(長庚醫院 魏國珍教授) 2008年手術導航穿顱聚焦超音波

長庚手術導航導引聚焦超音波系統 完成世界首次臨床 2021-03-11 16:36經濟日報 記者陳書璿／台北即時報導 治療惡性腦瘤出現重大進展！由長庚研究團隊在國家衛生研究院及科技部的支持下所開發的「手術導航導引聚焦超音波系統」，在完成動物實驗獲得良好成效後，乘勝追擊進入臨床試驗，自2018 年起收案六例，經過專業分析試驗結果顯示，無論是在聚焦超音波焦點定位精準度，或血腦障壁開啟效果均達預期成效，成功完成世界首次臨床試驗，並榮獲頂尖國際期刊「科學前沿（Science Advances）」於 2021 年 2 月刊登。長庚這項系統的臨床試驗獲得成功，除為腦疾病人帶來大福音，更將是台灣高階醫材發展的重要里程碑。由林口長庚醫院神經外科魏國珍教授所領導的研究團隊，2008 年起與長庚大學攜手合作，首度利用常規神經外科手術所應用的手術導航系統引導穿顱聚焦超音波，由於該系統具有高度的精準性，在動物實驗時期即呈現亮眼成果，無論是引導奈米藥物載體或是傳遞治療用基因到腦部均成效良好，其獨創性與高度臨床應用價值也獲得世界多國專利，且被美國超音波協會高度肯定。魏國珍教授表示，目前對腦瘤的治療始終效果不好，病人存活期平均只有約 14 到 16 個月。主要原因是絕大多數的治療藥物都會被腦部特有的血腦障壁阻隔在外，藥物無法進到腫瘤區殺死癌細胞，而聚焦超音波則可在腦部打開一扇窗，讓藥物在特定的時間到達指定地點，大幅提升治療的功效。聚焦超音波是一種可以無創穿透顱骨的能量，如配合微氣泡一起作用，則可以在腦部特定區域暫時開啟血腦障壁。利用此項特性，可輸送化學治療藥物以清除腫瘤、亦可進行局部神經調控治療退化性神經疾病，對腦疾的治療有很大幫助，但是如何將超音波的能量精準引導到最適當位置，一直是醫界重大的挑戰。長庚團隊開發手術導航導引聚焦超音波系統，其中的手術導航是藉由立體攝像機的偵測，將腦部結構與病灶等資訊即時傳輸至電腦導航系統，由電腦軟體處理並呈現出相對位置的影像資訊，幫助外科醫師進行手術，可減小傷口並降低對正常組織結構的損傷，提升手術的安全性與精準度。長庚團隊巧妙利用此項工具，將原來用於導引實體手術刀尖的導航機改造成導引虛擬的聚焦超音波焦點，此項創新發明已獲多國報導及專利，應用性深受肯定。手術導航系統引導聚焦超音波系統是目前世界上三大領先的系統之一，與目前其他兩大團隊相較，長庚團隊開發的手術導航導引聚焦超音波系統更具優勢。加拿大研發的核磁共振導引聚焦超音波，病人須處於核磁共振治療間長達四小時，費用高昂且耗時；而法國研發的固定式超音波系統，則需在病人頭骨上穿孔植入超音波探頭，具有侵入性且不易調整作用區域，風險較高。長庚團隊這次完成的世界首次手術導航聚焦超音波人體試驗，共收案惡性腦瘤患者六例。經過嚴謹分析試驗結果顯示，聚焦超音波焦點定位精準度誤差範圍低於 2 公厘，核磁共振檢查呈現血腦障壁順利依時啟閉且無腦出血等不良副作用，高度顯示這項系統的臨床應用價值。

大江生醫 無需增資將~6.04億 公開收購5%~30% 和康生 股權 (收購價29元)

大江生醫灑6億 收購和康生技 2021年3月9日【時報記者郭鴻慧台北報導】大江生醫(8436)將以最高6.04億元，公開收購上櫃醫材廠和康生(1783)三成股權，董事長林詠翔指出，大江在10年內將打造台灣生技業大聯盟，和康是第1案，未來還將有更多公司加入。大江鎖定大聯盟對象一定會和生技業相關，包括醫材、機能性產品、寵物產品，食品業也都行，林詠翔說，目前大江在手現金約有40餘億元，負債率僅約30多%，公開收購和康無需要再另行增資，雙方合作會先從業務開始，有利大江擴展全球醫療器材業務。大江公開收購和康生一案，收購期間從今年3月10日起至4月16日止，預定最高收購數量為2083萬9500股（約為和康已發行股份總數30%），最低收購數量為347萬3250股（約為和康已發行股份總數5%），若參與應賣之股數達最低收購數量，此次公開收購條件即為成就，收購價格為每股29元，以昨天和康收盤價25元計算，溢價率約為16%。

