指示藥品 健保給付 年花費17 億元/ 葡萄糖胺 先刪: 療效不明確 取消給付

31 類葡萄糖胺藥物，10 月起健保不再買單 作者 中央社 | 發布日期 2018 年 08 月 29 日健保署今天宣布，過去緩解膝蓋疼痛的 31 項葡萄糖胺類指示藥品，因依法不得由健保給付，加上療效不明確，10 月起取消給付，預計將有 12 萬人受影響，每年約可省下 1.2 億元。 根據現行「健保法」規定，「成藥、醫師藥師藥劑生指示藥品」不納入健保給付，但健保上路之初仍礙於民眾用藥習慣，並未立即取消所有指示藥品的健保給付，截至去年仍有928項指示藥品在健保給付之列，一年花費健保超過新台幣 17億元。衛生福利部中央健康保險署去年 10 月在健保會討論此事，決議將先以使用人數少、臨床需求低的藥品開始逐步剔除。中華民國醫師公會全聯會並在去年底發函健保署，要求取消 31項葡萄糖胺類的指示用藥給付，經骨科、外科等專業醫師評估後，認為療效不明確，12月共擬會議中決議暫停給付。健保署醫審及藥材組專委黃兆杰表示，健保署去年底將會議結論送衛福部審查，近日獲得衛福部許可，因此已在8月23日發出公文通知各醫學會及醫療院所，決定在今年 10月停止葡萄糖胺類藥品的健保給付。黃兆杰說，目前葡萄糖胺類藥物主要適應症為緩解膝蓋疼痛，今年 1 月至 6 月全台約有 12 萬人仍在葡萄糖胺類指示藥品，花費約 6,000 萬元，預計 10 月起停止給付後，每年可省下約 1.2 億元藥費。他表示，患者未來若有膝蓋疼痛問題，將由醫師視情形開立其他藥物，若真的需要葡萄糖胺類，民眾也可自費到藥局購買。黃兆杰指出，目前健保給付的指示藥品仍有 900 多項，未來將持續和各醫學討論，逐步取消剩下的指示藥品。

中藥注射劑銷量下滑 大洗牌時代: 醒腦靜注射液(中風)/ 參麥注射液 (腫瘤放化療)……

多個中藥注射劑銷量下滑，大洗牌要來了來源：賽柏藍整理：半夏 政策收緊，中藥注射劑，越來越難！

營收大幅下滑 近日，眾多上市藥企陸續發佈2018年半年度報告，其中，大多數在中藥注射劑方面，營收均大幅下滑。

麗珠醫藥：8月23日，麗珠醫藥發佈2018中期報告顯示，公司多個產品銷售增長明顯，主要是本集團不斷深化行銷改革，全力推進產品管道下沉，加快銷售專科領域建 設，以及原料藥領域通過資源整合、調整產品結構、加大國際認證等措施，重點高毛利品種穩定增長所致。同時，受醫保控費、招標降價等行業政策影響，個別品種出現增速放緩或下降。從主營業務構成我們可以看到，中藥製劑和參芪扶正注射液營業收入下降明顯，尤其是作為其主打產品的參芪扶正注射液，2018年上半年營業收入下降34.66%。

華潤三九：8月23日，華潤三九發佈2018年半年度報告稱，近年來，在輔助用藥目錄政策和招標降價等壓力下，中藥注射劑等非臨床一線用藥品種的銷售和推廣面臨困難，公司繼續調整產品結構，逐漸向健康養生、康復保健的兩端延伸。 經過近年的調整，公司產品結構已日趨合理，原在處方藥業務中占比較大的中藥注射劑在營業收入中的占比已逐漸下降。報告期內，中藥注射劑產品銷量有所下滑，占營業收入的比重已降至約8%。

大理藥業： 8月15日，大理藥業發佈2018年半年度報告稱，由於公司主導產品在醫保支付範圍內受到醫療機構級別和適應症上的雙重限制，銷量大幅下滑。 2017 年 9 月各地開始實施新版《醫保目錄》，公司主導產品醒腦靜注射液和參麥注射液在醫 保支付範圍內均限制在二級及其以上醫療機構採購使用，並且在醫保支付範圍的適應症上，醒腦靜注射液限定在有中風昏迷、腦外傷昏迷或酒精中毒昏迷搶救的患者使用，參麥注射液限定在有急救搶救臨床證據或腫瘤放化療證據的患者使用。

