台灣醫療服務軟實力: 特色醫療&海峽兩岸聯盟

台灣國際醫療展新增醫療服務展區 特色醫療雙聯盟出擊 於今年甫成立的「台灣特色醫療聯盟」及「海峽兩岸特色醫療聯盟」即是由涵蓋健檢、醫美、眼科、牙科、骨科及生殖醫學等共18家特色專科診所組成，此次首次攜手於「醫療服務專區」展出，藉由團體戰，串連各科特長，共同開發海外客源，推廣台灣醫療服務軟實力，搶進國際市場商機。「台灣特色醫療聯盟」今年將參與展出的業者包括：「臺北市北投健康管理醫院」與北投老爺酒店以健康新概念搭配尊榮飯店服務，共同打造高階健檢、醫學美容與溫泉飯店一條龍整合服務，及以飛秒雷射手術聞名、已連續3次通過JCI國際醫療認證的「大學眼科集團」。生基生殖醫學中心助不孕正婦女提高試管嬰兒成功率「海峽兩岸特色醫療聯盟」則有：能有效提升囊胚著床機率，讓所有年齡層的不孕症女性患者們增加試管嬰兒治療成功率的「生基生殖醫學中心」，及以中、西醫合併治療的方式，治療腫瘤同時提供提升身心靈素質的「喜悅健康診所」。為了使相關業者及一般大眾更加認識國際醫療興起所帶來的商機及趨勢，外貿協會也將於6月23日舉辦健康講座，由6間台灣特色診所院長及專家親自出席，剖析台灣特色醫療優勢及各科醫療新知。主題包括：醫院外的高端整合醫療、台灣發展植髮國際醫療之優勢、近視雷射大躍進及捐卵試管嬰兒助您好孕等。

慧智基因 基因檢測 雙利器: illumina全基因平台 & 羅氏Liquid Biopsy技術 循環腫瘤DNA(ctDNA)

慧智基因繳出兩位數成長與獲利亮眼成績 2018-05-21 09:31經濟日報 劉美恩 慧智基因（6615）17日在櫃買中心法說會中繳出營收兩位數成長的亮眼成績，今年四月營收3790萬，較去年同期3300萬，成長14.82%，本年度累計1億5千萬，較去年同期1億3千萬，成長14.53%，其中第一季EPS0.6元，是生技股中少數擁有穩定成長獲利的明星潛力股。慧智基因同時公布，非侵入性癌症基因檢測《慧智癌標靶+》《慧智癌監控+》《慧智癌追蹤》正式在台灣上市，採用先進的illumina全基因體NGS平台，並運用國際大廠羅氏液態切片（Liquid Biopsy）的 檢測專利新技術，只需10-20cc血液，癌症檢出率達九成以上，提供臨床醫師用於早期診斷、療法選擇、預後判斷、復發監測，協助癌症患者找到最好的治療方案。全球人口快速老化及不健康生活型態，癌症發生人數持續攀升。根據國健署最新公布，每5分鐘就有1人罹癌，再創史上最快紀錄。「癌症時鐘」持續快轉，隨著基因檢測技術的創新發展，精準醫療成為癌症治療的新主流，2017年12月，美國食品和藥物管理局(FDA)正式宣布，NGS次世代基因定序之癌症基因檢測產品，批准用於多腫瘤的多基因檢測。慧智基因 非侵入性癌症基因檢測服務，適用於所有的癌症患者，全程在台灣進行完成，不需將檢體送出國外，縮短時程，以減少航空運送不必要的風險。14個工作天完成報告，針對大腸癌、肺癌、乳癌等十多種癌症，提供標靶用藥配對建議及術後的追蹤監控，協助醫師即早發現、即時監控，揭開台灣癌症精準醫療時代的新里程碑。慧智基因執行長，也是知名基因遺傳學者蘇怡寧醫師表示，癌症精準醫療時代已到來，更準確、更方便的液態切片技術，正快速改變癌症的診斷、治療及監控方式，透過簡單的血液樣本，判斷出腫瘤的基因檔案，這對癌症的用藥選擇、治療監控和復發追蹤，將提供有價值、有系統的臨床指導及治療方向，由對症下藥，提升到『對人下藥』的個人化醫療。人體中大部分的DNA都存在細胞裡，當細胞死亡後將釋放DNA到血液中，同樣的，當癌症腫瘤細胞死亡後，也會釋放DNA到血液中，這些DNA叫做腫瘤游離DNA或循環腫瘤DNA(ctDNA)。無論癌症正在發展、或已被抑制，癌細胞基因都可能會隨著時間變異，而這些變異可從血液中找到蛛絲馬跡。傳統組織切片診斷腫瘤，需要透過穿刺或手術切片等侵入性方式取得組織做檢驗，採侵入性，有採檢次數、數量或器官組織的限制；而液態切片則是透過抽血分析腫瘤DNA，非侵入性、快速安全且準確度高，減少重複採樣之不適。《慧智癌標靶+》可偵測77個基因數，提供臨床上標靶藥物的配對。而復發及轉移，更是許多癌友最擔心害怕的事，《慧智癌監控+》《慧智癌追蹤》相當於癌症復發的情報站，偵測最多達197個基因數，檢測血液中的ctDNA，可即時反應體內腫瘤當下的基因變化，提早發現腫瘤細胞是否復發或產生新突變。在癌症術後追蹤工具中，傳統生化腫瘤指數檢測（如: CEA、CA153、CA125），醫師會依據檢驗的結果，規劃下一步的檢測或治療方向；但生化腫瘤指數容易受到個人健康狀況及體質影響，不同癌症的準確度也不一，而數值正常也不表示沒有癌症，只單憑術後的檢測結果，醫療團隊難以判別癌症是否復發，進而影響到後續的診斷及治療時機。墨爾本Peter MacCallum 癌症中心教授Sarah-Jane Dawson在2013年發表，針對30位乳癌患者在復發監控或轉移追蹤，研究顯示ctDNA較CEA,CA153能早半年的時間更早發現異常。

