大校長楊泮池口中的學術生涯危機,更火辣辣地打了台大一巴掌,將這個台灣學術龍頭的名譽推入深淵。台大論文出包並非第一樁,為何學界明知不可為而為之?究竟風暴由何而生? 兩週前,國外論文審查網站Pubpeer揭露,前台大生化所教授郭明良與其團隊以大腸癌幹細胞研究,登上國際期刊《自然細胞生物學》(Nature Cell Biology)的論文,不同實驗數據的結果卻運用多張類似截圖,有造假之嫌而遭期刊撤回。論文第一作者博士後研究員查詩婷和郭明良在事發後,第一時間辭職卻仍無法止血,因為根據Pubpeer郭明良研究團隊共有11篇期刊論文涉及造假,其中4篇的共同作者赫然出現台大校長楊泮池。論文涉及造假風暴愈滾愈大。學界跟社會輿論的不滿甚囂塵上,逼得楊泮池不僅一次親上火線,為自己掛名的論文辯駁,「這是我學術生涯的最大危機,」楊泮池在記者會上眉頭深鎖。但這場風暴不純然是楊泮池或郭明良團隊的學術爭議,更將台大與台灣生物醫學領域的學術研究推入深淵,揭開台灣學術圈掛名文化盛行、獨尊單一指標、缺乏國家級學術倫理管理制度與學閥掌控資源等瘡疤。

學者看不下去 哪裡出問題?「很多人都很生氣啊!」中研院生化所特聘研究員蔡明道語氣顯得焦急,他說中研院許多年輕研究員不滿「所有認真做研究的學者都會因此蒙上陰影」,意思是台灣做出來的研究在國際間的信譽可能因此受損。台大內部甚至有跨學院教授主動連署,希望楊泮池下台為這樁學術醜聞負責。他們擔憂若最後不了了之,學術倫理將蕩然無存。「台大是指標,如果造假都沒事,我們怎麼教育下一代?這會影響真正做事的人的士氣,」一位生物醫學領域的專家的語氣愈來愈激昂。因為當楊泮池拿著麥克風,不止一次強調自己沒有涉及造假,並在聲明稿說明僅提供肺癌臨床相關研究構想,以及「肺癌侵襲轉移細胞株」與「肺癌轉移研究模式」,研究操作都是由郭明良與團隊負責,在專業人士眼中看來卻像是切割責任。「共同作者的標準不管國內外都是一樣,論文只要掛名就該負責,」做了幾十年研究,一位生醫界大老加重語氣強調,「掛名者應該全篇看過,不能只看自己的部份。」為了釐清掛名的責任,《天下》記者連線幾個月前剛從美國哈佛大學公共衛生學院退休榮譽教授李敦他認為任何一位共同作者必須能代表所有的作者向外界陳述所有要發表的研究內容。也因此任一共同作者都應該看過投稿文章的所有內容也能為其正確性背書。在台灣學界也一直沿用相同標準。身為學術龍頭的台大,此次論文出包並非第一樁。回溯20年前,台灣生醫界大老鄧哲明擔任台大藥理學研究所所長時,他的學生柯逢年和鄧哲明擔任共同作者的論文,也曾遭到醫學期刊《循環》(Circulation)撤回。2012年,台大醫師林育誼和美國約翰霍普金斯大學研究團隊合作,運用基因功能篩檢技術,在癌症及代謝症候群疾病治療機轉上做出革命性突破,論文登上國際頂尖期刊《自然》(Nature),數月後也因為涉及造假遭到撤稿。接連的事實在在證明,就算是學術龍頭也可能一再淪陷。監察委員仉桂美曾調查類似違反學術倫理的案件,她認為台灣學界最大的問題在於台灣高等教育太過獨尊「SCI科學引文索引)、SSCI(社會科學引文索引)論文發表數量和引用率」,不但影響教師升等評鑑,甚至是科技部與教育部資源經費配置,以致出現論文掛名文化盛行、劣質論文濫發的荒謬現象,監察院和審計部的調查報告都曾提出質疑。今年即有國外學者投書《醫學》(Medicine)、《歐洲內科期刊》(European Journal of Internal Medicine),質疑台灣學界利用健保資料庫,濫發「低學術價值」的學術論文。最近還有一篇共同作者群來自清華大學、中山大學、中興大學的生醫論文(第一作者和通訊作者都是清華大學)因為遭發現不同的圖表上有重複的數據出現,遭到腫瘤學SCI等級期刊 《腫瘤標靶》(Oncotarget)》撤稿。