昆藥集團：8月11日，昆藥集團發佈的2018年半年度報告顯示，報告期內，公司實現合併營業收入33.85億元，比上年同期增長23.99%，其中工業主營業務收入同比增長29.58%；實現利潤總額2.28億元，同比下降14.68%；實現歸屬于上市公司股東的淨利潤1.81億元，比上年同期減少16.20%。 報告期淨利潤下降的主要原因為2017年2月新版醫保目錄，公司主導品種——注射用血塞通凍乾粉針被列入限制二級以上醫院使用的範圍（2017年9月1日起執行），受此影響該品種銷售量下降26.13%。

中恒集團： 8月24日，中恒集團發佈2018年半年度報告稱，國家醫改政策頻頻出臺，醫保控費、嚴控藥占比、藥品零加成、一致性評價等政策調整及藥品標準和監管政策的進一步提升使得醫藥行業增速明顯放緩，其中對中藥注射劑的政策趨緊，新醫保限制使用、重點監控、臨床路徑、取消門診輸液等將使得中藥注射劑行業銷售面臨壓力。

未來跌幅將繼續擴大 今年以來，國家藥監局相繼對多個中藥注射液品種包括血塞通注射劑、血栓通注射劑、清開靈注射劑、注射用益氣複脈(凍幹)、丹參注射液、雙黃連注射液、柴胡注射液、參麥注射液等發佈了修訂說明書的公告。眾多中藥注射劑被要求強調"兒童禁用"。在這其中，不乏銷售額上億元甚至十幾億元的大品種。在近日召開的西普會上，中康資訊副總裁蘇才華表示，中藥注射劑未來跌幅仍將繼續擴大，其中最明顯的是原來用於兒童或感染患者的中藥注射劑市場萎縮，2018年預計下降幅度達到35%。近年來，隨著國家對製藥品質要求的日漸提高，中藥注射劑臨床使用受限的政策也越來越趨緊，業內呼籲，期望中藥注射劑在有效監管的環境中，安全問題能得到突破。其中，中藥注射劑再評價工作不可回避。2015年，《關於改革藥品醫療器械審評審批制度的意見》中提出，提高中成藥品質水準，積極推進中藥注射劑安全性再評價工作。2017年10月，《關於深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫療器械創新的意見》也提出，開展藥品注射劑再評價。要求"根據藥品科學進步情況，對已上市藥品注射劑進行再評價，力爭用5~10年左右時間基本完成"。今年7月6日，全國藥品監管工作會召開，國家藥監局局長焦紅對下半年工作做具體部署時明確，將啟動藥品注射劑再評價工作。據悉，目前，我國中藥注射劑品種有近140個，批文接近1000條。業內人士表示，一旦啟動注射劑再評價工作，中藥注射劑領域的大洗牌，也即將開始。

上銀 開發 內視鏡扶持機器手臂PK達文西機器人

上銀新一代內視鏡扶持機器手臂，為外科醫師提供精確即時的手術視野 作者 TechNews | 發布日期 2018 年 08 月 28 日 上銀目前為全球 Top 3 滾珠螺桿和線性滑軌廠，以核心傳動技術、精密製造為基礎，延伸自動化機器人研發與生產，累積多項 robot 設計及控制專利。目前集團切入智慧醫療與微創醫材的研發與產製，因應不同病症、部位、用途，發展微創手術、復健醫療、與長期照護三大領域之醫用輔助機器人。2018 台灣醫療科技展，上銀延續在腹腔微創手術的應用，將推出新一代內視鏡扶持機器手臂，整合先進器械追蹤系統，並擴大使用於全系列 3D 內視鏡。器械追蹤系統是利用影像技術感應執刀醫師雙手操作的器械位置，讓內視鏡視野同步跟隨器械移動的直覺操作模式，突破目前透過搖桿、踏板控制精準度，也讓執刀醫師雙手專注操作器械，不須分心控制內視鏡。除了上述產品，今年陸續還有其他創新產品將於年底展出，屆時將可看見科技為醫療和健康帶來的改變。目前上銀已有3項主要醫材上市，獲多家醫院與長照機構採用，產品將陸續推廣至各國醫院，並加強中國、東南亞等市場推展。

