(賴鴻政 教授) 子宮內膜癌: 三個甲基化基因(BHLHE22、CD01、CELF4) 將開發成抹片篩檢

子宮內膜癌可能將有抹片篩檢！臨床試驗結果兩年內公布 聯合新聞網 2018/04/14子宮內膜癌可能將有抹片篩檢！台北醫學大學找到罹患子宮內膜癌的3個關鍵基因，未來有望透過分子抹片基因檢測判斷是否罹癌，準確率高達95%。目前國內5間醫學中心預計收案1000名個案進行臨床試驗，最快兩年內公布試驗結果。台北醫學大學今明兩日舉辦「2018女性健康最新發展國際研討會」，該校醫學系教授賴鴻政在會中發表上述研究的最新進展。賴鴻政說，子宮內膜癌患者可能會有異常出血，但高達90%的出血原因，經過超音波、切片或子宮鏡檢查，到頭來發現並非源於癌症，因此臨床上應開發更好的、非侵入性的篩檢方式。賴鴻政指出，先天基因可能受壓力、情緒、年齡、體重、荷爾蒙與環境毒物等後天因子影響，進而在DNA上出現甲基化反應。為找到指標性的基因，研究團隊分析近350個子宮內膜癌病患、約1億4000萬個甲基化基因序列訊號，從中找出BHLHE22、CD01、CELF4三個關鍵基因，這3個基因可被分子抹片篩檢出來，任2個被檢出有高度甲基化反應時，罹患子宮內膜癌的風險就達常人的236倍，準確率高達95%，研究論文已刊登在國際期刊「臨床癌症研究」（Clinical Cancer Research）。賴鴻政表示，雙和、萬芳、台中榮總、高雄長庚及花蓮慈濟等5家醫院年前通過人體試驗委員會的審核，預計收案1000名個案進行臨床試驗，對象是年逾40且有過陰道異常出血經驗的婦女，先安排她們做子宮頸抹片，再利用子宮頸抹片所採集而來的檢體進行分子抹片基因檢測，如呈現陽性反應，建議再作子宮內膜切片及子宮鏡檢查，以進一步確定診斷；如呈現陰性反應，只須後續定期追蹤。賴鴻政說，在台灣，女性診斷子宮內膜癌約須花費7000元，這項開發估計可省下診斷子宮內膜癌80%的費用，有機會創造醫師、病人、國家健保體系三贏。