論文量等於補助額度  學界不僅濫發論文甚至形成學術派閥,企圖影響資源分配。曾擔任教育部高教司司長、台灣教育評論學會理事長黃政傑沈痛指出,過去十幾年來,大學努力申請教育部的頂尖大學計劃、教學卓越或典範科大等計劃,科技部也有國家型計劃,學者透過大量發表論文、自我引用與相互引用,提高論文的影響係數,形成台灣學術升級的「幻象」。有些人因為論文發表數量多、影響係數也高,自然更容易申請到研究計劃與經費,「這類學者通常掌握研究計劃、研究經費、人力、論文發表數與學術審查形成影響力極大的學術派閥或霸權,」他批評。當過淡江大學教務長、國民黨立委柯志恩坦言,學界因此形成「不可言喻的氛圍」,包括兼任行政職的教授沒時間做研究,可能利用指導學生的機會掛名學術論文,以維持自己的學術產能。因為國家提供學術研究經費有限,在學界習以為常的學閥生態系下,資源分配更顯不均。根據柯志恩辦公室提出的數據,郭明良團隊從2009年到2016年向科技部申請計劃經費共1500萬元,加上他擔任國科會生物處處長時所領補助超過2000萬元,相較人文社會科學領域學者一年研究經費頂多100萬,差異相當大。這樣的現象意味著學界所有的資源與人力,都建構在SCISSCI的指標與論文影響係數上。科技部曾在2012年宣布,全面捨棄「論文計點」評審模式,改以研究成果的「實質影響力」做為評分標準與經費補助的依據。但政治大學教育學系教授周祝瑛指出,只有少數領域落實,沒有辦法普及到所有計劃或研究,難以撼動既有的陋習。

缺乏國家級學術倫理管理制度   卵巢癌界權威,台北榮總婦女醫學部醫務主任莊其穆即認為,學術研究不等於論文生產,除了考量影響係數外,也應該參考研究的轉譯潛力與實質影響力,才能對台灣生醫產業有實質產值與幫助。史丹佛博士班畢業,鑽研醫療、生物科技法律與倫理,政大法律系副教授劉宏恩也說,國外有些大學教授連什麼是SSCI都不知道,完全不在意,只在意自己論文在專業領域的實質貢獻。 然而,台灣除了扭曲論文評鑑的方式,也缺乏學術倫理管理機制。劉宏恩舉例,世界各國包括德國、日本、美國和法國都有法律制度管理醫學研究的客觀性與安全性,像是美國的ORI辦公室就是官方級的政府機構,台灣不但沒有相關機制,連學術倫理相關政策研究機會也減少。行政院的跨部會國家型科技計劃「基因體醫學國家型科技計劃」,過去每年投入預算鼓勵生醫倫理與法律政策的ELSI(倫理、法律與社會影響)研究,但2011年後改為「生技醫藥國家型科技計劃」,在總計劃辦公室下設諮詢服務性的ELSI內部編組,不再對外補助相關研究。「美國一年花台幣67元鼓勵法律學者、公衛學者、醫務管理學者做研究,但台灣卻連幾千萬元的經費都取消,」劉宏恩研究違反學術倫理的案件多年,他認為台灣對於學術倫理的責任歸屬並沒有清楚的分界,更缺乏監督與管理制度,每每事後彌補或審查,甚至不了了之。反觀瑞典、日本與美國等國,只要論文涉及造假,共同作者甚至接受投稿的期刊編輯都辭職以示負責。「台灣總是高高舉起,輕輕放下,」立委柯志恩說,科技部20112015年間總共有73件違反學術倫理的案子,計劃補助超過126百萬,但科技部僅追回1.3%的補助款,懲處太過輕微。但或許危機就是轉機,「因為台大夠大,大到政府必須檢討、要求徹底改變,」柯志恩說。具有台灣學術龍頭指標性意義的台大在這次雖然跌得遍體鱗傷,但台灣學界是否能因此而露出一線曙光,除了政府應徹底檢討獨尊SSCISCI標準的習慣、強調審查研究的實質貢獻、要求共同作者落實職責,更可學習國外模式,建立國家級學術倫理管理制度的單位,才可能像柯志恩所說的,有徹底改變。