(杏國 私募現增) 杏輝 擬認購~3.5億

杏輝擬於參與認購子公司杏國新藥(股)公司109年度第二次以私 募方式辦理現金增資發行之普通股新股 中央社 2021年3月16日 公司名稱：杏輝 (1734)主 旨：杏輝擬於參與認購子公司杏國新藥(股)公司109年度第二次以私募方式辦理現金增資發行之普通股新股發言人：樓怡美說 明：1.標的物之名稱及性質（屬特別股者，並應標明特別股約定發行條件，如股息率等）:杏國新藥(股)公司私募普通股2.事實發生日:110/03/163.交易單位數量、每單位價格及交易總金額:總金額最高不超過新台幣350,000仟元限額內執行4.交易相對人及其與公司之關係（交易相對人如屬自然人，且非公司之關係人者，得免揭露其姓名）:杏國新藥(股)公司為本公司持股50%以上之子公司5.交易相對人為關係人者，並應公告選定關係人為交易對象之原因及前次移轉之所有人、前次移轉之所有人與公司及交易相對人間相互之關係、前次移轉日期及移轉金額:原因:本公司為杏國新藥(股)公司持股50%以上之法人股東視為應募人，故擬參與認購前次移轉之所有人...等:不適用6.交易標的最近五年內所有權人曾為公司之關係人者，尚應公告關係人之取得及處分日期、價格及交易當時與公司之關係:不適用7.本次係處分債權之相關事項（含處分之債權附隨擔保品種類、處分債權如有屬對關係人債權者尚需公告關係人名稱及本次處分該關係人之債權帳面金額:不適用8.處分利益（或損失）（取得有價證券者不適用）（遞延者應列表說明認列情形）:不適用9.交付或付款條件（含付款期間及金額）、契約限制條款及其他重要約定事項:依杏國新藥(股)公司發行私募普通股之相關規定10.本次交易之決定方式、價格決定之參考依據及決策單位:依杏國新藥(股)公司109年第二次發行私募普通股之相關規定及經本公司董事會同意後授權董事長執行11.取得或處分有價證券標的公司每股淨值:5.26 12.有價證券標的公司私募參考價格與每股交易金額差距達20%以上:不適用13.迄目前為止，累積持有本交易證券（含本次交易）之數量、金額、持股比例及權利受限情形（如質押情形）:本公司累積持有金額:原持有NTD1,487,827仟元,本次交易金額尚未確定，累積持有66,408仟股，約佔62.31%，本次交易股數及金額尚未確定。權利受限情形:屬於私募股票部份，依杏國新藥(股)公司發行私募普通股之相關規定，其他不受限。14.迄目前為止，私募有價證券投資（含本次交易）占公司最近期財務報表中總資產及歸屬於母公司業主之權益之比例暨最近期財務報表中營運資金數額:總資產比例:本次私募有價證券投資之股數與金額尚未確定歸屬於母公司業主之權益比例:本次私募有價證券投資之股數與金額尚未確定最近期財務報表中營運資金數額:551,929仟元15.經理人及經紀費用:不適用16.取得或處分之具體目的或用途:策略性投資17.本次交易表示異議董事之意見:無18.本次交易為關係人交易:是19.董事會通過日期:民國110 年 03 月 16 日20.監察人承認或審計委員會同意日期:民國110 年03 月16 日21.本次交易會計師出具非合理性意見:否22.會計師事務所名稱:國富浩華聯合會計師事務所23.會計師姓名:潘金樹24.會計師開業證書字號:北巿會證字第四○七七號25.其他敘明事項:1.因每股交易價格需俟投資標的實際交易總股數，繳款結束後將補行公告。2.上開取得有價證券標的公司每股淨值數值，以該公司公告之合併財報為準。

