Friday, March 30, 2018

(エーブィエ バイオファーム)大気汚染は呼吸と皮膚の老化に影響する


私たちの肌にはどんな影響があるの?神奈川県 横浜市/ しらゆり皮フ科・整形外科 院長 池田麻純 先生  私たちの生活空間には、燃焼で生じた煤煙や排気ガスなどの様々な大気汚染物質が浮遊しています。最近では、気象庁が黄砂の飛来状況について情報発信を行うなど、大気汚染への関心が社会的にも高まっています。近年特に問題視されているのがPM2.5。粒子径が2.5μm2.5mm 1/1000、毛髪の直径の約1/30 程度)以下の非常に小さな大気汚染物質を指し、肺の奥深くまで入りやすいため、呼吸器系や循環器系への影響が懸念されています。健康への影響がクローズアップされやすい大気汚染ですが、実はこれらがアレルゲンとなり、肌にも悪影響を与えます。大気汚染によるアレルゲンが肌機能を低下させ、特に「敏感肌」の人にとっては大きなリスク要因となりがちです。

肌が大気汚染物質にさらされると、肌トラブルの原因「活性酸素」が過剰発生 バリア機能(角質層)が低下した敏感肌は、紫外線や大気汚染(外部刺激)によるダメージを受けやすい状態になっていますが、加えてそれらの外部刺激によって、『活性酸素(フリーラジカル)』が肌内部に発生しやすい状態になります。活性酸素は酸化力が強力な酸素のことで、本来は私たちの体を外部の刺激(細菌やウイルス)から体細胞を守ってくれる大切な役割を担っています。ところがその防衛力が強すぎるため、増えすぎると活性酸素の作用で肌細胞が酸化を引き起こし、細胞やDNA を傷つけてしまうのです。そのため、肌が大気汚染にさらされ続けると、肌を守るために活性酸素が過剰発生して酸化による肌ダメージが起こりやすくなります。

活性酸素が与える肌への影響 活性酸素は細胞膜に含まれる不飽和脂肪酸と結びついて酸化させ、過酸化脂質という有害な物質を作りだします。過酸化脂質は細胞内部に浸透する性質があり、体内にとどまる時間も長いため体に害を与えやすく、細胞や組織を破壊したり、老化色素であるリポフスチンを作り、細胞の動きを止めてしまうと言われています。結果として、メラニン色素を誘発させてシミの原因となったり、皮脂の酸化による刺激でニキビの炎症を招いて悪化させたり、真皮層にあるコラーゲンやエラスチンを破壊し、シワ、たるみ、肌の老化を促進します。

大気汚染物質から肌を守るためには?まずは活性酸素を作らせないこと、つまりアレルゲンである大気汚染物質から肌をしっかりと守ることが重要です。最近では空気中のアレルゲンから肌をブロックしてくれる機能性コスメも発売されているので上手に活用しましょう。食品の中に含まれるビタミンC やビタミンE などの抗酸化物質を摂取することも活性酸素をおさえるのに有効です。さらに、肌荒れやしみが目立つ、風邪をひきやすくなった、疲れがとれないといった症状がみられたら要注意。タバコやアルコールを控える、運動する、ストレスをためないなど、活性酸素を減らす生活術を心がけましょう。

神奈川県 横浜市/ しらゆり皮フ科・整形外科 院長 池田麻純 先生/ 患者様ひとりひとりにとってベストな治療を選択しひとつずつ親切・丁寧に対応していきたいと思っております。なかなか周りには打ち明けられないようなお肌のトラブルなどどんな些細なことでもお気軽にご相談ください。優しい雰囲気と空間の中でリラックスして治療を受けて頂けるよう、スタッフ共々努力してまいります。

 

