补充VD可缓解乳腺癌治疗引起的疼痛

发布时间：2012/6/15 9:01:00 来源：药品资讯网信息中心 使用芳香酶抑制剂（AI）辅助治疗的乳腺癌患者，维生素D可减少肌肉骨骼痛和疲劳。在2012年ASCO年会上公布了VITAL研究结果，VITAL研究是一项III期随机、安慰剂对照的双盲试验，纳入了147名乳腺癌女性，发现来曲唑治疗时，添加维生素D3（30000IU/周）可减少骨骼肌肉痛。医生能够减少治疗带来的疼痛、疲劳和其他问题对于提高患者依从性具有重要影响。约50%服用AI的乳腺癌患者报告出现肌肉骨骼痛或症状加重，18%~30%报告出现疲劳。这些都是女性提高终止治疗的重要原因。本研究纳入了147名I~III期乳腺癌患者，都接受来曲唑治疗+维生素D（600IU/d）+钙（1200mg/d）治疗。被随机分配接受额外的30000IU/周的维生素D3或安慰剂，分别在基线水平、12周和24周使用25-羟基维生素D检测VD水平和进行症状调查。有三个病人，都是安慰剂组的，由于骨骼肌肉痛在早期终止治疗。维生素D组，基线、12周和24周的VD水平分别为22、53、57ng/mL，安慰剂组分别为25、32、31ng/mL。使用简单的描述性疼痛强度量表，维生素D组和安慰剂组出现骨骼肌肉痛事件的比例分别为51%和37%（p=0.069）；而是用定量简明疼痛调查，两组的骨骼肌肉痛时间分别为61%和38%（p=0.008）（下图）。研究还评估了不良生活质量事件的发生率，安慰剂组明显较高（72% vs 42%，p<0.001）。