(蔡嘉芳 醫師) 刮痧後 不宜立即洗澡 避免吹風

中暑刮痧越紅越有效？中醫師破解４大迷思 文／記者陳怡君2018-06-26 氣溫漸升，不少人一感覺「熱到」，便會刮痧緩解中暑症狀，甚至希望刮出越多痧、越紅越有效。中醫師蔡嘉芳提醒，「天天刮痧有益健康」、「出痧越多越有效」都是常見錯誤觀念，建議每次刮痧應間隔1～2週，待上次的痧退紅再刮；刮痧後也並非每個人都會出痧。

謠言1：只有中暑可以刮痧，感冒不適合刮痧？ 解答：感冒初期可利用刮痧逼出體內寒氣、促進發汗。鼎鈞中醫診所主治醫師蔡嘉芳表示，「刮痧」指的是使用圓潤物體在體表特定穴位和部位反覆輕刮、刺激經絡，使體表出現點狀或片狀瘀斑，同時達到血管擴張的宣散效果，也就是中醫俗稱的「出痧」。但在西醫觀點，「痧」也可視為血液從微血管滲出、微血管破裂的表現。蔡嘉芳進一步解釋，由於刮痧可宣洩體內的瘀滯不通的氣血，並可促進血液及淋巴循環，因此除了中暑的「熱邪」可透過刮痧緩解不適，感冒初期也可利用刮痧逼出體內寒氣、促進發汗。不過，蔡嘉芳也提醒，當症狀緊急且嚴重（如熱衰竭、熱痙孿、嚴重感冒等）或不能透過刮痧緩解症狀時，就不應重複靠刮痧緩解症狀，應立即就醫，尋求專業醫療協助。

謠言2：刮痧有益健康，所以可以天天刮痧？ 解答：刮痧次數一般可間隔1～2週，且必須待上一次的痧完全退紅了再刮，不可天天刮痧。蔡嘉芳建議，每次刮痧的總時長約可控制在20～30分鐘之內，每個部位大約刮3～5分鐘不等，可視部位反應和耐受度斟酌調整。與第2次刮痧的間隔，一般可間隔1～2週，且必須待上一次的痧完全退紅了再刮，切記不可天天刮痧。因為刮痧頻率過高，可能讓皮膚組織持續性地受到破壞，造成破皮、紅腫、肌肉發炎，嚴重還可能導致皮膚纖維化。蔡嘉芳提醒，除了不可天天刮痧，刮痧手法亦不宜過重，大約是比按摩臉部再稍重一點的力道，刮到皮膚顏色不再改變，即可停止加重力道。若會感到不適或皮膚拉扯，就表示力道太重。同時蔡嘉芳也澄清：「並非每個人刮痧後都會出痧」，不見得每個人刮痧後都會紅紫色一片，強調「出痧顏色越黑表示越有效」是錯誤觀念，千萬不要為了刮出紫紅色的痧而太過用力，反可能造成破皮感染、肌肉發炎。

謠言3：只有精油可做為刮痧時潤滑的介質？ 解答：刮痧前抹油是為了潤滑，以減少刮痧板移動過程對表皮的傷害，不需使用特殊油類。刮痧前抹油是為了達到潤滑、滋潤功效，以減少刮痧板移動過程對表皮的傷害，並沒有一定要使用哪種「刮痧油」為介質。蔡嘉芳表示，面霜、凡士林、橄欖油、嬰兒油、潤膚乳液、一般常見的油膏，甚至沙拉油，都可以用於刮痧時塗抹；不過需注意，應挑選對皮膚沒有刺激性的油類、乳霜類，以免增加皮膚的負擔與刺激。另外也可搭配使用精油類刮痧，如杜松、葡萄柚、肉桂等精油均時常被拿來做身體刮痧，但需注意挑選精油時應特別留意「濃度」標示，不可選用濃度過高的精油以免皮膚灼傷、刺激（身體用精油一般濃度為3～5％）。 刮痧前抹油是為了達到潤滑，以減少刮痧板移動過程對表皮的傷害，應挑選對皮膚沒有刺激性的油類、乳霜類。（記者陳怡君／攝影）

謠言4：刮痧後為加強散瘀，可儘快洗熱水澡？ 解答：刮痧後體表毛孔處於擴張狀態，不宜立即洗澡，並應注意避免吹風。蔡嘉芳解釋，刮痧後體表毛孔處於擴張狀態，有點像泡完溫泉的狀態，會促進身體血液循環和汗水分泌，因此這時若馬上洗澡，容易讓打開的毛孔受到刺激，寒氣、濕氣也容易入侵，所以刮痧後不宜立即洗澡，並應注意避免吹風。一般建議視刮痧後的出痧程度，呈現少量輕微紅點屬輕度痧象，約刮痧後1小時即可洗澡；若為密集紅色，則為中度痧象，建議3小時後洗澡；若出現多處大片且密集的紅色、紫色、暗青色痧斑，則屬重度痧象，要6小時後洗澡，並建議沖洗溫水。