皮膚の老化は、シワの増加と弾力の減少、色素沈着など様々な形で現れてくる。その最も代表的な老化現象の一つがシワである。シワが発生する原因は、大きく二つに分けることができる。加齢による自然の内的要因と外的要因による老化である。内的要因としては、フリーラジカルと炎症の発生、ストレス、細胞活性低下及び突然変異、細胞の代謝の不均衡などがあり、外的要因としては、紫外線、公害、病気、飲酒、喫煙などがある(非特許文献1参照)。皮膚は大まかに表皮と真皮に分けることができる。表皮のシワの発生原因としては、表皮細胞のターンオーバーの減少により、角質層が厚くなり、角質層の水分の含有能力が減少し、角質全体が硬化してシワが生成される。表皮と真皮の境界部位は、表皮細胞の支持、接着、栄養物質の移動、表皮の分化の調節などに関与する。様々な老化の要因として、特に紫外線(UV)によってコラーゲンIVVIIが減少し、表皮、真皮支持機能が減少し、選別透過機能が弱化して有害な成分が容易に皮膚に影響を及ぼすため、シワが生成されるのである(非特許文献2)。真皮は表皮の下にある結合組織から成り立つ組織で、細胞外間隙が広く、その間隙を細胞外マトリックス(ECM: extracellular matrix)と呼ばれる巨大分子の網状構造が占めている。ECMは、真皮内の繊維芽細胞から作られ、コラーゲン、エラスチンなどの繊維状のタンパク質とヒアルロン酸などの酸性ムコ多糖と呼ばれる多糖類で構成されている。ECMは、皮膚の弾力性、代謝、生気などに直接関与している。また、酸性ムコ多糖は、多量の水を保持し、栄養素、代謝産物、ホルモンなどを血管から組織中の細胞に浸透させる役目を果たす。したがって、ECMにおける酸性ムコ多糖の産生が促進されると、皮膚が生き生きするだけでなく、皮膚の新陳代謝が促進され、皮膚の老化防止が可能になる。また、繊維性タンパク質は、組織の形を維持、あるいは皮膚に弾力を与えるなどの機能を果たしている。そのため、ECMにおける繊維性タンパク質の産生が促進されると、皮膚に弾力を与えて、シワや小ジワが抑制される。このようなECMを産生する繊維芽細胞の活性が内的、外的な老化の要因、特に、UVによって低下すると、コラーゲン生合成性が減少して変性されたエラスチンが増加する。また、ECMを分解するマトリックスメタロプロテナーゼ(MMPs: Matrix Metalloproteinases)、特にMMP−1は、真皮の主成分であるコラーゲンI型を分解する。MMP‐1の増加によってコラーゲンなどのECM成分の分解が増加し、真皮内の紫外線によるキズが発生して、表皮真皮の境界が破壊され、真皮の分解が加速化される。最終的には、皮膚の弾力性やみずみずしさ、生気が失われ、シワ、小ジワ、肌荒れが発生し皮膚の老化をもたらす一つの原因となる(非特許文献3)(非特許文献4)(非特許文献5)。上記のようなシワ発生の大きな要因であるコラーゲンの合成量を増加させ、MMP−1を阻害することにより、活気のある若々しい皮膚を維持するための方法を模索する試みがなされている。シワのないみずみずしい皮膚を維持するための最も重要な役割を担うコラーゲンを生合成させる繊維芽細胞の増殖と代謝を円滑にすることはもちろん、生合成を促進する成分を発見し、MMP−1を抑制する成分を有効成分にして、シワ、小ジワ、肌荒れなど皮膚の老化を本質的に防止し、安定性、安全性にも問題のない皮膚外用組成物を提供することである。


女性の一般的な厄介な病気とアトピー性皮膚炎


エーブィエ バイオファーム (alveice) 2018331日アトピー性皮膚炎は、皮膚疾患の中で最も多い疾患の一つであり、主に乳幼児期に好発するが、近年では思春期以後の患者数が増加している。アトピー性皮膚炎は、増悪、寛解を繰り返す、そう痒のある湿疹を主病原とする疾患であり、その発症機序はなお不明であるが、主に遺伝的素因のもとにいろいろな環境要因が加わって発症するものと考えられている。遺伝的素因とは、1)気管支喘息、アレルギー性鼻炎、結膜炎、アトピー性皮膚炎などの家族歴、既往歴があるか、あるいは2)IgE抗体を産生しやすい素因を示す(日本皮膚科学会アトピー性皮膚炎診療ガイドライン)。アトピー性皮膚炎は同一患者内に異なる症度の皮疹が混在し、その経過中に様々な要因によって寛解・悪化の変動あるいは反復がみられることも、特徴のひとつである。例えば、季節等による症状の変動や生活環境の変化による変動、あるいは何らかの要因による重症・難治化などがみられる。治療状況も経過に大きく影響する。アトピー性皮膚炎の治療においてはその症状をコントロールし増悪を防ぐことが大変重要である。アトピー性皮膚炎は慢性の疾患であり、真の意味での完治に至ることは難しい。そのため、治療においては外観及び患者の意識として症状のない寛解期を維持し、増悪させないことを目指していく。近年アトピー性皮膚炎と食物アレルギー等他のアレルギーとの関連が示唆されており、特に乳幼児期については早期に適した治療を行い寛解期に近づける必要がある。乳幼児、成人関わらず治療が長期にわたることが多い疾患であるため、患者への十分な説明や治療へのコンプライアンス、アドヒアランスを特に考慮すべき疾患である。アトピー性皮膚炎の症度の指標となる物質として、血液の末梢血好酸球数、血清総IgE値、LDH(乳酸デヒドロゲナーゼ)値、血清中のThymus and Activation-Regulated Chemokine(TARC)がある。血清中のTARCの量はアトピー性皮膚炎の症度と相関し、全身性の疾患状態を示す指標とはなり得る。しかしながら、アトピー性皮膚炎は全身にわたり発症する場合もあるが、局所的に発症することが多く、また発症箇所のそれぞれにおいて症度が異なることも多々ある。したがって、発症した各部位の症度に合わせた治療方針を決定する必要があり、アトピー性皮膚炎の診断には、全身的な指標よりは、局所的な診断を可能にする指標が必要である。また、血清中のTARCの測定のための試料の採血は侵襲性を要し、簡便さに欠ける。特に、アトピー発症率の約89%を占める乳幼児においては、痛みを伴う採血の患者負担、医療現場の技術的難しさもあり、血液を用いた客観的な重症度診断を実施することは困難である。

