線粒體治療 是科學或商業目標??

新奇助孕技術：線粒體注入助卵細胞恢復活力 北京新浪網 (2015-05-05 09:03)新浪科技訊 北京時間5月5日消息，據國外媒體報導，1978年，世界首個試管嬰兒誕生，試管受精技術的出現為許多受孕困難、有生育障礙的人帶來了福音。僅僅在試管受精技術領域，醫學家們幾十年來提出了無數新奇的理論和想法，研究出許多助孕技術。這些技術有的取得了臨床成功，有的目前仍處於理論研究和試驗階段，甚至某些理論提法奇特得有些令人不可思議。在過去幾十年間，關於幫助人們提高受孕機率的技術層出不窮，尤其是在試管受精領域。試管受精技術的最新研究進展包括，可以有針對性地挑選精子、卵子或晶胚，這樣就可以大大提高受孕的成功機率。近年來，各醫學研究機構和醫學家們又在不斷在開展臨床試驗，試圖通過改變晶胚的生物學特性以提高晶胚的存活機率。近期，美國馬薩諸塞州的「卵巢科學」公司宣稱，該公司已研究出一種全新生殖技術，可以為衰老的卵細胞注入活力，助其恢復青春。臨床醫生從婦女體內尚未成熟的卵細胞中提取「年輕的」線粒體，然後再將其注入成熟的卵細胞中。從理論上講，這一過程可以替換掉衰老的線粒體，讓卵細胞恢復青春，從而提高受孕機率。而且該公司認為，這一技術與備受爭議的「線粒體治療」技術並不相同。「線粒體治療」技術在英國剛剛獲得批准，該技術通過將婦女核染色體注入到攜帶健康線粒體的供體人體卵細胞中，從而使該婦女懷上的孩子不會患有因母親線粒體問題而出現的遺傳病。「卵巢科學」公司于上周提供的數據顯示，接受利用該公司新技術的助孕手術的婦女中，有25%到53%的人成功懷孕。當然，這僅僅只是「卵巢科學」公司的一面之詞。該公司已在許多國家實施臨床試驗和手術，如阿聯酋、土耳其和加拿大等，但至今尚未有嬰兒順利出生的報導。此外，該公司在美國也沒有人接受過這種手術，因為2013年美國食品與藥物管理局曾經禁止「卵巢科學」公司在美國開展臨床試驗。不過，「卵巢科學」公司對自己的技術充滿信心，該公司首席執行官米歇爾-迪普表示，「我們相信，這項技術肯定能夠證明是可行的。醫生對他們早期看到的成果，感覺很受鼓舞。」不過，一項關係到能否生下健康寶寶的醫學技術，「相信」和「感覺」兩個詞意義是完全不同的。自1978年世界首個試管嬰兒誕生以來，科學家們已經搞清楚晶胚到底需要什麼營養，知道如何成功向卵細胞中注入單個精子，知道如何冷凍卵子和晶胚，以及如何檢測晶胚的基因狀態。儘管如此，大多數的試管受精手術還是以失敗而告終，甚至常常連醫生都不明白問題究竟出在哪裡。35歲以下的婦女中，美國全國平均成功率僅為40%左右，而且年齡越大，成功率越低。此外，不同的醫院，成功率差異也極大，因為他們的技術方法和具體操作也有不少差異。美國埃默里大學生育學專家詹尼弗-卡瓦斯介紹說，「完成這項手術的最佳操作步驟和方式到底是什麼，確實存在較大爭議。」因此，這就留給研究者們更多的研究空間，他們也提出了許多越來越新奇怪異的助孕方式，有的人開始專註研究試管受精技術的每一個步驟。將來，醫生可能會採用一種被稱為「冷凍一切生理周期」的技術。一些用於試管受精技術的處方葯可以刺激婦女分泌荷爾蒙達到超高水平，從而促進卵細胞的成熟。不過，這種額外的荷爾蒙也有可能造成子宮內膜不利於晶胚生存，實際上導致成功率降低。因此，研究人員希望通過冷凍晶胚來檢測他們的理論，排掉婦女的荷爾懞直到下一個生理周期子宮內膜又恢復正常時。美國斯坦福大學試管受精實驗室主任巴里-貝爾表示，「主要思想就是將你的晶胚放在一個更加自然的環境中，這個環境是通過正常的生理周期形成的，而不是靠激素療法過度排卵形成的。」此外，還有一些助孕技術和方式聽起來更為怪異，如刮掉子宮內膜以提高懷孕的機率。有的研究人員認為，這種做法可以讓試管嬰兒晶胚更容易植入子宮中。不過，沒有人知道究竟該怎麼做，更多的人甚至高度質疑這種理論是否可行。還有一種被稱為「試管激活」的實驗技術，醫生通過手術摘取卵巢的部分組織，並用某種酶對其進行處理，幫助停止排卵的女性生成新的卵細胞。還有的就是「卵巢科學」公司所提出的思想。如果不考慮該思想的局限性，其實線粒體移植技術也有可能是可行的。卡瓦斯表示，「我對此持謹慎樂觀態度，它也許是有用的。但目前還沒有得到驗證。」當然，試管受精技術還有更廣闊的前景，這是一個年輕的領域，但也是一個值得深入研究的難題，因為老鼠和靈長類動物並不能完全替代人類。只有經過多年的研究和臨床，不同技術之間的優劣差異和成功率差異才可顯現。科學在緩慢發展，因此這一領域還有更多的機會。