(北市聯醫血腫科 簡采汝醫生) 化療+中醫輔助: 中西整合門診 全人醫療 !!

中西整合抗癌 降低化放療副作用 維持良好體能狀態 李郁玫報道 2017年06月13日 常年以來，民眾莫不聞癌色變，也有不少患者一聽聞醫生告知須進行化學治療時，旋即退縮，轉而尋求中醫或其它輔助療法、偏方等。究竟中醫在癌症治療中的角色為何?醫界多半持保守態度，其實最大阻礙在於中、西醫缺乏有效溝通。中醫輔助治療 降低化療副作用 在近年來的學術發表與臨床觀察中發現，癌症患者在接受標準的化、放療同時，並同步接受中醫輔助治療者，發生口腔黏膜炎、手足症候群（hand-foot syndrome）、腹瀉與嘔吐的化療相關副作用的比例較低，而且白血球低下的程度較輕微，整體體能也較佳，使得患者較能平順地完成化學治療的療程。

中西整合治療的案例 台北市立聯合醫院中興院區血液腫瘤科主治醫生簡采汝，除了為患者進行化學治療外，因兼具中醫學博士與中醫執照，所以常遇到尋求中、西整合治療的癌症患者，或是中醫同道轉介而來的案例。她說，曾遇有一個案例，之前於其它醫院被診斷為肺癌後，因畏懼化療而轉向中醫診治，經中醫生調理開導後，回到中興院區血液腫瘤科門診接受標靶治療。初始患者很排斥西醫，但在中興院區中、西整合科的治療下，已同步使用標靶藥物與中醫照護1年，目前控制良好，電腦斷層追蹤主腫瘤也有變小的趨勢。還有一個案例為大腸癌併肝及肺轉移的案例，初診斷時，被醫生告知生命不到半年，經轉介至中興院區血液腫瘤科中、西整合門診，接受標準的一線標靶加化學治療。患者並要求同步的中醫輔助治療，因而以專業處方中藥，在每個療程中依據患者體能、化療後反應，調整中醫用藥，按時監控其血球數目、肝腎功能。在治療的12個療程中，無特殊不良反應，每次均能如期接受化學治療，體能也維持良好狀態。治療3個月，電腦斷層發現轉移肝腫瘤明顯縮小，繼續接受第二周期的標靶加化療與中醫輔助。如今12個療程已完成，患者狀況良好，持續追蹤並接受中醫調理中。

凡藥三分毒 切勿錯服 簡采汝提出，古醫書有云：凡藥三分毒，會用即是藥，不會用、用錯時機即是毒。在中、西共治原則與現代醫學觀點而言，沒有甚麼靈丹妙藥或仙方是適合所有患者長期服用的。西醫部份，在不同病程分期，或者根據病人癌細胞基因表現與突變點的不同，會選取不同的標靶或化療處方，或是安寧照顧，而中醫藥亦然。癌症患者最忌諱亂補，曾遇過患者因化療口腔黏膜炎，疼痛不堪，無法進食，竟自以為身體太虛，自行服用鹿茸，使得口腔炎更嚴重，殊不知在中醫觀點中，化學與放射治療均傷陰，患者多半須清熱散結，而非自行峻補熱性，錯服藥物，或者長期服用同類型成方，反而有害身體。簡采汝提醒，西醫的化療是針對分子機轉，以攻擊方式殺細胞，中醫輔助是以全人醫療的概念，維持強化患者固有的免疫，但關鍵在於，藥物是水能載舟，亦能覆舟。因此不論中藥或西藥的使用，均應該在合格醫生監控下，並且最好中西醫能有適當交流或病歷記載，如此方能避免不必要的交互作用，若能於中西整合門診下諮詢，當然是比較有保障。