腦創傷 中醫治療三階段: 化瘀/ 平肝/ 開竅

事半功倍！　中西醫合治腦創傷 健康醫療網／實習記者朱姵慈報導-2015年11月06日 上午10:57（健康醫療網／實習記者朱姵慈報導）51歲的蔡先生，三年前由2樓的高處跌落，緊急送醫時，昏迷指數為6分，腦部電腦斷層影像顯示右側大腦硬腦膜下出血、左顳硬腦膜下出血及蜘蛛網膜下腔出血、枕骨骨折等。隨即插管並由腦創傷中心進行開顱減壓手術及清除腦部血塊，因病情逐漸改善，開始接受復健治療，之後也會診中醫進行電針治療。經過半年西醫合併中藥、針灸調養，頭暈、右側面癱及記憶力、右下肢行走無力等症狀逐漸改善，說話語音較清且喝水嗆咳的次數減少，已於去年重返職場。  衛福部統計自2009年至2013年間，事故傷害皆為台灣十大死因的第六位；運輸事故與跌倒（落）意外就佔所有事故傷害的七成。以常見的腦外傷後頭暈為例，常表現為自身活動不穩、視物旋轉感、畏光、拒動，常伴有噁心、嘔吐及胸悶、心慌、汗出等自主神經功能紊亂的症狀。 依據中醫辨證論治的精神，中醫治療腦外傷概略可分為三個階段：初期以化瘀通絡為主，常出現頭痛，伴時有頭暈、舌質青紫、舌底脈絡有瘀斑、苔薄白、脈細澀等症，可選用通竅活血湯加減，改善腦部循環以減少腦部缺血損傷區域擴大。中期以平肝潛陽為先，常出現頭部悶痛、頭暈目眩、心悸．每因煩勞惱怒後症狀加重，舌質暗紅、苔薄黃、脈弦等症，可選用天麻鉤藤飲加減。 後期則以豁痰開竅、逐瘀通絡為目標，常見頭痛綿綿不休、頭暈、耳鳴、失眠、健忘、倦怠乏力，舌質淡青、苔白膩、脈滑，可選用血府逐瘀湯合二陳湯加減，藉中醫調養改善腦創傷後遺症相關症狀。  病人於日常生活中，可選擇四神聰、太陽、率谷、風池、安眠等穴進行穴位指壓按摩。四神聰能清頭目、安神，善治頭部巔頂之疾；太陽穴能祛頭風、明眼目，以治頭痛、眩暈之症；率谷穴專治偏頭痛；風池穴治枕部頭痛；安眠穴有鎮靜作用，主治失眠、眩暈、頭痛。腦創傷中心發現，腦創傷病人於住院期間，可於急性期或術後藉由針灸治療改善腦部發炎狀態；病程中後期或出院後，可於西醫、復健治療同時，合併中藥、針灸治療，藉由中醫調理體質的方式，改善腦創傷病況，並減少後遺症對病人生活作息的影響，甚至可協助病人重返職場工作。