交大+國衛院: 13天後 生醫專利"競拍"上路

生技醫療專利競拍 1213登場 20161130 04:10 新竹訊 生技醫療產業為政府重點發展項目,科技部補助國立交通大學產業加速器暨專利開發策略中心推動的「產學研IP聯盟」,將於1213日至14日與國家衛生研究院共同舉辦「生技醫療專利競拍」,總計有200餘件專利歡迎生技醫療相關產業的廠商,透過科技部「專利授權暨拍賣平台」競拍取得專利,為企業加值、搶占致勝先機。為協助學研機構釋放研發成果,同時幫助國內廠商強化專利佈局,科技部自2012年起委託國立交通大學建置「專利授權暨拍賣平台」,整合各大學院校及研究機構的研發能量,作為專利提供者及需求者的第三方交易媒介,進而強化專利價值與衍生產學合作機會,並鏈結產學研IP聯盟的會員,產業遍及通訊、半導體、汽車、消費電子、生技醫療、物聯網、巨量資料及奈米產業等領域,期望能藉此降低產學落差,營造雙贏局面。2016年的「生技醫療專利拍賣」精選了三大重點項目,包括先進藥物傳輸技術、腹式呼吸訓練裝置及復健輔具。「先進藥物傳輸技術」蒐集多種藥物傳輸的技術與專利,具有生物安全性,並維持藥物穩定,以傳送藥物至標定位置,可應用於癌症、醫用敷料或美容保養等不同用途。「腹式呼吸訓練裝置」則可協助使用者自主管理,除了提供復健輔助功能,具使用便利特性,亦可做為現代人釋放壓力的運動選擇。至於「復健輔具」,共有兩組團隊分別發表了上肢復健與步行輔助之裝置,可協助中風、傷殘或老年使用者進行肢體互動與復健看護,讓使用者可練習自行活動,恢復生理機能與信心。本次的「生技醫療專利拍賣」結合了國內7所大專校院及研究機構,包括:國家衛生研究院、東海大學、長庚大學、高雄醫學大學、國立清華大學、國立陽明大學、及國立交通大學等大專校院及研究機構,以專利之專屬授權或專利權讓與方式釋出生技醫療相關專利,應用領域涵蓋了藥物傳輸、生理檢測、生醫材料、醫療器材與復健輔具等各國專利。「生技醫療專利」線上競拍為1213日(周二)中午12點至1214日(周三)中午12點,歡迎廠商加入會員踴躍參與競標。(國立交通大學廣告)(工商時報

教育部 陳良基 提 產學研鏈結 大風吹 (法人-學校 動一動) !!

教育部投入20 打  造台灣新創獨角獸 20161129 【記者陳懿勝/台北報導】為有效鏈結台灣產學研創新研發、人才培育、知識移轉機制,教育部29日宣布明年起啟動為期4年的「新型態產學研鏈結方案」,整合教育部、科技部與經濟部以及國內研究人機構、大專院校等學術研究成果,採用美國矽谷創新天使加速機制,催生出市場估值超過10億美金的「台灣新創獨角獸」,再創台灣產業新價值。教育部次長陳良基表示,國內科技研發能量主要來自大學及研究機構,過去大多是學界借調到法人居多,這次則反轉過來,將法人的技術和市場開發能量注入學界,讓法人自由運作的機制在校園內重現,衝擊原本封閉的學術環境陳良基也指出,「新型態產學研鏈結方案」有別於過去以學界為主的審查方式,改由產業界與矽谷創投界代表擔任委員,並採用美國矽谷創新天使加速機制,整合所有跨部門、跨領域資源,催生出一流的創新公司(spin-off)。陳良基說,預計投入經費第一年約新台幣20億元,而在計畫屆期後能有12新創企業達到新台幣1千萬至1億元募資階段,同時帶動超過8億新台幣以上的投增資額、技術移轉金額達3千萬以上,屆期2年後,則至少有3家新創公司達成每年新台幣3千萬的營業額,以增加產業營業額每年約新台幣5億元,再創台灣產業新價值。

(早產兒) 成大醫 王玠能: 開放性動脈導管 Patent ductus arteriosus (PDA) 關閉術 (健保局 給付 關閉器)

早產兒心導管關閉開放性動脈導管術 成醫成功執行 2016-11-2922:14 〔記者王俊忠/台南報導〕成大醫院最近接獲兩名體重僅一千多公克的早產兒,都有開放性動脈導管與大量肺出血的危急病症,成醫兒科團隊判斷不適合開刀治療,採用血管內輸送心導管將小型關閉器送進胸部關掉未能自動關閉的動脈導管,術後良好,二天後就拔除呼吸管、開始進食。 成醫團隊表示,對低體重早產兒的開放性動脈導管病症,兩年來,成醫已為二千多公克到近千公克重的十位早產兒完成開放性動脈導管關閉術,體重最輕者僅九百多公克,領導國內早產兒心導管微創手術邁向新紀元。 成醫一般小兒科主任王玠能指出,胎兒肺動脈與主動脈間有一管路相通,醫學上稱「動脈導管」,正常足月生嬰兒會在出生後二至三天自行關閉,若未關閉,就稱開放性動脈導管(PDA這問題會使主動脈血液經開放性動脈導管持續分流到肺動脈,導致肺水腫、肺出血、心臟衰竭,有生命危險。 十一月間,成醫新生兒加護病房為兩名僅重一千二百克與一千五百克、都有巨大開放性動脈導管、大量肺出血的早產兒,因不適合外科手術與藥物治療,在兩天內使用極細心導管放進關閉器,成功關掉動脈導管。 王玠能與小兒科醫師林永傑表示,其實從一0三年以來,成醫新生兒科與小兒心臟科團隊成功為二千三百多克到近千克重的十位早產兒,完成這類難度不低的心導管置入手術,體重最輕的是九三四克的早產兒,健保局也在一0二年開始給付新型細軟的關閉器有助於國內早產兒介入性心導管手術邁向更進步的里程。

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