(無葉克膜輔助) 心臟死後器官捐贈DCD: 肺臟

國內首例 無心跳器捐 肺臟移植成功 2021/03/13〔記者楊媛婷／台北報導〕台大醫院去年完成全台首例「心臟死後器官捐贈（無心跳器捐，簡稱ＤＣＤ）」肺臟移植手術，由台大醫院胸腔外科主任徐紹勛團隊執行，在不使用葉克膜輔助下順利完成手術，開創國內器官移植手術的里程碑，患者接受肺臟移植五個月，肺部功能回復九成，恢復良好，可正常作息。衛福部二○一七年開放ＤＣＤ，並訂定指引，明訂器捐者須符安寧緩和條例中的末期病人且簽署撤除維生醫療及器捐同意書，以降低倫理爭議，但受器官保存限制，開放以來捐贈多為腎臟或肝臟。台大醫院外科部主任黃俊升說，一般器捐是在病人「腦死」後執行，「腦死」後心臟仍搏動，血液可輸往各器官，ＤＣＤ技術門檻跟腦死捐贈不同，因心跳停止後，其他器官會衰變，要維持功能需更多技術。

心跳停止 移植器官跟時間賽跑 本案例是台大醫院去年為三十七歲的腦死病人正分離腹部器官時，因心搏過快致急性心肌梗塞猝死，主刀的徐紹勛說，團隊試圖恢復已腦死捐贈者的心跳跟血壓，急救十一分鐘後，捐贈者仍心跳停止，在手術完成前發生不預期死亡，經二次腦死判定，啟動ＤＣＤ流程，先給予抗凝血劑後，再施予心臟按摩，因ＤＣＤ時間壓力大，肝臟若缺血卅分鐘即壞死，過去腦死器官移植過程會先取肺臟、心臟，為爭取時間，團隊於十五分鐘內先取肝臟與肺臟，肺臟、肝臟移植手術分別於台大、北榮完成。

術後五個月 肺部功能回復九成 徐紹勛表示，肺臟移植手術完成後，患者即使插著呼吸器管子仍要開始積極復健，像是用吹氣球、走路等方式來訓練剛移植的肺臟，在接受肺臟移植五個月後，患者恢復良好。國內ＤＣＤ技術已臻成熟，從開放迄今，透過ＤＣＤ移植的案例每年約十二例，去年更多達廿例，約占全國器官移植總量的十％；台大研究倫理委員會主委蔡甫昌說，ＤＣＤ已被國際認可為合法且可有效提升器官捐贈率的器捐方式。

中研院: ACE2受體9個突變點 影響受體病毒S蛋白 接合

中研院發現 染疫難易與基因有關 2021-03-16聯合報 / 記者楊雅棠、邱宜君、修瑞瑩 國內昨新增五例境外移入新冠肺炎確診個案，分別為菲律賓四例（案九八七、九八九、九九○、九九一），和法國入境一例（案九八八）。其中，案九八九為自菲律賓戒送回台的通緝犯，三月十二日回台後於看守所居家檢疫，並安排採檢後確診，為台灣第二例確診的國外通緝犯。至於案九八八為法國籍五十多歲男性，為案九八二同事，今年一月十二日來台工作，檢疫期滿及自主健康管理至二月三日後進入社區卅多天後，三月十三日通知為案九八二接觸者，採檢確診。指揮中心發言人莊人祥說，該案三月十二日自費採檢為陰性；確診的核酸檢測Ct值卅八，IgM和IgG皆陽性。而他與案九八二為工作搭擋，皆從法國來台工作，無法排除互相感染的可能性，但在台灣感染機率很低。此外，中研院院士、生物多樣性研究中心特聘研究員李文雄的團隊，發現人體ACE2受體中的六個突變點，與新冠肺炎病毒的S蛋白相遇時，結合力特別差，有這些基因突變的人，不容易染上新冠肺炎，另外三個突變點，則讓人體特別容易被感染。相關研究已被國際期刊接受，尚未刊出，李文雄是在前天受邀到台南一中演講時作上述表示。李文雄說，ACE2在人體有穩定⾎壓與內分泌等功能，團隊是利用螢光素酶標記的方式，找出ACE2上的九個突變點，會影響與病毒S蛋白的接合，其中三個會讓人體細胞與病毒親合力增加一點四到一點八倍，也就是容易感染病毒，另外六個則讓親合力下降到只有一半，甚至趨近於零，不容易或不會感染。