台大 黃立民…健保署砍價邏輯 各界可公斷

健保大砍給付 13藥下周二恐領嘸 2015年08月23日拒絕降價 不僅藥局缺藥，健保給付的處方藥也因健保砍藥價掀退出潮，健保署昨說，有14家藥廠生產的17種藥因賣價高於健保價，被該署要求降價，否則下周二起健保將停止給付，至目前僅4家承諾降價，另10家藥廠的13款藥，下周二起患者恐拿不到，但全都有替代藥。醫勞盟痛批，換藥有安全風險，不是有藥替代就好。

「放棄最好武器」 因健保砍藥價，兒童常用止瀉藥「高克痢」確定停產，便秘藥Dulcolax和用於止癢的常用皮膚藥強力施美藥膏，也傳退出健保，但健保署指，生產Dulcolax的永信製藥和強力施美藥膏製造商中化製藥，已承諾降價，近期會將改善報告送交該署，若獲認可便不會停止給付。至於拒降價的業者及藥品，除已曝光、由生達製藥生產的「高克痢」，其餘健保署拒絕透露。醫勞盟理事長張志華說，醫師對藥物熟悉才能確保用藥安全，若用沒開過的替代藥物，醫師只能靠翻藥典等了解副作用，且過去多次發生替代藥物更貴且藥效更差情況，對健保署做法不能接受。台大兒童醫院感染科主任黃立民說，以高克痢為例，健保署稱還有同效果的替代藥，但除藥粉外止瀉糖漿只剩這種，而小孩對糖漿接受度最高，「等於我們放棄治腹瀉最好用的武器」。他批，健保署只要市場有其他同成分、效果的藥，藥價便大刀砍下，「以後每種症狀會都只剩一種藥可用」，砍價邏輯是否合理，各界可公斷。