健保給付藥排行 防中風、血栓藥年用25億連霸 2019-08-12 14:22聯合晚報 記者李樹人／台北報導 國人健康總體檢，健保署統計107年健保給付藥品申報金額，預防中風、心肌梗塞的保栓通類藥物連續第二年登上給付冠軍，一年用掉25億1065萬元。至於單一藥物使用人數最多的是脈優同成分降血壓藥物，共有150萬7690人服用這類藥物。107年健保給付藥品申報金額前十名為，保栓通類（預防中風、心肌梗塞）、冠脂妥類（高膽固醇）、賀癌平（乳癌）、艾非特第八凝血因子製劑（A型血友病）、貝樂克（B肝）、SOVALDI RIBAVIRIN（C肝）、脈優（高血壓）、基利克（骨髓性白血病）、HARVONI RIBAVIRIN（C肝）、立普妥（高膽固醇）。為何預防中風和心肌梗塞的保栓通類藥物，連續兩年位居健保給付藥品排行之首？台大醫院雲林分院院長黃瑞仁指出，保栓通屬於抗血小板藥物，一般用於心臟支架置放、急性冠心症術後，用來避免血栓，但最多的還是用在心肌梗塞初級預防，一年服用人數達29萬多人。台大心臟內科主治醫師王宗道說，這是人口老化的必然現象，國外也是如此，三高患者越來越多，一旦血管阻塞狹窄，就須終身服用此類藥物。雖說癌症連續三十幾年蟬聯國人十大死因之首，但在健保給付藥物方面，目前仍以慢性三高疾病相關藥物較多，在前20名藥物中，與慢性三高疾病有關的藥物，就占八名。不過，106年前20名健保給付藥品申報金額品項中，慢性三高疾病相關藥物則占11名之多，健保署醫審及醫材組專門委員黃兆杰說，因去年健保給付C肝全口服新藥、抗愛滋用藥，以致排行榜中，多了兩款C肝新藥、一款抗愛滋病毒藥物。
降血壓藥 多年單一用藥冠軍 與脈優同成分的降血壓藥物連續多年穩居我國單一用藥人數冠軍，107年共有150萬7690人服用。同樣治療高血壓的易安穩（5/80低劑量型）則排行第13名，使用患者45萬人，易安穩（5/160高劑量型）排行第16名，使用人數約30萬。
癌症用藥 前20名肺癌占9項 此外，從健保給付癌症用藥，可看出肺癌對國人的威脅，前20名癌症給付申報金額排行中，與肺癌相關的標靶、化療藥物就占九項，乳癌則有五項、大腸直腸癌四項。107年治療乳癌的賀癌平健保給付金額達22億元，為癌症用藥給付之首，在所有藥品中名列第三。至於單一癌症用藥給付每名患者申報金額最多的是截剋瘤，每人約用掉78萬5190元，該藥適應症為乳癌、轉移性大腸癌、胃癌。
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