健保濫用大戶 1年看診1078次

2012-07-18 中國時報 邱俐穎／台北報導健保資源濫用有多嚴重？中央健保局昨公布最新國人就醫統計，有健保濫用大戶，一年看診次數達一○七八次，等於一天照三餐看病，更有罹患多重慢性疾病的患者，不斷重複領藥，等同一年就領了四○七天的藥。依據健保局全年度門診就醫次數統計，國人平均一年就醫十五次，但九十九年有三萬三四六八位民眾就醫逾百次，進一步訪視，發現超過七成是因「無法解決身體不適」、「因多重疾病就診」、「稍覺不適即就診」，才會三、四天就往醫院跑。其中看診次數第一名的民眾，一年看診一○七八次，只要身體關節一痠痛不適，就到醫院報到；還有高血壓、心臟病合併氣喘等多重疾病民眾，持不同醫院開立的處方箋到藥局不斷領藥，一年就領了四○七天藥物，等於一天領了廿種藥。還有民眾多年前因心肌炎造成心臟功能受損，因害怕突然死亡，一天頻繁量血壓達卅五次，只要血壓超過一四○mmHg，便叫救護車到醫院急診室求救，但領藥後卻常因擔憂副作用，未按時吃藥。健保局醫務管理組長蔡淑鈴表示，經訪視發現，不少頻繁逛醫院、拿藥民眾其實只要多一點的家庭支持及關懷，就能減少拿藥、就醫次數，家人的心理支持遠比看病重要。這些濫用健保大戶經介入輔導後，比起九十九年，去年平均就醫次數下降了八十五萬次，醫療費用也省下六．二億元，以一年看診一○七八次的冠軍為例，經輔導後去年就醫次數降至二三七次。不過隨人口老化，多重慢性疾病患者愈來愈多，為避免重複用藥，蔡淑鈴說，國內目前有一九○多家醫療院所提供門診整合照護服務，由醫師整體評估用藥。蔡淑鈴提醒，多重慢性疾病患者最好不要跨院看病，拿過多藥不只浪費醫療資源，錯誤用藥更恐產生身體其他問題，有病要立即就醫，但更要有正確的就醫觀念，多看病、多吃藥不見得能解決問題。