ICD國際疾病分類 增加遺傳檢測分類 !!

首屆海峽兩岸精準醫學台北論壇 給你滿滿的精準醫療現在進行式生醫編輯 江盛之 2017/05/13 精準醫療是一種建立在了解個人基因、環境以及生活方式的疾病治療和預防方式。精準醫療是一種強調個人化的預防醫學與治療，如果人們能夠更深刻了解自己的遺傳、基因與外在環境的相對性，那麼對於疾病的預測將能更加準確。其中美國是最大的推手。美國前總統 Obama於 2015 年開展一項龐大的「精準醫學計畫」(Precision Medicine Intiative)並且於2016 年在「精準醫療計畫」上投資 2.15 億美元，並收集數百萬美國志願者的基因、健康數據，找尋科學證據，將「精準醫療」概念推進到臨床應用，探討重要疾病的基因與病因，找出對症的新藥，為不同病患量身打造嶄新治療方法。美國現在要進行的，是一個大型的跨領域整合計畫，集結生物標記、搭配診斷、轉譯醫療、臨床試驗、基因體學、次世代定序(NGS)、生物資訊學、醫療經濟學…等從事精確醫療與個人化醫療所有領域專家，預計為「精準醫學」帶入創意的思考，經測試與嚴格的實證後，最終成為臨床醫學的應用指導，也超越目前傳統醫學教育的範疇。在精準醫療領域，美國已經做了長期的積累和醞釀。從"人類基因組計劃"到"腫瘤基因組計劃"（TCGA）等多個大型基因組研究計劃，再到這次的"精準醫療計劃"，美國在按照既定的目標一步一步向"精準醫療"邁進。若從技術準備角度來看，由於基因位點及運算技術不斷精進，「千元基因檢測組」已經實現！再加上生物科技的進步，大數據和雲端運算等醫療領域的技術也在迅速發展。這些技術的發展為"精準醫療"提供了技術保障。若從社會角度來看，人們越來越接受基因檢測的結果，已經有像GenetWorx或者Quest Dx此類提供基因檢測服務的公司出現，23andme公司得到美國食品藥品監督管理局（FDA）的支持更是證明了這一點。對醫療行業而言，從醫療管理機構到醫護人員的培訓和管理等各方面都在慢慢發生變化。像是「國際疾病分類」（ICD) 當中增加遺傳檢測相關分類，就顯示已 加速疾病分類往遺傳和基因組水平的精準分類和管理方向發展。此外，美國醫藥協會（AMA) 的當前診治代碼中亦有 101 個遺傳檢測術語，叢而促進遺傳檢測診斷方法的創新，以此提高病人治療效果 。美國護理聯盟（ANA）的專業化標準已涵蓋遺傳/基因領域，其中規定護士必須具備的能力包括：將遺傳和基因資訊應用於臨床，向服務對象示範遺傳、基因資訊和服務的重要性。綜合上述，可見得美國在精準醫療計劃已經具備了實施的基本條件。跟「精準醫療」有關的幾乎所有相關醫療機構，都已經針對遺傳和基因進行了相關準備。如果美國已經準備好了，那台灣呢？雖然台灣在精準醫療領域也發展的很快速，目前有關遺傳和基因訊息都已經在作為臨床診斷的依據，並發揮一定的判斷作用。但若以美國為師，整合醫療產業鏈，台灣真的準備好了嗎？如果想更了解台灣在精準醫療的最新發展，由台灣病理學會主辦，台灣精準醫療品質策進會、福建省海峽兩岸精準醫學協會、台灣個人化醫學研究學會籌備處、麗寶生醫股份有限公司、環球生技月刊、基因線上共同協辦之「2017首屆海峽兩岸精準醫學台北論壇」將於2017年05月20日假台大國際會議中心401會議室展開，歡迎大家報名參加 (免費報名)。