Wednesday, May 15, 2019

南桃園 怡仁醫院: 特色醫療 老人醫學&腫瘤治療


怡仁綜合醫院 誓言為南桃園民眾健康把關 2019-05-13 08:37卓越 【文‧藍硯琳】桃園月梅山腳下,民國八十五年就已成立的怡仁綜合醫院,凜然矗立於此,不間斷地以優質的服務及貼心的醫療水平,深耕桃園,至今服務遍布平鎮、新屋、觀音、楊梅等南桃園地區,累積服務超過四百六十八萬人次,儼然成為當地備受信賴的醫院所在。隨著人口結構的變化以及健保制度下的醫療環境,具備世界一流醫療品質的臺灣,同樣迎來新的變革,而對於怡仁綜合醫院來說,這樣的轉變,卻也是發展特色醫療的優勢所在。「怡仁醫院雖然不是相當龐大的醫療機構,但我們觀察,面對人口老化和少子化的問題,前來醫院就醫的病人中,以中老年居多,再加上有限的資源下,因此我們將自己定位於社區型醫院,並決定以『大專科、小綜合』為發展方向,以老人醫學、腫瘤治療等科別設定為特色醫療,全力維護桃園民眾的健康。」提到醫院發展方向時,怡仁綜合醫院院長李典穎分享。根據內政部統計,臺灣老年人口已占總人口數一四%,正式進入高齡社會,再加上生育率始終在全球敬陪末座,對於未來醫療發展與需求將大幅提升,成為臺灣社會中的不得不正視的問題。面對未來將襲來的銀髮浪潮,長年深耕在地的怡仁綜合醫院,進一步統整資源及觀察南桃園需求,於健康、亞健康、失能等中長期照護量身投入服務資源,透過一條龍的服務有效改善當地醫療不足的情況。「我們的特色就是社區照護資源完整,不輸醫學中心!」怡仁綜合醫院社區醫學中心主任陳彥廷指出,為了真正讓醫療在家中落實、不必特別跑到醫院端,怡仁綜合醫院從居家醫療、長照據點加值服務、復能計劃到長照資源銜接,全都完整串聯,就是要讓民眾不因地域、醫療資源知識未普及而無法享受醫療服務。問起投入社區醫學後的觀察與實際操作面的差異時,陳彥廷笑著表示,在傳統醫療上,醫界太過在意疾病本身,而忽視背後的環境因素,對於疾病的診斷或多或少有盲點,「因此我們希望透過醫師實地訪視,到病人家中瞭解疾病以外的因素有哪些,看他平常飲食習慣、居住環境有什麼樣的問題,讓真正需要的病人能夠看到醫生、把服務做到家中,落實居家醫療的核心價值!」陳彥廷分享,曾經有位中風的病人,前往醫學中心就診後返家休養,但接回家後家人卻發現,在醫療或是飲食、衛生等照顧面向上時常遇到困難,不知從何照顧起。「後來我們到病人家中訪視,觀察了居家環境後,跟他們分享簡單地照顧技巧、復健運動以及提供可媒合的長照資源,藉此減低照護者及被照護者的壓力。」這只是去年九十多件居家案例中的一小部份,對怡仁綜合醫院來說,能落實醫療照護在地化,正是他們努力的方向所在。當然,除了照顧體力本就虛弱、不便前往醫院就診的病人外,將民眾視為一家人的怡仁綜合醫院,同樣致力成為「沒有圍牆的醫院」,將服務深入社區,透過與社區照護據點、桃園市政府合作下,導入衛教課程及延緩失能計劃,放大醫療所能帶來的「加值」服務。「我們希望大家都不要生病、不要因為日常疏忽而影響健康,因此我們會站在長者的立場思考,什麼是他們需要的?什麼資源是可以導入轉介的?」目前怡仁綜合醫院社區醫學中心已與桃園市政府合作推出「醫療小管家」,透過建置桃園市民的健康照護計劃,來控制慢性疾病的發生;同時,怡仁綜合醫院也與社會局合作,進一步整合社醫中心資源,並導入醫師、復健師、社工師、營養師等跨領域團隊進駐,透過與民眾面對面的機會,分享健康衛教課程、延緩失能計劃,真正為地區量身打造在地化醫療。