婦人科医師と共同開発した女性の不調や悩みを改善する「うららかヨガ」開始同プログラムは、イーク表参道副院長・婦人科医師の高尾美穂氏と共同で開発したもの。月経が順調にある若年層世代から更年期の不調に悩む人まで、すべての女性を対象とした女性専用ヨガエクササイズになるという。レッスンでは、女性特有の不調を7つに分け、それぞれの改善にフォーカスしたヨガのポーズを取り入れる。改善を目指す内容は、「月経、更年期に起こる肩こり・頭痛」「月経時の不調」「PMSおよび便秘」「足の冷えやむくみ等の悩み」「腰痛」「更年期症状」「骨盤底筋強化」といったもの。41日から4店舗で開始するが、今後順次、オアシス各店での導入を目指すという。


(台灣唯一航空醫學急重症團隊) 童綜合醫院 : 飛翔 新南向 目標 國際醫療中心


興大與童綜合醫院簽署合作 攜手生醫研發 大成報/ 2018.03.29 【大成報記者蕭宇廷/臺中報導】國立中興大學與童綜合醫院29日簽署學術交流合作,由興大校長薛富盛、童綜合醫療社團法人童綜合醫院董事長童瑞年代表簽約;雙方未來將針對學術合作、教師(研究員)合聘或借調、研究發展、圖書與資訊、智慧財產權等五方面,展開交流合作。童綜合醫院是中市海線首屈一指的區域教學醫院、同時也是全台唯一航空醫學急重症團隊,與國內漢翔航空、中興航空等多家航空公司簽約合作,提供離島和本島的醫療後送服務,及國際航線的醫療轉運,每年協助上百名重症病患的空中醫療轉送,提供緊急醫療援助。薛富盛指出,興大創校迄今99年,為國內歷史最悠久、規模第三的國立研究型綜合大學,雖無醫學系,但與中部知名的醫療機構皆有密切合作,包含臺中榮總、國軍臺中總醫院、大里仁愛醫院、彰化基督教醫院等;興大在臨床醫學領域名列國際ESI機構排名全球前1%,生命科學院、獸醫學院醫學領域皆展現強大的研究能量,期盼雙方在生醫領域研發、科技與醫療結合等方面可展開密切交流。此外,童綜合醫院長期推動「國際醫療中心」,雙方未來也可共同發展新南向,透過與當地建立長期的醫療合作,共同深化醫療訓練與跨國人才培訓。童瑞年表示,童綜合醫院一直深知教育醫護人員及培育人才,是維護醫療團隊永續經營的必備條件,自民國60年創立以來,不斷地積極養成優秀的人才,依序成立教學研究部、臨床技能中心、教師培育中心、實證醫學中心等,促使醫護人員在臨床或照護病患前,有可以充分演練並應變的機會。很高興能夠與中興大學共同合作,雙方將針對5大方向進行交流合作,在彼此相互學習研究下,不僅對於人才培育上有實質上的幫助,也能夠透過更多研究計畫的合作進行與推動,共同找出疾病治癒的契機,並且藉由科技的相互合作,讓醫療服務品質邁向尖端。


