“哪一個產業像藥業要面臨每兩年「斷頭」15%” !!

抗議健保局第七次藥價調查大砍藥價，進口藥業發出怒吼  2011/10/27 經濟日報  健保局10月21日「摸黑」公告第七次藥價調查方案，決定11月1日調整藥價。雖然在藥界抗議聲浪中，健保局放寬到12月1日實施，但是仍無法平息藥界的怒火。藥界除了不滿健保局倉促宣布調整藥價，沒有給藥界緩衝時間，最重要的是，藥界認為健保局此舉只會逼得原廠沒有生存空間，初估約有68種藥品將退出國內藥品市場，甚至引發後續的裁員問題，健保局不應一意孤行，應該重啟協商大門，暫停調整藥價的決定。昨天包括中華民國西藥代理商業同業公會理事長陳世雄、中華民國開發性製藥研究協會理事長歐尼爾（Jason O'Neill），聯袂舉行記者會，說明此次健保局的粗暴調整藥價。陳世雄表示，第七次藥價調整方案出現許多前所未見，而且相當荒謬的調整藥價原則，例如將原廠藥品與通過衛生署新版GMP標準（PIC/S）的藥品，以及尚未通過GMP標準（PIC/S）的藥品全部混在一起歸類，完全不去看藥品成本、品質的差異，只依給醫院價差的幅度，做為此次砍價的基礎。由於這次不少製造成本高且品質好的藥品被砍價的幅度出奇的高，讓進口藥廠直喊「活不下去了」。即使健保局提出此次藥價調整設定最大調整幅度為40%，但事實上，很多藥品被調降幅度遠高於40%。陳世雄強調，健保局趕在10月21日週五晚上才公布，又粗暴的決定在六天半，也就是11 月1日實施，相較以往給藥界一個半月到二個月時間準備，這是前所未有的情形，對藥界相當不尊重。歐尼爾指出，第七次藥價調查凸顯很多不合理之處，健保局用齊頭式的砍藥價，讓很多藥品根本不合成本，到最後只有兩條路，一是退出市場，不退出市場的，基於成本考量，就逼得只好從中國或印度等地進口。他舉例說，經過不合理且多次的砍藥價，原料來源就被逼的將原本「貴的」改為便宜的，例如原本從德國進原料，而且是通過BA/BE，但藥價被砍，就只能改從大陸或印度進口，長期以來絕非民眾之福。前美國惠氏藥廠總裁王文德表示，他現在以一般民眾的立場來看此事，人民要求的只是「合理」、「安全」、「有效」的用藥環境，他並不反對調藥價，但健保局應依最大調幅40%的遊戲規則，而且胡亂的砍藥價，有些藥品調價幅度甚至多達70~80%。 陳世雄說，進口藥商歷經多次的砍藥價，已經無法生存下去，這種低於成本的藥價機制，藥廠被逼得只能退出市場。他強調，目前藥廠之所以還能賣沒有利潤的藥品，是用「有利潤」的藥品來cover賠錢的產品。他認為政府應設立停損點，至少讓藥廠在行銷管理費用可以cover，不至於賠錢在賣。 事實上，從第七次藥價調整可以發現，有不少原廠藥價反而低於國產學名藥的藥價。陳世雄也冒著被健保局「秋後算帳」的風險，以自家藥品為例。他說，以一種治療狹心症與降血壓功能的鈣離子拮抗劑-合必爽來說，從最早的健保給付價6.2元，一路被砍殺到現在只剩1.37元，有很多學名藥都高於2元，這要原廠如何生存。陳世雄說，輸入藥品符合PIC/S是最基本的，而且外國藥廠早在30多年前就開始做，台灣是這兩年才開始落實PIC/S，現在將原廠藥與PIC/S全部放在一起，用一個價格來砍價，完全不考慮製造成本，只看藥價差，這是相當不合理的。王文德也說，台灣目前只有30家藥廠通過PIC/S，但是此次卻有2,400項調升價格，這個數字非常的不合理。歐尼爾表示，進口藥廠每兩年就要面臨不合理砍價，放眼其它產業，有哪一個產業像藥業要面臨每兩年「斷頭」15%的?這要藥廠如何生存下去。以賽諾菲安萬特為例，上一次 (第六次)藥價調整，被逼的裁員兩次，而且很多員工是沒有犯任何的錯，只因為公司藥價被大砍，逼的不得不走上裁員一路。歐尼爾強調，這次藥界爭取的是藥業從業人員的生存權。王文德強調，從過去幾次藥價被大砍之後，可以觀察民眾長期用藥的品質有變好嗎? 答案是藥愈換愈差，這已嚴重影響民的生理與心理。例如有些老人家習慣早上吃綠的藥丸，睡前吃白色藥丸，但是因為藥價調整，有可能換到品質較差的藥，老人家根本不清楚為何要被換藥。 藥業八大公協會均表示，此次若得不到政府的回應，堅持如此蠻橫執行第七次藥價調查，無理的大砍藥價，藥界將在10月31日到總統府陳情抗議。