Friday, March 22, 2019

藥師經驗談:併用營養保健品輔助治療過動兒


20190315 文/許復源(合眾藥師 藥局藥師)注意力缺失過動症(ADHD)一般人稱為過動兒,是一種受遺傳、腦傷、腦神經傳導介質失調,或受到外在環境所導致的生理症狀。許多家長與老師常常會碰到這樣的情況,像是「上課時孩子常站起來走來走去」或「上課中會突然出手碰人,並擅自拿別人的物品」,雖然這些現象與典型過動兒症很類似,但臨床上的過動症是需經專科醫師診斷才能成立。

動兒症的表現特徵有三個層面: 一、注意力不集中 每當周遭環境存在聲音或刺激,注意力很快就被轉移到他處。無論做功課或玩遊戲都注意力都無法集中在上面、甚至會拒絕完成一件事情。同時,過動兒也很容易忘記該做的事或忘記帶東西。

二、活動量過大 無法安靜坐在椅子上,不到一下子就離開座位。在上課中常常會有跑來跑去、跳上跳下,話很多,嘰嘰喳喳說不停等情境發生。

三、行為衝動 與過動兒的交談中,會有常常打斷別人說話或活動。甚至會無故突然碰觸他人,自控能力不佳,種種行為對於孩童的人際關係也有著不好影響。根據統計指出,目前的學齡兒童中有310%患有過動症,其中男童罹患比例是女童的三至四倍。先天神經生理因素雖是孩童產生過動症狀的原因之一,但後天環境因素也會影響到症狀的減輕與否。

營養保健品輔助傳統治療 現在的過動症的治療方式,門診最常見使用的就是第三級管制藥品,像是MethylphenidateConcerta(專思達)、Ritalin(利他能)等類型的中樞神經興奮劑。來改善注意力無法集中的問題,但隨著服用時間增長,藥物的副作用就會出現,像是,頭痛、胃口變差、失眠甚至出現抽蓄等。這也讓藥師興起建議給孩子服用PPLs的保健食品的想法,希望孩童能早日恢復健康。PPLs是神經滋養物質,能夠促進腦神經生長發育,增加神經傳導效率,也能幫助腦神經對抗自由基的入侵,同時還可選用具營養成分的保健食品,幫助過動症孩童,例如磷脂醯氨酸(PS)、磷脂醯膽鹼(PC)、乙醯膽鹼(ACh)、維生素B群、胺基酸等。從許多的案例中,我們發現藉由營養保健品輔助傳統治療的方法,一些過動兒孩童病情獲得改善,但採用此方法前仍需徵詢專科醫師建議。

以下特舉出四個成功案例與大家分享 1. 鄭姓小朋友上課時常跑來跑去,雖然服用Concerta 18mg,稍微獲得改善。但卻晚上常失眠,持續了一段時間。經藥師建議使用保健營養品一段期間後,孩子的睡眠品質有改善,上課變得安靜很多,老師誇讚孩子進步了。2. 林小弟在學校很容易衝動,並且會不經同意就出手碰同學。有在服用Concerta 18mg,但衝動仍然存在。食用保健營養品以後,容易衝動的毛病,獲得改善,也能安靜地排隊,相較以往有明顯進步。3.屈小弟,一樣有在服用Concerta 18mg,但在家裡寫作業還是會拖拖拉拉到很晚。在藥師的建議下,拖延的習慣明顯改善,學習能力也跟著進步,成績進步非常多,現在這個孩子已是大學生了。4.馬小弟,媽媽說孩童有明顯的學習障礙,除了數學不會加減,國語的拼音亦很差,上課學習也狀況不佳,讓父母很擔心。雖然服用Ritalin 10mg但學習進步非常有限。在藥師建議下使用保健營養品約2年多時間,加上家長用心、耐心、愛心的投入,孩子學習狀況慢慢越來越好。如今這些孩子都已長大成人,過動症的症狀皆以改善。而除了以藥物治療過動症外,家長也需要用「愛」來增強孩子的自信心,並耐心接納孩子的特質、培養自律及規律的生活,藉著如打球、游泳、夏令營或露營活動可抒發他們的體力,將有助於降低衝動及危險動作的發生。奧運游泳選手「飛魚」菲爾普斯(Michael Phelps)也曾罹患過動症。當他找到游泳的這項興趣後,將精力好好發揮,從過動兒變成偉大運動員。其實過動症是可治療的疾病,只要患者、家長、醫師能相互合作,並提升社會大眾了解過動症兒童,用「愛」去支持他們,過動症患者也會有寬廣的未來。

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