護理人力經費流用…監察院糾正衛生署 !!

護士荒監委：健保給付過低【2012/04/17中央社】監察院今天公布血汗醫院調查報告，全民引以為傲的全民健保制度是血汗醫院原因之一，健保給付過低，護理人力不足引爆護士荒，健保給付護士薪資不到新台幣2萬元。監察院財政及經濟委員會今天通過監察委員尹祚芊、錢林慧君、林鉅鋃、李復甸調查醫療院所違反勞動基準法及相關工時制度提案，認為醫事人力配置失當，依法糾正行政院、衛生署及勞工委員會。衛生署傍晚以新聞稿表示，感謝美國有線電視新聞網（CNN）針對全民健保醫療制度專題報導，並與英國及瑞士健保制度相比，從台灣經驗探討如何拯救美國健保制度。全民健保制度「全民都保」，造成部分醫療資源浪費。監察委員尹祚芊表示，健保給付醫學中心的護理費是每天新台幣643元、地區醫院的護理費是516元，若以40床9成占床率而言，每月病房護理費收入56萬元。而依規定40床需有20名護理人員，每名護理人員分配到2萬8000元，可見護理人員薪水過低。尹祚芊表示，醫師每看診1名病患的健保點數228元，若一診4小時內看了60個病人，則平均時薪是3420元；藥師服務費是以張數計算，每1張健保點數69元，工作4小時50張，則時薪是862.5元。尹祚芊說，全民健保給付醫學中心住院病人全日（24小時）護理費643元，若以照顧10床計算，則護理人員時薪267.9元。以2009年健保給付護理費總額199億元為例，她說，以全國9萬3600名在職護理人員計算，平均健保局1個月給付每名護理人員金額為1萬7717元。由於健保給付過低，扭曲健保給付結構，低估護理照護應有薪酬，尹祚芊表示，公立醫院護理人員平均月薪5萬元計算，醫院仍需由其他金額貼補護理人員薪資，造成人事成本負擔加重，在人力不足下，要求護理人員超時加班。「護士荒」問題嚴重，離職率高，她指出，衛生署沒有積極落實各項護理人員留任措施、健保局無妥善管理護理人力經費恣意流用，無法達成獎勵醫療機構增聘所需護理人員或提高福利待遇，糾正衛生署。衛生署醫事處長石崇良表示，「一切尊重」。