糖尿病篩檢仍有進步空間 患病率大調查: 非西班牙裔白人48.6 %/黑人54 %/西班牙裔拉丁裔:50.9 %/ 亞洲人51.2 %

專家稱一半以上的糖尿病患者從未接受過篩查 大陸資訊 04月25日 整理 周亦川來源 搜狐健康 西北大學醫學院的醫學助理教授馬修·奧布賴恩博士發現，美國預防服務工作隊提出的基於年齡和體重的建議缺少某些種族和族裔人口統計數據以及其他醫療條件。目前的篩查標準可能會漏掉一半以上的糖尿病前期和2型糖尿病患者，儘管一次5美元的血液檢測可以診斷出這種情況。他的發現發表在本月早些時候的《普通內科雜誌》上。根據美國疾病控制和預防中心的數據，超過3000萬美國人患有糖尿病，其中90 %到95 %的人患有2型糖尿病。在2015年，USPSTF建議醫生對40至70歲超重或肥胖的糖尿病前期或2型糖尿病患者進行血糖異常篩查。奧勃良也是西北醫療集團的內科醫生，他告訴UPI :「這些人中的很多人，在美國有1.03億人，沒有按照篩查指南接受檢測。」。「只要遵循指導原則，他們就不會接受中年人或不肥胖的測試。"奧布賴恩與疾病控制和預防中心合作，分析了作為國家健康和營養檢查調查的一部分從2011年至2014年收集的3 643名成年人的數據，世衛組織稱他們沒有糖尿病。奧勃良說:「大多數未被診斷的人從未接受過測試。有些人去看醫生，說10年前他們沒有糖尿病。他們對此一無所思，不管是出於什麼意圖和目的，這可能意味著他們不認為自己擁有疾病。"研究參與者接受血液測試。結果顯示，49.7 %的患者有未確診的異常血糖，其中HbA1C至少佔5.7 %，空腹血糖至少100 mg / dL或2h血糖至少140 mg / dL。按族裔和種族分列，非西班牙裔白人的糖尿病患病率為48.6 %，黑人為54 %，西班牙裔/拉丁裔為50.9 %，亞洲人為51.2 %。奧勃良說:「就少數群體而言，這些建議存在一個很大的問題。特別是亞洲人容易錯過，他們在正常體重時會患上糖尿病。"一些非裔美國人和西班牙裔美國人也不符合標準。奧勃良說，他們從小就患糖尿病——「使用40歲的指導方針，你會錯過很多年輕的成年人。」如果擴大標準，研究發現只有23 %的糖尿病前期或糖尿病患者會錯過。建議的擴展標準包括糖尿病家族史、妊娠期糖尿病或多囊卵巢綜合征史或非白種人或種族。奧勃良在一次發布會上說:「這看起來是一個很簡單的篩選那些有這些額外危險因素的病人的方法。，通過證明這些擴展標準在識別糖尿病前期患者和糖尿病患者方面的效果，我們提出了USPSTF加強篩查指南的更好途徑，在指南中提到醫生可以考慮篩查其他高危人群。奧勃良說:「還有一種觀點認為，也許每個人都應該接受檢查，這就是膽固醇。"在這種情況下，血紅蛋白HbA1C檢測將在預防檢查中100 %地覆蓋在相關法律之下。奧勃良估計，包括抽血和分析血液在內的測試費用約為5美元，但醫療機構和測試公司的費用高達100美元。奧勃良說:「對所有成年人進行測試對醫療系統來說更為昂貴。如果我們早點找到人，發現他們有醫療條件，我們相信我們可以省錢。問題是該國的保險公司和僱主正在為這一法案買單。"防控糖尿病通過更健康的飲食、鍛煉和藥物治療。否則，糖尿病會導致危及生命的併發症，如心臟病、中風和腎衰竭，等等。奧勃良說:「患者越早被診斷出患有這些疾病，他們就越早開始對抗這些疾病。如果大多數測試結果都是陰性的，就是一個很好的現象。如果是陽性，就讓有這種病的人會得到治療。」