Monday, November 2, 2015

衛福部通過遠距醫療: 神內醫師網路連線評估中風患者!!

突破偏鄉醫療瓶頸 醫療機器人有功鉅亨網新聞中心(來源:華人健康網)2015-10-3010:00對於山區、離島及偏遠地區的居民來說,享用一套完善的醫療資源,就像是擁有「奢侈品」般,得來不易!由於交通不便、就醫不易,加上城鄉醫療資源分配不均,以及醫師人力不足等因素,導致偏鄉醫療「只聞樓梯響」。尤其碰到急重症患者,急診時缺乏專科醫師診斷,往往在後送都會區大醫院救治的過程中,就錯過急救黃金時間。幸虧在科技發達的今日,已有遠端親臨機器人可化作專科醫師的分身,在第一時間協助診斷,對偏鄉居民來說將是一大福音!遠端親臨機器人解決了距離及時間上的問題,改善偏鄉地區資源不足等問題。

醫療資源匱乏,偏鄉求醫耗時費力台灣偏鄉醫療的困境,在離島如:金馬、蘭嶼等地區更為明顯。離島居民發生急重症,往往需搭乘飛機或直升機後送本島的大醫院進行救治,耗費的時間成本加劇,倘若又碰上颱風等不可抗力的氣候因素導致飛機、船班都停開,患者就只能待在原地等待,甚至可能因此延誤長達一周。對此,台東醫院院長祝年豐表示,其實台灣許多偏鄉地區都存在醫療資源匱乏的問題,像是離島、山區部落,或是距離城市需較久路程鄉鎮的衛生所、地區醫院,面對急重症患者需要專科醫師協助緊急救治時,就常因此而錯過黃金治療時間。舉例來說,偏遠的梨山地區,曾發生衛生所內只有一個醫師、一個牙醫師,和幾個護理師值班。若碰到颱風,山路封閉,梨山地區就會變成孤島,發生急症,無法下山求醫,也無法接受救援,這就是最典型的偏鄉地區所面臨的醫療窘境。

專業的遠距醫療系統,搶救急症不用愁 為了解決偏鄉醫療資源不足的情況,其實已經有遠距醫療輔助,只是以往進行遠距醫療,可能就是量量血壓、血糖,將資料傳回本島較完善的醫院或醫學中心。但是卻很難因應如心肌梗塞等急症情況。台東醫院院長祝年豐表示,遠距醫療的最大意義便在於搶救急症,有助於減少後遺症或合併症。因此遠距醫療的最大意義便在於搶救急症!如果遠距醫療設備可以讓遠端醫師能夠快速回應臨床狀況以防失真,並在病人隱私、個人資料的傳輸上有特殊的加密功能,以防範駭客入侵,這樣的設備能讓醫師更貼近病患,有如親臨現場一般。譬如說面對心肌梗塞患者,專科醫師可以親自診斷病人,以及指示現場的醫護人員協助,以利在黃金時間先搶救,有助於減少後遺症或合併症。

遠端親臨機器人,輔助醫療最及時 目前國內已經引進InTouch RP Robot遠端親臨機器人,能提供遠距醫療新的協助與發展方向,衛福部也於今年8月通過相關法規。例如神經內科醫師可以透過網路連線到急診室(跨越時間及空間的限制),遠端評估中風患者的生命徵象、中風量表,以及電腦斷層掃描影像,協助急診醫師做出最佳的處置,提升血栓溶解劑的施打率,以及腦中風病人康復的機會,同時也能降低社會成本及醫療成本。祝年豐院長表示,除了法規許可,還需要突破執行困難,讓第一線值班的人,有更多的專科醫師可以支援。現在台灣的訓練已經到次專科非常完整,縱然如此,醫師們多是專一處理自己所擅長的科別,即使在其他科別擁有基本的處治能力,通常也不會貿然跨科別治療。因此還需要一段適應期,藉由專業的遠距設備及遠端醫師的協助,讓在現場的醫師更有信心執行。在國外,遠距醫療早已運行很長的一段時間。我們在觀看美國電影時,就可以發現911救護車的車子很大,檢查設備與醫療藥物很齊全,目的即希望在救護車到達醫院前,將所有應有的處置包括心電圖檢查、注射針劑、服用藥物等,在在黃金急救時間內完成,對於患者來說,也多了一層生命保障。總結來說,遠端親臨機器人解決了距離及時間上的問題,進而可以處理緊急事件、改善偏鄉地區資源不足等問題,可說是未來醫療的重要推手。

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