MTG-H100 內視鏡扶持機器手臂 有別於達文西機器人，可架設於手術床或推車上，配合市場上各廠家內視鏡使用。以醫師為主、機器為輔的設計概念，將產品模擬人臂多軸關節，提供手術最大移動範圍，經測試已適用目前腹腔鏡手術各種術式擺位。另外，該設備獨創的虛擬中心點，讓外科醫師在進行手術時，內視鏡移動僅以此點為中心，以避免手術傷口擴大，增加顯微外科手術的安全性和精確性。該產品在台灣已有醫學中心用於腹腔手術訓練並推廣至東南亞。

MRG-P100 下肢肌力訓練機 為目前市面上所占空間最小，操作最簡單快速的下肢訓練機，在開發階段已和全球多個醫學中心合作，臨床上超過 4,000 名病人使用體驗，證明具備早期介入治療能力，能幫助中風、肌肉骨骼或其他神經系統疾病的患者，恢復體力與回復基本的運動控制能力。該系統能夠智慧化監控使用者心臟和呼吸等即時生理參數，針對不同運動症狀的患者作客製化復健療程，提供安全有效的步態康復治療解決方案。

上銀 開發 內視鏡扶持機器手臂

新一代內視鏡扶持機器手臂 上銀提供醫師更精準視野 匯流新聞網 胡照鑫 2018年8月30日 匯流新聞網記者胡照鑫、李盛雯／台北報導全球Top3滾珠螺桿和線性滑軌廠的上銀科技，切入智慧醫療與微創醫材的研發與產製，發展微創手術、復健醫療、與長期照護三大領域之醫用輔助機器人，將推出新一代內視鏡扶持機器手臂，整合先進器械追蹤系統，擴大使用在全系列3D內視鏡，為外科醫師提供精確即時的手術視野。上銀在2018台灣醫療科技展將延續在腹腔微創手術的應用，推出最新內視鏡扶持機器手臂，器械追蹤系統利用影像技術感應執刀醫師雙手操作的器械位置，讓內視鏡視野同步跟隨器械移動的直覺操作模式，突破目前透過搖桿、踏板控制精準度，也讓執刀醫師雙手專注操作器械，不需要分心控制內視鏡。上銀指出，內視鏡扶持機器手臂以醫師為主、機器為輔的設計概念，將產品模擬人臂多軸關節，提供手術最大移動範圍，經測試已適用目前腹腔鏡手術各種術式擺位。加上獨創的虛擬中心點，讓外科醫師在進行手術時，內視鏡移動僅以此點為中心，以避免手術傷口擴大，增加顯微外科手術的安全性和精確性。另外，上銀也將發表新型下肢肌力訓練機，是市面上所占空間最小，操作最簡單快速的機型。上銀表示，開發階段和全球多個醫學中心合作，擁有臨床上超過4,000位病人使用體驗，證明具備早期介入治療能力，能幫助中風、肌肉骨骼或其他神經系統疾病的患者，恢復體力與回復基本之運動控制能力。

東洋2018年股利 4.5 元: 掛牌新高

東洋7月處分智擎1256張股票 貢獻Q3每股純益至少1元 2018/08/29 18:21 鉅亨網 鉅亨網記者黃雅娟 學名藥廠東洋 (4105-TW) 5至 7月陸續處分旗下轉投資公司智擎 (4162-TW)共3500 張股票，其中 2244 張處分利益 2.87 億元，已列入第 2季財報，其餘1256張7月處分完畢，將列入第 3 季處分利益，法人估，有望再貢獻東洋第3季每股純益至少1元。東洋日前表示，處分智擎持股主要考量幾項用途，包括六堵廠有設備支出需求，另外也能擴充現金部位，尋找更多藥品開發機會，以 5/14 時智擎收盤價 136 元計算，處分利益估達 3.84 億元。東洋經董事會同意，今年 5 至 7 月陸續處分智擎持股約 3500 張股票，5 至 6 月分別處分 154、2090 張股票，據東洋公告財報指出，相關處分利益為 2.87 億元。東洋未對外公布處分智擎股票總金額，以 5 至 6 月處分利益估算，7 月處分 1256 張股票有望再為東洋挹注每股純益至少 1 元。根據公開觀測站資料顯示，目前東洋持股 2.28 萬張智擎股票，持股比例為 15.54%，仍為智擎最大股東。東洋今年配發現金股利 4.5 元，創下公司掛牌以來新高。東洋旗下多條新藥陸續耕耘，內部對營收或是獲利都期待逐年攀升。