联合FMC方案能有效治疗T细胞幼淋巴细胞白血病

 发布时间：2013-4-18 来源：药品资讯网信息中心 来自欧洲一项新的研究显示，当T细胞幼淋巴细胞白血病患者接受阿仑单抗与现有最佳化疗方案联合治疗时产生了预期的应答，但遗憾的是这些应答并没有持续很长。此项研究将现有最佳化疗方案，即：氟达拉滨，米托蒽醌，环磷酰胺（FMC）方案，与阿仑单抗联合应用。整体应答率为92％，但缓解持续时间和总生存期（OS）中位数为17.1个月，仍然略优于其他疗法。相关研究在线发表于3月19日《癌症》（Cancer）中。T细胞幼淋巴细胞白血病（T-PLL）对常规化疗明显耐药，5年生存率小于5％。阿仑单抗是一种治疗T-PLL最有效的单药，研究者旨在通过II期临床试验对阿仑单抗与最佳化疗方案联合应用是否会增加疗效进行研究。 来自奥地利萨尔茨堡Paracelsus医科大学的Georg Hopfinger博士领导开展了这项研究，他和同事采用FMC方案对25例患者进行了4个疗程的治疗。之后，21例患者继续接受阿仑单抗2至14周治疗。 该研究小组发现，经过FMC方案诱导后，6例完全缓解，11例部分缓解，整体应答率为68％。阿仑单抗可增加意向治疗总体应答率至92％（23例/25例）。 报告称，所有25例患者的中位无进展生存期为11.9个月，排除4例未接受阿仑单抗治疗患者后，无进展生存期保持不变。如前所述，中位总生存期为17.1个月。 研究者指出，在安全性方面，血液学毒性很普遍。此外，阿仑单抗治疗的患者中有13例出现巨细胞病毒感染。 Hopfinger博士和他的同事对结果进行了讨论说，他们记录的应答率令人鼓舞，但无论应答质量如何，还需对多数患者最终复发进行关注。" 根据他们的研究和其他数据，他们得出结论，"目前估计，阿仑单抗联合或不联合化疗后的中位数应答时间不到1年，这迫切要求进行更有效的一线策略来改善巩固"。