Monday, May 15, 2017

(台大 高嘉宏) 台灣C肝病患 50~70%屬1b型 (狠角色) 高於 日/韓/中 !!

 C1b型是台灣患者頭號敵人!新藥安全性高2017-05-12台灣肝炎患者人數眾多,已經成為國病,令人擔心C肝患者不治療恐惡化成肝硬化,且罹患肝癌風險大增。C肝共有7種基因型,在台灣C肝病患多數屬於1b型,而基因1型又是過去干擾素治療成功率最低型別,且有較高風險罹患肝癌。透過C肝二合一口服新藥治療,早治早好,且有逾9成治癒率。 
 
C肝基因型1b是個凶狠的角色!透過C肝二合一口服新藥治療,早治早好,且有逾9成治癒率。 台灣肝病醫療策進會理事長、台大醫學院臨床醫學研究所教授高嘉宏表示,C肝基因型1b是亞洲C肝患者頭號敵人,尤其在台灣,C病患當中有50%~70%屬於1b型,高於日本、韓國及中國大陸。

C肝基因型1b 是亞洲C肝患者頭號敵人C肝基因型1b是個凶狠的角色!帶有此基因型的患者罹患肝癌的風險也明顯高於C肝其他基因型;研究指出,1b型患者進展成肝硬化速度比非1b型嚴重,C肝病患進展到肝硬化者,當中有一半以上是1b型,到了最後罹患肝癌的患者,有60%1b型。值得注意的是,基因型1b採取干擾素治療,成功治癒率不到5成、是最低的型別,且有較高風險罹患肝癌。

日本實驗証實二合一C肝口服新藥 用藥安全無致死案例C肝治療不要等,早治早好!C肝新藥可以完全治癒,安全性亦受到高度關注,台灣參加台、中、韓二合一C肝口服新藥研究,未發現有肝損傷病例,且經過病毒突變檢測(RAS後,無病毒突變者治癒率可達99%根據日本率先提出該藥上市後實際監測研究發現,在收案3,000人當中,未發生致死案例,被通報嚴重不良事件者、僅占1~3%且都是可被解決的,肝功能的損傷是暫時性、可回復的,藥物安全性高。高嘉宏醫師指出,C肝及早治療可降低75%的死亡風險,而C肝若沒治好,肝硬化者罹患肝癌的機會是肝纖維化者的3~5倍,且肝癌發生率是治癒者的2倍,所以要及早治療、把握C治癒機會,降低肝癌發生死亡風險。170歲的黃先生於10多年前罹患胃癌,同時被篩檢出C肝,當時只能接受干擾素治療,但發燒、噁心的副作用,才兩個星期就瘦2公斤,只好被迫放棄治療。在醫師建議下,黃先生決定自費二合一C肝口服新藥治療,六周後第一次回診就測不到病毒量,完成療程後、定期追蹤回診,已達到治癒目標。

日本C肝患者二合一用藥經驗:無發生藥物肝毒性致死案例早治早好,降低肝癌風險」,高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝膽胰內科主治、高醫大學醫學系內科教授戴嘉言表示,根據日本監測二合一C肝口服新藥調查發現,使用該藥物無發生藥物肝毒性致死案例,可見安全性備受青睞。

第二階段C肝口服新藥給付 提前至515日上路為了讓更多C型肝炎病患接受全口服抗病毒新藥的治療,C肝全口服新藥第二階段健保給付條件放寬,提早於515日上路,肝纖維化程度F3F4患者將不用先經過干擾素及雷巴威林治療失敗即可使用。健保署預估,約9100名患者符合用藥資格。戴嘉言醫師指出,C肝病患應遵從醫囑,完成整個療程,之後再定期追蹤檢查,確定已完全測不到病毒、治癒C肝。有治療急迫性的C肝患者,不要因為等待健保給付而拖延治療,應把握新藥治癒機會。 

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