健保給付 EGFR基因突變(+)肺癌標靶治療

基因檢測配合標靶治療 大幅提升肺腺癌末期存活率 【2011/11/14 16:16 報導 】肺腺癌治療也可量身訂制。健保局六月起，針對表皮細胞生長因子接受體（EGFR）基因突變檢驗，屬陽性的肺腺癌患者，開放標靶藥物治療。台中市澄清醫院胸腔內科主治醫師劉杜鎮說，配合基因檢測、量身訂製療程，大幅提升中晚期患者存活率和生活品質，已經有符合條件的肺腺癌患者，治療一個月，腫瘤縮小五分之四。(寇世菁報導) 台中市澄清醫院胸腔內科主治醫師劉杜鎮說，因為健保局開放標靶藥物的使用，預估每年約兩千五百名患者受惠，以澄清醫院中港分院為例，去年超過一百二十位肺癌新增患者，肺腺癌比例高達七成八，其中有高達八成患者診斷時，已經三、四期，無法手術，過去只能透過化療延長生命，平均存活時間約六到九個月，使用肺癌標靶藥物副作用、患者可獲較佳的生活品質，存活時間也提升到三十個月以上。劉杜鎮舉例，一名五十歲婦女，早上起床突然覺得背部酸痛，無法下床，急診檢查，發現一顆約五公分的肺腺癌，並已移轉到腰椎，壓迫神經，導致下半身無力。另名二十八歲男性患者，因為頭痛就醫，發現腦部有十顆移轉性的腫瘤，原來是左肺下葉一顆約五公分的肺腺癌移轉而來。醫師說，這兩名肺腺癌患者共同特質，就是他們的表皮細胞生長因子接受體（EGFR）基因突變檢驗，都屬陽性，適合接受標靶治療。而標靶治療就如同巡戈飛彈，會追著癌細胞，攻擊癌細胞活化的上皮細胞受體，抑制癌細胞增生。健保局核准的艾瑞莎標靶藥物，主要是可以讓肺腺癌失去刺激癌細胞增生、轉移以及抗藥性的惡化轉化能力，達到治療效果。劉杜鎮指出，這名中年婦女，接受三天標靶藥物治療，下肢力量恢復，一週後下床走路出院返家，治療一個月後，五公分的肺腺癌，縮小成一公分。另名男性患者，標靶治療兩週後，五公分大的肺腺癌縮小到兩公分。他們都十分感謝健保局開放肺腺癌的標靶治療藥物，保住生命。