振興 常傳訓: 開刀房 聽音樂 成 儀式

外科醫師「刀品」如何？ 手術禱告、聽搖滾到古典樂 2016-12-11 19:33聯合報 記者黃安琪╱即時報導 電視劇外科醫師替病人開刀繃緊神經、如履薄冰，現實中醫師手術也各有「刀品」；開刀聽音樂從搖滾、流行歌、民謠到古典樂、下刀前帶病人及團隊禱告，或僅主刀醫師能開話題，曾有醫院為了訂出手術聽音樂政策傷腦筋，最終僅能以病人安全為前提，尊重醫師「各有所好」。 博仁綜合醫院心臟血管外科主任蘇上豪說，一台刀有主刀、助手和麻醉醫師、刷手和流動護理師負責遞刀具、整理刀台等約6到10名，長達10多小時的手術，有時更需30人輪流換班。振興醫院外科部兼腫瘤外科主任常傳訓說，醫師「刀品」各異其趣，有人將手術聽音樂當成舒壓或工作常規；年輕醫師指定搭配搖滾樂、資深醫師偏愛古典樂等曲風不同；當手術難度高需聚精會神，此時也需放低音量或關掉音樂。但仁愛綜合醫院麻醉科主治醫師、大里仁愛醫院總顧問詹廖明義說，醫院曾有一次因流動護理師音樂開得過大聲，被主刀醫師破口大罵，一狀告到護理部，但開刀房委員會卻做不出結論，難訂出手術聽音樂相關政策，僅能在不影響病人安全前提下，尊重醫師喜好，由開刀團隊培養默契。常傳訓分享，每當走進開刀房，流動護理師已開好西洋流行音樂，自己手術雖不太聽音樂，但考慮氛圍，聽音樂有時成了「儀式」；有些醫師有指定歌曲或曲風，護理師也會事先放好音樂。關於手術聽音樂雖有小型研究，卻難有最終定論，常傳訓解釋，音樂與開刀房氛圍、手術壓力不相衝突，有時能緩和動輒十多小時的氣氛手術，只要不危害病人安全，醫院多不會有規範，有時病人進行半麻醉手術，團隊也會詢問病人感受，有時聽到熟悉的音樂，反而能舒緩病人緊張情緒，轉移注意力。但詹廖明義說，開刀隨病人生命徵象、手術狀況等麻醉機、心肺機會發出警示聲，一旦音樂過大，關乎病人生命的儀器運作聲變成背景音，有時並不安全；蘇上豪說，心血管手術儀器更多，開刀房已充斥各種儀器聲，為保持安靜，不少醫師手術不會聽音樂。而主刀醫師也扮演維繫開刀氛圍的關鍵角色，蘇上豪說，有些醫師執刀嚴肅，僅有自己能開展話題；有些氣氛輕鬆，助手、麻醉醫師也能開話題；常傳訓則分享，每當手術前會花1到5分鐘帶領團隊和病人禱告，希望手術順利。