密集 斷層掃描 申請商業保險給付? !

輻射量嚇人 年做24次CT為申請商業保險給付 2018-12-24 22:30聯合報 記者劉嘉韻╱即時報導 去年健保署透過大數據，揪出一名卅多歲男性，因頭部外傷引發腦震盪、胸痛等症狀，跑遍台中、台北七家醫院，光做電腦斷層就達廿四次，甚至有單一醫院就做六次，因重複檢驗檢查太頻繁，也讓健保署大刀闊斧推動改革，避免民眾一再重複檢驗檢查。健保署透露，事後追查發現，該男子用跌倒等各種理由，不斷逛醫院掛急診、密集做斷層掃描檢查，目的竟是為了申請商業保險給付，後來健保署也針對該男子進行追蹤及輔導，也拜託醫院不要替單一病患重複做檢查。「遇到類似個案，通常公司會特別審查！」從事保險業廿多年的林小姐表示，根據商業保險給付條款，通常有住院治療的事實，或是急診超過十二小時，做了相關檢查等，檢附單據就會予以給付，但如果遇到特殊個案，保險公司也會特別注意，並發出警示。「其實密集做高階影像檢查，對健康也會有負擔。」健保署醫審及藥材組長戴雪詠說，除要考慮輻射量對於患者的影響外，該署近日更推出提醒程式，若民眾於半年內做過斷層掃描，醫師在開立檢查單據時，電腦會跳出警示訊息，提醒醫師該病患已做過了同樣的檢查項目，避免不必要的健保資源浪費。對此，台北榮總家醫部主治醫師張曉婷表示，健保署推出的提醒模式相當方便，只要讀取患者健保卡，就會有相關資料跳出，使用上很方便，也能避免讓患者在短時間內重複檢查。