中醫大附醫&亞大附醫 護理師派遣/ 支援/ 剝削 ? 衛福部: 合理性、適當性都不夠

中國附醫護理師浮濫支援亞大　立委直呼太離譜！ 唐詩／台北報導 2017-07-10 11:50 「假人力，真濫用」？民進黨立委林靜儀今（10）日上午召開記者會指控，去年成立的私立亞洲大學附設醫院長期由中國醫藥大學附設醫院支援護理師人力，甚至每月上千人次，「這到底是兩家大學附設醫院，還是一家醫院」？她憂心異常的支援狀況，恐對護理師勞動權益及尊嚴造成傷害，且對病人安全造成潛在威脅。「報備支援原本是因為醫療支援不定性的彈性運用，但如果是這樣用，未來很可能會出現護理師的派遣，愈來愈嚴重、過分，對醫護人員的職業條件都是非常不利的發展」，林靜儀說。林靜儀嚴正要求醫事司與教育部應拿出具體辦法處理，同時建議地方主管機關積極處理，台中市衛生局應進一步調查，「最好能逐一約談護理人員，以了解實際的情況」。核可醫院成立、負責醫院設立標準及評鑑的中央主管希望也能負起責任。為何醫院間支援人力頻繁，地方卻拿不出辦法？兩家醫院之間的支援形同濫用法規上的漏洞。林靜儀無奈表示，「背後的財團勢力確實很大」，雖然屬於合法，但仍希望衛生局調查，也要求衛福部等中央機關應設法研擬修改法規，改善此一不合理現象。根據衛福部資料，亞大附醫共提供480個病床，包括急性一般病床350床，血液透析床30通，加護病房50床，手術恢復床8床，亞急性呼護照護病床12床，嬰兒床7床、病嬰床3床。「醫院叫我去哪裏支援，我不敢不去，這也是護理師長期的困境」，本身也是醫師的林靜儀接獲護理師投訴，亞大去年風光成立，卻長期以「支援」為名調度護理人力，有60位的護理人員牌照設在亞大附醫，但該院卻無法登出這60位護理師的班表，雖然醫院之間互相支援調度合法，但此一狀況卻相當不合理。「即使電腦系統我可能不熟，即使那個病房不是我熟悉的科，我也得乖乖去。國家的政策是否容許醫院繼續這樣剝削」？對於護理人員被這樣調來調去，林靜儀提出質疑。依照醫院支援程序，護理人力支援應向地方衛生單位報備並由經准駁，目前台中市衛生局已就此事初步調查，針對不少投訴也多次進行稽查。衛生局醫事管理科科長洪美智表示，亞大去年7月開幕至今，每月都會接到亞大的報備，量比其他醫院高出非常多，也接到很多民眾檢舉、陳情，每次稽核也很多人力是從中國醫大來的，支援的科別、病房不同」。洪美智說，甚至有中國附醫的護理師今年1至6月已支援146天，「這是超出尋常的地方」，不只護理人力，一開幕時支援的醫師量也非常大，除稽查外，也在背後做溝通，而病房年資最久、最老到的都是中國附醫來支援的」，但在法規上仍屬合法，「但實在是不合常理」，但因法規無限制，「每次來報備也只能按法規同意支援」。至於支援是否有違反勞動法規，台中市勞工局專員洪佩如表示，上周查核工時大致是符合規定，但自行雇用人力有超時現象，後續會依法裁處。不過，林靜儀認為護理人員的班表並不見得能反映真實情況。

主管機關：合法但不合理 醫事司副司長廖崑富表示，中國附醫對亞大附醫的支援都有報備，也符合相關規定，只是目前實際班表查核，需請照護司和台中市衛生局加強查核。衛生福利部照護司簡任技正陳青梅也認為，亞大附醫的支援狀況「合理性、適當性都不夠」，若依該司的系統，類似報備一個月二、三百次就已經算高峰，亞大一個月一千多筆，個人一個月可能要支援二、三十天，「這對護理人員是不公平」，雖然是法合理，但她建議衛生局考量適當性與合理性。其次，她表示，對護理人力的提升，會從評鑑去落實，現在亞大和中國附醫護病比看來都合乎標準，「但看起來亞大並沒做一定努力，開業地點也不是偏鄉」，應更努力去做人力的符合標準；她也建議未來在評鑑中針對此種現象扣分。護理人員換科、換醫院，這也使病人安全沒辦法受到保障。針對林靜儀質疑兩家是不同教學醫院，但為何可以這樣支援，「是否交情特別好，或經營者是同一批人」？對此教育部表示，會積極配合衛福部了解，若違反規定，教育部會督導亞大改善，「兩家醫院是獨立運作，對學校相互合作是樂見其成，但前提是必須符合衛福部及勞動相關法令規範。若校方有違法會督導改進。勞動部勞動關係司科長劉政彥則表示，依法須經勞動部第十條規定，「調動以外還得尊重醫護人員導意願」，若調過去認為有些個人因素想再調回原醫院，醫院應對此做一個適當的調整。現場有媒體記者詢問，「這問題並非新聞而是舊聞了」，衛生局一年來多次稽核，但情況未改善，是否態度不夠積極？台中市衛生過去一年又做了什麼？衛生局科長洪美智對此回應，確實收到很多檢舉，修法前亞大附醫若申請，衛生局會加強稽查，「但在法上面沒有任何理由可以拒絕」，但到七月量（支援人力）也是好幾百。她並表示，「亞大應檢討人力資源，新的人力為什麼沒辦法上手」。