高醫特約醫療群 落實分級轉診: 上轉醫院&下轉診所


智慧醫療再進化 高醫首創雙向轉診 20180329日【記者李怡欣/高雄報導】高醫推出全國首創雙向雲端掛號,29日與醫療科技公司、特約社區醫療群三方合作,透過桌面雲、雲端掛號、健保署電子轉診平台,串接掛號、轉診、照護一條龍的資訊整合,讓民眾就醫持續性照護不中斷,縮減2/3就醫時間,改變過去醫院大排長龍求診現象,高醫將陸續展開與高醫特約醫療群合作,落實分級醫療轉診的精神。過去病患從診所轉診大醫院時程序繁複,衛福部推出轉診平台,可將就診資料彙整雲端,但仍須由民眾列印出相關診療報告,再到院所掛號,仍然耗時耗力。現在,有了方便雙向轉診系統,診所轉入的病患,透過高醫桌面雲掛號,免去大醫院掛號與資料重複等問題;接下來,病患病情穩定後,後續再交由醫院下轉病患資料,由居家周遭社區診所接手,就近回診。高醫推出全國首創醫院下轉掛號整合系統,高醫副院長劉德明表示,雙向轉診平台好處是,可免去病人奔波程序,讓就診紀錄完整流通方便診所上轉醫院或醫院下轉診所,資訊從過去書面寄送,現在通通可雲端傳遞,起碼省去2/3轉診時間。診所上轉部分,高醫保留各科兩名線上掛號名額,主要需求鎖定重急症者,提醒一般求診民眾,診所並非轉診站,高醫上轉服務是針對醫生評估需要轉診大醫院做深入治療病患,目前高醫與三家診所掛號系統已整合完成,未來將陸續與100家社區醫療群系統整合。


(是方電訊/IBM/研鼎智能/資策會) 華人智慧健康雲 布局台灣1200億健康促進產值!!!


電信業拚智慧醫療!是方電訊推AI健康雲平台,專攻華人健康管理by蔡紀眉 2018.03.29 是方電訊結盟IBM推出「華人智慧健康雲」服務,主要結合物聯網技術與多維度智慧分析引擎,提供健康管理紅綠燈警示,是目前唯一的華人專屬個人化健康促進管理服務。中華電信關係企業是方電訊今(29)日宣布,將結盟IBM、穿戴式廠商研鼎智能(GOLiFE)和資策會等,打造亞太區首創的「華人智慧健康雲」,該物聯網服務運用IBM的雲端平台,進行健康資訊建模,再儲存到是方電訊的國產雲端資料庫,透過新創公司health inventor的多維度智慧健康引擎,持續進行數據分析,藉此提供全方位的健康促進管理服務,預計今年第4季正式商轉。根據經濟部預測,2020年,全球物聯網在「健康照護領域」的市場規模將上看21.19億美元;到了2025年,其在物聯網市場中占比更達到25%。工研院IEK也預測,2020年台灣健康促進相關產值可望超過1,200億台幣。是方電訊成立於1991年,是台灣最大的網際網路交換中心,可提供整體解決方案與多樣化合作模式,因此被視為中華電信旗下的小金雞之一。2017年底,是方電信取得ISO27017ISO27018雲端資安認證,並在今年3月通過上櫃申請。

整合華人健康資料庫,提供個人健康管理 不過,面對競爭者眾多的醫療雲端市場,是方電訊在此刻跨入智慧健康應用領域,有優勢嗎?是方電訊表示,盤點市面上的智慧健康雲服務,多是以數據紀錄功能為主,但西方科技大廠主導的健康管理服務,忽略東方人的生理特徵、體質、飲食與生活習慣等,和西方人完全不同,提供的建議不見得適用東方社會。是方電訊董事長吳彥宏表示,即將推出的「華人智慧健康雲」服務,主要結合物聯網技術與多維度智慧分析引擎,能垂直整合華人健康資料庫,進行大數據分析處理,提供健康管理紅綠燈警示,以及能隨身應用的健康管理平台,是目前唯一的華人專屬個人化健康促進管理服務。吳彥宏強調,該服務導入人工智慧,強調跨產業的水平和垂直整合,未來將擴及更多量測裝置、健檢中心、健身中心、長照機構、連鎖藥局等,一起推動全方位的智慧健康促進管理服務。IBM亞太與大中華區雲平台產品總經理黃國威則提到,此次合作,IBM將提供旗下全球企業諮詢服務、機器學習框架、深度學習功能、視覺辨識運用、社群媒體分析等生態圈的各項因子,跳脫單一量測與穿戴裝置的有限應用,目標是要建立一套能滿足華人社會的智慧健康互動生態圈。


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