(エーブィエ バイオファーム) がん微小環境でのT細胞活性化および抑制機構の解明

私たちは病原体等の異物を排除するために免疫システムを利用していますが、がん細胞の排除にも同様の免疫システムが働いています。がんの発生初期には自然免疫系から獲得免疫系につながる一連の免疫システムが作動することでがん細胞が排除されます。がん細胞を殺傷するキラーT細胞（CD8+T細胞）は、細胞表面に発現しているT細胞受容体（TCR）によりがん抗原を特異的に認識し、殺傷します。CD8+T細胞は、TCRとがん抗原ペプチドとの相互作用と、細胞表面に発現する副刺激分子（CD28等）のシグナル伝達が生じることで活性化し、がん細胞を殺傷できるようになります。一方で、副刺激分子と拮抗し、免疫抑制シグナルを伝達する免疫チェックポイント分子（CTLA-4、PD-1等）が存在し、T細胞の過剰な免疫応答を抑制しています1。 近年、がん免疫治療薬として免疫チェックポイント分子の阻害抗体が開発され、難治性がん患者に対し劇的な効果を示しています。しかし、これらの抗体医薬は全身に作用するため、治療患者の多くは、免疫の過剰応答による自己免疫疾患を発症してしまいます。現在まで、がん微小環境に存在するCD8+T細胞のみを効率よく活性化させる手段は明らかにされていません。以上を踏まえ、私たちの研究室ではがん微小環境に存在するCD8+T細胞の活性化および活性抑制に関与する分子や細胞機能を詳細に解析し、がん微小環境下でCD8+T細胞を活性化する新規メカニズムの解明を目指しています。

(エーブィエ バイオファーム) 腫瘍の増大に関わる糖鎖を発見 －α2,6シアル酸を標的とした血管新生阻害剤の開発に期待

理化学研究所（理研）グローバル研究クラスタ疾患糖鎖研究チームの今牧理恵テクニカルスタッフⅠ（研究当時）、北爪しのぶ客員主管研究員（研究当時、現脳神経科学研究センター客員研究員、福島県立医科大学新医療系学部設置準備室教授）、谷口直之チームリーダー（研究当時）、ライフサイエンス技術基盤研究センター微量シグナル制御技術開発特別ユニットの小嶋聡一特別ユニットリーダー（研究当時）、福島県立医科大学看護学部の本多たかし教授らの共同研究グループは、マウスを用いて、血管内皮細胞の細胞膜に発現する接着分子PECAMが持つ糖鎖「α2,6-シアル酸」が、腫瘍の血管新生を調節していることを発見しました。腫瘍は、一般的に血管内皮増殖因子（VEGF[3]）を放出し、腫瘍内部に新たな血管を作ることで酸素や栄養分を得てさらに増大することが知られています。そのため、腫瘍の兵糧攻めを狙い、VEGFとその受容体を標的とした血管新生阻害剤が抗がん剤として開発されています。しかし、期待したほどの効果が得られないことが多く、より効果的な薬剤開発のために腫瘍血管新生に対する理解を深めることが重要です。今回、共同研究グループは、α2,6-シアル酸を欠損したマウス（ST6GAL1欠損マウス）と野生型マウスに腫瘍細胞を移植し、その後の腫瘍のサイズや腫瘍内の血管新生について調べました。その結果、ST6GAL1欠損マウスでは腫瘍の増殖が野生型マウスと比べて明らかに減退すること、さらにST6GAL1欠損マウスでは腫瘍内部の血管内皮細胞の多くが死ぬことが分かりました。本来PECAMは、α2,6-シアル酸に結合することで細胞同士を接着させると同時に、他の細胞膜上のシグナル分子と機能的複合体を形成して生存シグナルを伝えます。しかし、α2,6-シアル酸が欠損すると、PECAMが細胞表面にとどまれず、結果的に複合体が異常なシグナルを伝えることで、血管内皮細胞が死にやすくなることが明らかになりました。現在、共同研究グループは、α2,6-シアル酸を模倣した低分子化合物のスクリーニングを行なっています。今後、PECAMの相互的結合を阻害するような選択的化合物を得られれば、新たな血管新生阻害剤の候補になると期待できます。本成果は、英国の科学雑誌『Oncogene』に掲載されるのに先立ち、オンライン版（5月2日付け）に掲載されました。

