電子病歷 雲端化 超超超超難!

電子病歷跨院讀取 目前仍卡在速度2013-11-11       〔記者邱宜君、魏怡嘉／台北報導〕衛福部九十九年起補助醫院網路建設、推動電子病歷平台，全台已有兩千多家診所、一百四十二家醫院加入電子病歷交換系統。兩年後，台灣可望成為全球第一個全國醫院流通電子病歷的國家。不過，醫院要撐起電子病歷運作，財力是項挑戰。此外，雖然各院都對院內網路滿意，但讀取跨院病歷，仍嫌不便。社區醫院協會理事長、愛仁醫院院長謝武吉感嘆，社區醫院經營不易，補助卻逐年刪減。愛仁建置數位影像儲存通訊、檢驗和出院病摘，成本要三百多萬元，租用跨院網路，一年也要好幾十萬元。長庚醫院體系龐大，花了廿年建構院內網路，電子影像系統就花兩億元。長庚醫院醫管部高專范仲玫表示，現在醫師打開一張影像只要五秒。因應九成電子化病歷，將加碼六億元升級光纖網路。三總則因有軍醫局補助，花不到五百萬元就完成院內電子系統，在十三家國軍醫院通用。醫院投入財力不一，對電子化則一致稱讚。三總資管室主任簡旭生說，醫師為住院病人開處方箋後，以往人工送箋到藥局，再領藥回病房，得花一小時。電子化後，箋開好，藥局馬上收到。病歷電子化也不再產生洗相片廢水。范仲玫另指出，光收納林口長庚新增病歷，每年得擠六十坪空間，現在減七成，複製病歷也省去調閱紙本時間。對於跨院平台，謝武吉則抱怨速度太慢，醫院透過健保署網路讀取病人用藥紀錄，要四十五秒，跨院讀取影像檢查，更要好幾分鐘。此外，電子病歷希望減少重複檢查，但病人也未必領情。對於跨院網速慢，衛福部資訊處處長許明暉認為，速度是最易改善的，只要向電信公司租用即可，且頻寬會越來越便宜，所以順序是「先讓大家都有車，再把路拓寬」。至於健保明年將編廿二億元補助醫院擴充網路？許明暉表示目前未編拓頻補助，未來再考慮。許明暉說明，中央自九十九年「推動加速醫療院所實施電子病歷計畫」，預計年底全國四十八間偏鄉衛生所、過半醫院上線。未來兩年再補助兩億元，目標所有地區醫院、兩萬多家診所全上線。屆時仍未配合的醫院，將予處罰。