(奇美醫學中心 牛柯琪教授) 465次高壓氧治療一病例 (脊輾傷/小腦多處梗塞/大腦退化/肺氣腫)

代謝血管病變併發症及慢性骨髓炎高壓氧治療效果佳 時間： 2017/04/12 記者林悅／南市報導 奇美醫學中心以高壓氧，成功治療幾位因自律神經失調引起之失眠症及頑固骨髓炎病人，病人同時三高代謝性疾病，引起周邊血管病變和神經系統併發症，讓原先失眠症和頑固骨髓炎的病情更加惡化，高壓氧輔助治療不僅讓病患得以痊癒，解除困擾多年病痛，同時也舒緩暈眩、全身酸痛和大腦功能衰退的症候群。奇美醫學中心高壓氧科醫師牛柯琪教授指出，近年來到該院接受高壓氧治療的病人有八成為65歲以上的老年人，這些病人都常罹患糖尿病、高血壓或高血脂三高代謝性疾病引起的周邊血管病變和神經系統併發症。有關的併發症遍布全身器官及系統，包括腦神經系統、眼底血管及視網膜、突發性聽障、心臟血管系統、腎臟功能的衰竭、足部潰瘍、末梢神經炎、自律神經及內分泌系統的失調等。另有15％病人為癌症放射線治療後組織缺血性壞死。代謝性疾病引起的動脈血管硬化、周邊血管病變及神經系統併發症，若影響腦幹和大腦基底部，會導致自律神經及內分泌系統的失調等，譬如失眠、焦慮、血壓高、飲食異常、內分泌新陳代謝功能異常等。周邊血管病變影響遍及全身，不僅正常的基本新陳代謝失靈，組織對抗異常壓力及免疫功能下降，氧氣、營養、藥物均無法輸送到受傷部位進行修復，如果有細菌侵入，局部紅腫熱痛、擴大變成感染，很快惡化成潰瘍、蜂窩性組織炎，甚至蔓延到全身，造成致命性的敗血症。輔助高壓氧治療有良好的治療效果。牛柯琪教授舉病例說明指出，一位85歲男性病人，因車禍後右腳踝嚴重受創，經多次手術及皮瓣手術，仍殘留整個腳部腫脹和右腳踝內側5x6平方公分深度傷口，經歷7個多月傷口無法癒合。右腳踝的受傷包括踝骨、跟骨多處骨折和肌腱斷裂。.除腳部損傷外，車禍中尚有右額骨右眼圈皮下瘀血，右顎骨折，兩側肺部壓傷及右肺氣胸，頸部第三與第四脊髓輾傷及水腫。患者同時亦為一個長期高血壓病人，曾罹患左顳葉、兩側枕葉及小腦多處腦梗塞，大腦退化及長期肺氣腫。經傷口細菌培養、血液發炎指數及核醫檢查診斷為骨髓炎及慢性傷口潰瘍。病人開始每天接受2個大氣壓的高壓氧治療1.5小時，迄今總共接受了465次高壓治療，及抗生素、每日換藥，頑固性骨髓血管微循環重建，讓抗生素有效進入到患部，感染終於獲得控制，病情平穩。