台灣肺癌基因突變亞洲第二不抽菸肺癌男女俱增1成 鉅亨網新聞中心(來源:NOWnews)2013-10-2808:28 我不吸菸,也得肺癌?肺癌是台灣最常見且死亡率最高的癌症,抽菸是主要原因,但醫界臨床統計發現,國人不吸菸罹患肺癌比例直線上升,20年來男女性均增加1成,不只二手菸,肺癌專家更懷疑,與黑心油油煙等環境致癌物推波助瀾有關。而國人肺腺癌有基因突變比例高居亞洲第二,幸運的對新標靶藥物反應佳。世界肺癌大會(WCLC)正在澳洲雪梨召開,台大醫院腫瘤醫學部副主任楊志新、台大醫院內科部胸腔科主任餘忠仁今(28)天也在會中,說明一項由台大擔任全球研究領導人的新一代不可逆標靶藥物臨床研究數據,並提出警訊。不吸菸,勤運動,別以為肺癌就不會找上門來,餘忠仁門診中就有一名43歲男性,平常熱愛運動,自覺身體強壯,沒想到,前一陣子跑步突然感覺呼吸不順,2個禮拜後,爬個2層樓梯就已經喘不過氣來,就醫一檢查,竟已是晚期肺腺癌。餘忠仁說,國人不抽菸罹患肺癌比例越來越高,肺癌患者中,不但女性從20年前的8成上升到9成,男性更由不到5成一舉增加到6成,上升趨勢明顯,除了與推動戒菸見成效有關,此消彼長之外,二手菸乃至各種環境致癌物充斥,像是劣質黑心油炒菜的油煙、燒香習慣,都可能是背後推手。基因突變機率高,也是影響台灣人肺癌多的主要原因,大會另一項針對亞洲國家肺癌患者調查就發現,國人肺腺癌中表皮生長因子(EGFR)突變的比例,高達62%,排行第二名,僅次於越南的64%,高出第三名泰國53.8%甚多;也幸運的,對新標靶藥物反應佳,7成都能有效縮小腫瘤,藥物選擇變多,預後情況較佳。楊志新指出,正因為如此,這項肺癌新標靶藥物的跨國第三期臨床人體實驗,才會高比例在台灣進行,以台灣人為主,包括台大、北榮、長庚、馬偕等12家醫學中心都參與,衛生福利部更於今年5月領先歐美核准藥證,成為全球第一個上市的國家。晚期肺癌,目前臨床以標靶藥物及化療為主,不過楊志新說,一旦病人出現抗藥性,幾乎就束手無策,但新一代標靶藥物提供新機會,有別傳統標靶藥物僅能抑制一個突變點,新藥可抑制全部4個突變點,臨床研究證實,能進一步延長疾病無惡化存活期達13.6個月,是目前標準化療6.9個月的2倍之久。醫師呼籲,沒有抽菸惡習也不能輕忽肺癌威脅,建議50歲以上、有家族病史、家人有抽菸習慣等高危險群,最好每年一次,定期接受低劑量電腦斷層檢查,把握早期發現、早期治療。
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