左旋麩醯胺酸 緩解癌症治療口腔黏膜破!

「營養評估」對於癌症病患治療前扮演重要關鍵 2011/06/11【經濟日報台北訊】癌症病患在接受化療或放射線治療的過程，或多或少會產生包括嘔吐、掉髮、腸胃不適以及血球數量下降、貧血等副作用，許多患者因為受不了這些副作用而中斷治療。基隆長庚血液腫瘤科主治醫師葉光揚建議癌症病患在接受治療前，一定要經過「營養評估」，對患者在治療過程和效果會比較好。葉光揚表示，癌症病患接受化療與放射線治療產生的副作用分為血液性與非血液性兩大類，前者包括紅血球／白血球、血小板數量降低、貧血，甚至有感染與出血等副作用。非血液性則有噁心、嘔吐、掉髮、拉肚子等症狀。葉光揚指出，癌症病患在接受治療前，醫師就有必要事先告知患者在治療過程中，出現副作用是不可避免的，並且讓病患不至於在治療過程出現副作用，而中斷治療，使得病患在兼顧治療效果與了解副作用的情形下，以積極的態度面對接續而來的治療。他以頭頸癌為例，病患在治療前一定要經過口腔與牙科醫師會診，減少不必要的感染等副作用產生。尤其病患在治療前要特別注意口腔的衛生，而且可以事先補充「左旋麩醯胺酸」這種營養素，可以緩解口腔黏膜破等副作用。頭頸癌患者接受化療或放射線治療後，最常發生口腔黏膜破損、吞嚥困難或皮膚症狀。還有就是近幾年大腸癌罹患率逐漸攀升，這些患者在接受化療或合併放射治療之後，經常發生拉肚子等腸胃不適的副作用。葉光揚說，若是初期的副作用還好，以口服藥物或點滴等方式可以緩解症狀，但如果是屬於較嚴重的第三、四級副作用，可能就要停止治療或住院診治，避免治療引發的併發症。他強調，其實病患在接受治療前，就應該接受專業醫師與營養師給予「營養評估」。為減輕治療引起的副作用，建議可以在治療前使用營養素緩解症狀，包括左旋麩醯胺酸這類營養素，都可以緩解化療、放射線治療造成的副作用。文獻支持左旋麩醯胺酸在治療前與治療中都適合使用，特別是頭頸癌患者在接受化療與放射線治療產生的副作用，如口腔黏膜發炎時，適度使用左旋麩胺酸對症狀控制會有幫助。但是有些病患即使吃了這些營養素，還是會有上述的副作用，葉光揚強調，雖然病患還是會痛或不舒服，但至少不適感減輕很多，最重要是可以讓接續的治療比較順暢，最怕就是病患因為沒有給予適度營養補充，造成疼痛難耐或副作用加劇而放棄治療。至於這類營養素要何時介入？又要如何使用？葉光揚說，以左旋麩醯胺酸用於頭頸癌患者在接受化療與放射線治療為例，建議治療前與治療過程約兩個月時間，是最好的介入時機。使用上很簡單，只要摻入溫開水內攪拌飲用即可，如果害怕味道，也可以摻入稀釋後的果汁服用，就可以讓病患在治療過程減少多數的不適與副作用。不過使用前仍需要經治療醫師和營養專業人員評估，以確保使用安全。