trastuzumab,Herceptin 用於轉移性胃癌 (FDA approval)

HER2-overexpressing Metastatic Gastric or Gastroesophageal (GE) Junction Adenocarcinoma  On October 20, 2010, the Food and Drug Administration (FDA) granted approval for trastuzumab (Herceptin®, made by Genentech, Inc.), in combination with cisplatin and a fluoropyrimidine (either capecitabine or 5-fluorouracil), for the treatment of patients with HER2-overexpressing metastatic gastric or gastroesophageal (GE) junction adenocarcinoma who have not received prior treatment for metastatic disease.

新標靶藥可治晚期受體2型胃癌 2013年 12月 23日 00:00香港商报【香港商報訊】記者周偉立報道：胃癌是本港第4大致命癌症，由於症狀不明顯，導致患者在確診時已屆晚期，惟晚期治療選擇少，故大多病人存活率少於1年。不過，有專科醫生透露，近年醫學界透過檢測胃癌種類包括人體表皮生長因子受體2型，配合標靶藥物「曲妥珠單抗」，已成功延長病人的存活率，為胃癌帶來生機。 臨床腫瘤科專科醫生廖少輝表示，不少港人會出現消化不良、噯氣、胃部不適等症狀。上述胃癌徵狀多在晚期才趨明顯，加上與都市病的症狀相近，容易令患者誤以為自己是一般胃部不適，致延誤求醫。

胃癌徵狀多晚期才趨明顯 他續指，過往針對晚期胃癌的治療選擇相當有限，通常以化療為主，且治療效果往往不盡理想，患者的存活期一般不超過1年。不過近年醫學界發現約有16%胃癌患者的癌細胞表面，帶有人體表皮生長因子受體2型。而標靶藥物「曲妥珠單抗」對治療受體2型乳癌的效果顯見，故隨即進行了國際大型臨床研究，探討此標靶藥物對受體2型胃癌的療效。

曲妥珠單抗標靶延長存活 研究成功發現，如出現較高水平受體2型的晚期胃癌患者，接受原有化療及「曲妥珠單抗」標靶治療，可將其存活期中位數由原來的11.8個月延長至16個月，而接受「曲妥珠單抗」標靶治療更可令患者死亡風險及復發風險降低。 患者蔡女士現年76歲，於本年4月因胃部不適、吞咽困難和只能進食軟體食物而求醫，接受檢查后發現是患上胃癌。透過正電子相融電腦掃描，證實她的的腫瘤已經擴散至多處淋巴結，并出現廣泛骨轉移，已屬晚期，經基因測試后，隨即接受4個周期的化療及標靶治療，成功令她胃部、淋巴結及骨的腫瘤已縮小，并將胃癌指數由治療前逾10萬下降至179，且治療期間更無出現明顯副作用，現時情况穩定、良好。 廖少輝透露，本港醫生自2010年起已開始為晚期受體2型胃癌患者提供標靶治療，但仍屬自費藥物，且只適用於受體2型晚期胃癌患者，篩選測試尚未普及化，故建議晚期胃癌患者可與醫生商討是否采用標靶治療，以提升患者生存機會。