肥満細胞症(ひまんさいぼうしょう) 肥満細胞症とは、皮膚や体に肥満細胞が異常蓄積されて発疹や痒みをおこします。乳幼児のうちは症状が出ても、自然消滅が多いそうです。しかし、成長しても改善されない場合は治療を要します。
肥満細胞症の症状 肥満細胞症の発症は大人にも見られます。肥満細胞症の症状は、肥満細胞 (マスト細胞) が肌の様々なところに蓄積して皮膚に塊を作ります。これが色素性のじんましんとなって、皮膚上のあらゆる箇所に発疹します。発疹は小さくて褐色の丘疹で、引っ掻いたりこする事で痒みが増します。無意識のうちに衣服のこすれや温度変化でも痒みが出てしまいます。強くかき壊すと跡が残る可能性もあります。香辛料や熱い飲料でも痒みが増していまいます。このじんましんの特徴は、じんましんが悪化すると他の症状も引き起こすことです。嘔吐感や腹痛などの全身症状から、悪化すると骨の痛みや慢性の下痢になります。また、普通のじんましんと違い、同じ個所に何度も出現します。
全身性肥満細胞症 肥満細胞が皮膚だけでなく胃、腸、骨、肝臓、リンパ腺等にも蓄積する症状を全身性肥満細胞症と呼びます。痒みや発疹も広範囲に渡り、ヒスタミンが胃酸を過剰分泌して胃潰瘍にもなりがちです。
肥満細胞症の原因 肥満細胞症の原因は、マスト細胞とも呼ばれる肥満細胞の異常増加と蓄積です。肥満細胞 (マスト細胞) が体内で増殖するとアレルギー原因にもなるヒスタミンを生成します。肥満細胞が増えればヒスタミンの生成も過剰になります。肥満細胞 (マスト細胞)が引き金となって、あらゆる過剰生成が体内で起こるので注意が必要です。悪化したり長期化すると、肥満細胞以外の蓄積も症状の原因になります。
肥満細胞症の治療 赤ちゃんの肥満細胞症は自然治癒がほとんどです。色素性じんましんには抗ヒスタミン剤を投与して、痒みを抑えます。全身性肥満細胞症には抗ヒスタミン剤に加えて、胃酸を抑える薬を投与します。。蘭岐の醣「ランぎプロテオグリカンSérum-élastique paire PEG-Lyophilized」は、抗炎症を起こし、ヒスタミー機能を直接阻害し、ニューロン伝達物質シグナル経路を遮断することによって皮膚のかゆみを軽減する。薬理学的メカニズムは、肥満細胞 (マスト細胞) および好中球によるサイトカイン誘導と同様に、Th1細胞およびTh2細胞のバランスをとることができる。蘭岐の醣は、肥満細胞 (マスト細胞) の表面上のIgE結合を減少させ、それを脱感作する。肥満細胞 (マスト細胞) を活性化する刺激のうち,最も重要な経路 はIgEとその高親和性受容体FcεRIを介した刺激である。IgEは5つある免疫グロブリン(抗体)のクラスの 一つで,マスト細胞の表面にあるFcεRIに結合すること で,マスト細胞に抗原認識能を与える.多価抗原にIgE を介して結合すると,マスト細胞表面上のFcεRIが凝集 するため,受容体に会合しているSrcファミリーチロシ ンキナーゼLynがリン酸化され,ここから一連の信号 伝達が始まり,脱顆粒,サイトカイン産生,脂質メディ エーター産生などのマスト細胞活性化が惹起される。したがって,マスト細胞の活性化を抑制するには, 主にこのIgEを標的にする方法と,細胞内の信号伝達経 路を抑制するという2つの方法が考えられる。
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