問起未來如何延續以往的服務動能、有效提升服務效率時,陳彥廷表示,目前怡仁綜合醫院社區醫學中心的醫療照護分兩部分,一是急性、二是長照慢性,但在亞急性照護面上仍有進步的空間,「因此未來我們希望能接下長照A據點、統合資源外,會專注於病人照護上,藉此陪伴病人恢復以往的健康。」除了在社區投注心力外,身為南桃園唯二擁有放射腫瘤科的怡仁綜合醫院,同樣肩負癌症治療使命,為在地民眾的健康把關。李典穎自接任院長一職後觀察,中壢次醫療區域癌症死亡人數達全市四九.二四%,但南桃園僅有兩家醫療院所設有腫瘤治療中心,加上楊梅區青壯年人口外移數量高,因此無論醫療資源或是就醫路程都對當地居民帶來一定影響。為此,始終強調把資源投入社區中的怡仁綜合醫院,開始將「癌症治療在地化」,在二○一六年邀請任益民教授成立腫瘤治療中心,同時添購核磁造影、全身電腦斷層掃描、全數位乳房攝影系統、新型放射治療直線加速器等醫療設備,讓南桃園民眾享受更優質醫療服務。「病人往大醫院跑,無非就是擔心『醫師醫術』、『藥物』、『設備』,而我們現在全數比照醫學中心,把初期癌症的預防篩檢、個案管理照護、臨床診斷、癌症治療、安寧緩和到居家安寧全都整合,透過完整的流程,陪伴病人走過治療的辛苦路程。」怡仁綜合醫院放射腫瘤科主任溫明達說。不僅在流程上規劃完善,在個人化治療及預防醫學所投注的努力更不在話下。溫明達表示,為了讓前來怡仁就醫的病人都能感受最優質的服務,在治療初期就導入全人照護計劃,每位病人都有專屬個案管理師,主動察覺病人身心所需,導入醫院團隊介入治療,有效減緩病人的不安。此外,溫明達觀察,當家人生病的同時,容易帶給家屬心理上的負擔,為了提供釋放壓力的出口,怡仁綜合醫院腫瘤治療中心特別設立「全人照護門診」、定期舉辦病友會,更聘請心理治療師以及社工師等團隊,引導家屬減輕疾病所帶來的心理衝擊。「同時我們創立『怡仁VIP App,就是要讓病人在進行癌症治療時,能透過手機時時掌握療程進度、檢查狀況、營養以及放療等注意事項,降低以往紙本紀錄可能帶來遺失、破損困擾,這對於醫院及病人兩者來說,都能帶來正面的效益。」溫明達笑說,這是怡仁綜合醫院有效運用現代科技的成果,而未來除了持續深耕腫瘤治療技術外,目前已陸續派遣醫師、物理師前往大陸、印尼等地進行交流合作外,未來將協助訓練他國醫師,讓臺灣醫療水平發揚光大。放眼未來,李典穎認為,隨著科技的進步,近年醫療已逐步面臨轉型,以提供更好的醫療照護品質,而怡仁綜合醫院不落於人後,積極與科技大廠合作,引進最新科技回饋給醫護人員及病人。「針對糖尿病人,我們與仁寶設計了『愛糖寶』,提供生理監測、飲食營養分析、血糖檢測記錄;另外我們也替癌症病友設計App,今年也加入中華電信智慧雲計劃,建構區域型照護網絡,讓醫師能更迅速掌握病人狀況。」而對內部的布局,李典穎表示,目前已與研華共同研發出醫務管理系統,讓數據圖像化,提供管理層最即時的訊息,以便做最快速的調整。「未來我們將從醫院的角度建立長照園區,吸取日本長照經驗,整合居家照護、日間照護、安養護理等需求,成立一個醫養護結合的長照園區,也將著手投入精準醫療和國際醫療布局,讓怡仁綜合醫院不再只是地區醫院,而是透過『大專科小綜合』理念,打造全新思維的整合式專科醫療!」李典穎期許。

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