背景 日本におけるがんの累積死亡リスクは、2016年には男性で25％、女性で16％であり、男女ともに死亡率、罹患率が年々増加傾向にあります注1）。腫瘍は、一般的に血管内皮増殖因子（VEGF）を放出し、腫瘍内部に新たな血管を形成することで、酸素や栄養分を得て細胞数を増やし、さらに増大することが知られています。これまで、抗がん剤として血管内皮増殖因子やその受容体の経路を標的とした血管新生阻害剤が開発されてきました。しかし、原発がんには効果がみられるものの、その後のがん転移に対して効果が得られないなどの問題があります。血管新生阻害剤の効果が得られない理由の一つとして、低酸素微小環境下(低酸素でグルコース飢餓状態などのストレス環境)において腫瘍の代謝が再プログラミングされ環境に適応し、腫瘍が増大することが挙げられますが、細胞接着を含む一連の内皮応答も関与していると考えられています。血管内皮細胞は血管の内腔側を構成する細胞で、内腔側はプロテオグリカンや糖タンパク質由来の糖鎖で一面覆われています。一部の糖鎖は、炎症反応や免疫反応を担う血小板や白血球の接着に関わっています。しかし、血管内皮細胞における接着分子の糖鎖が生理学的・病理学的な血管新生において、どのような役割を担っているかはこれまでほとんど明らかになっていませんでした。PECAMと呼ばれる糖タンパク質は、血管内皮細胞や血小板などに多く発現している接着分子で、VEGFの受容体であるVEGFR2や接着分子インテグリンなどと機能的複合体を形成します。2014年に谷口チームリーダーらは、血管内皮細胞の主要な接着分子PECAMからα2,6-シアル酸が欠損するとPECAM同士の相互作用が失われ、PECAMが伝える生存シグナルが減少し、アポトーシが上昇することを報告しました注2）。そこで、共同研究グループは病理学的な血管新生において、α2,6-シアル酸欠損がどのように影響するかを調べました。

(エーブィエ バイオファーム) あなたの鼻を欺くことはありませんが、臭いの細菌は抑制されます

P＆G、「レノア本格消臭部屋干し専用 リフレッシュハーブの香り」を数量限定で発売 2018.05.18　P＆Gジャパンは、衣料用柔軟剤レノアブランドから、柔軟剤市場において売り上げNo.1（インテージ調べ2017年4月～2018年3月の総売り上げ本数）を誇る「レノア本格消臭」シリーズから、「レノア本格消臭部屋干し専用 リフレッシュハーブの香り」を5月下旬から数量限定で発売する。「レノア本格消臭」は、レノア柔軟剤史上初の無臭化技術によって、香りでごまかさない本格消臭を実現し、2016年4月に誕生、今年4月には「レノア史上最強抗菌（すべてのニオイ菌を抑えるわけではない）＋消臭（柔軟剤のなかで）」をコンセプトにリニューアル発売した。新しく生まれ変わった「レノア本格消臭」は今までの無臭化技術はそのままに、リニューアル以前のレノア本格消臭では抑えることが難しかった"生乾きのイヤなニオイ"の原因となるグラム陰性菌（衣類上のニオイ菌のうち、二重の膜をもつ菌）をも防ぐ（旧本格消臭比。湿った状態で頑固なニオイ菌（グラム陰性菌）の増殖を防ぐ（JISL1902 指定グラム陰性菌の一種で試験）。すべてのニオイ菌を抑えるわけではない）ことに成功。着用中に感じる生乾きのイヤなニオイや、着用中の汗などがきっかけで生乾きのイヤなニオイが戻ってくる"ニオイ戻り"も防ぐことができるという。そして今回、これから始まる梅雨の時期において増える部屋干し時に大活躍する、部屋干し専用の柔軟剤「レノア本格消臭部屋干し専用 リフレッシュハーブの香り」を数量限定で発売する。同製品は、湿気が多く、ジメジメした季節にフレッシュでスッキリとした香りにデザインしている。既存の「レノア本格消臭」、「レノア本格消臭スポーツ」の両シリーズを含めた合計6製品のラインアップから、好みに合わせて利用できる。