多發性骨髓瘤新藥健保給付: Velcade萬科/ Revlimid瑞復美

台大雲林分院引進骨髓瘤標靶藥2015年10月27日04:10許素惠／雲林報導台大醫院雲林分院引進健保新藥Velcade萬科與Revlimid瑞復美，治療好發於65歲以上老人的多發性骨髓瘤，讓這些高齡病患不需遠赴外縣市，也不需先接受化療，就可使用到前線標靶藥物，提升5年存活率到5成多。該院內科主任蔡佳醍指出，多發性骨髓瘤是因骨髓中分泌抗體的白血球「漿細胞」，不正常增生所造成的疾病，許多患者被診斷時年齡偏高，雲林更多病患如此，會有體重下降、頭暈、臉色蒼白、腳水腫、尿液減少、骨頭酸痛，嚴重時甚至會意識不清，因症狀無特異性，往往需要詳細的檢查與追蹤才能確診。血液科醫院陳聰智以該院收治的病例指出，65歲以上佔83％，75歲以上逾半，年輕患者（65歲以下）可自體骨髓移植或用化療及萬科、瑞復美治療，但是年長病患健保局原規定得先經化療後，才能使用標靶藥物，直到3年前才放寬。陳聰智表示，健保局2012年6月開放65歲以上老人不需經化療，可以直接在第一線使用萬科，同年12月可使用第二線瑞復美，讓病患免除化療引起的副作用，降低許多治療風險。陳聰智說，多發性骨髓瘤無法治癒，直接使用標靶藥物治療，可使高齡病患5年存活率從原本的4成提升到5成多，該院提供該標靶治療，縣內病患可就近治療，毋需遠赴外縣市，健保給付，減輕病患與家屬負擔。(中國時報)

動不動就骨折小心多發性骨髓瘤纏身  2015-10-2619:20〔記者詹士弘／雲林報導〕老人容易骨折，但不一定就是骨質疏鬆，可能被「多發性骨髓瘤」給纏上了。多發性骨髓瘤會「吃掉」你的骨頭，讓你骨頭酸痛，容易骨折，更重要的是，因無特異症狀，經常「投錯醫」，搞了老半天，經細部檢查與追蹤，才發現原來是血液疾病─多發性骨髓瘤。台大雲林醫院血液腫瘤科醫師陳聰智表示，白血球「漿細胞」不正常增生，衍生多發性骨髓瘤，好發於高齡者，症狀包括體重下降、頭暈、臉色蒼白、腳水腫、尿液減少、骨頭酸痛，易發生骨折，嚴重時甚至會意識不清。陳聰智表示，多發性骨髓瘤基本上無法治癒，只能靠藥物、骨髓移植或化療延長壽命，65歲以下患者可接受自體骨髓移植治療，但高齡者只能接受化療及藥物治療，5年存活率約4成。陳聰智表示，近2年藥廠開發出多發性骨髓瘤的標靶藥物「萬科」及「瑞復美」，健保局已同意給付藥費，高齡者使用標靶藥物，5年存活率可從原來的4成提高到5成以上，更可免除化療所引起的身體不適，治療風險也下降許多。陳聰智強調，過去多發性骨髓瘤10年存活率只剩2成，但使用標靶藥物後，存活率已大幅提升，加上有健保給付，也大大減輕患者和家屬的負擔。