Sunday, August 12, 2012

台灣幼年型糖尿病 3,000~5000人


提高病童用藥順從度‧新型胰島素筆針結合記憶前一次給藥 劑量與時間間隔功能2012/08/11■王慰祖/撰稿■ 對於罹患第一型糖尿病(又稱為幼年型糖尿病)的小朋友來說,因為必須終身注射胰島素,所以孩子得承受對注射的恐懼,照顧的家長壓力也很大。為了提高病童按時用藥的順從度以及注射劑量的精準,目前新研發針對糖尿病童所設計的胰島素注射器,不僅提供0.5 單位劑量「微調」的用藥特色,以及「記憶」功能,同時提供多達50種彩色圖案貼紙,創造個人化筆身的風格,讓孩子沒有注射的感覺,提供孩子長期用藥的順從度,幫忙很大。小兒新陳代謝科權威、中國醫藥大學附設醫院內分泌新陳代謝科主任王仲興表示,第一型糖尿病是因為免疫功能失調,使得胰島素分泌不足或無法分泌的疾病,必須終身注射胰島素,才能夠穩定血糖。粗估國內罹患第一型糖尿病的小朋友約有3,0005000人左右。以他個人的臨床經驗,年齡最小的糖尿病患是出生9個月就發病的孩子,還有很多是只有兩、三歲就罹患糖尿病的小朋友。他指出,如果想要以最符合人體機能最好的狀態,就是一天注射四次胰島素,即一天一次基礎胰島素加上三餐各一次短效胰島素,若加上每天四次的驗血糖,在這樣扎針次數多的情況下,孩子的心理負擔與壓力都相當大,尤其對於只有學齡前的「小」小孩,在用藥順從度上,真的是一大考驗。王仲興說,如果孩子抗拒每天四次注射胰島素,為了減輕孩子的心理負擔,不得已的妥協之下,可以改為早晚各注射一次胰島素,將血糖值控制在可以接受的範圍內,因為小孩子不像成人或較大的孩子,會引起血糖過低或過高的併發症,這種治療方式會較容易讓孩子接受。為了讓小病童能夠有更好的用藥順從度,目前一種新型的胰島素注射器-諾和筆易兒樂,它是專為患有糖尿病的兒童所設計,它是一支結合記憶前一次給藥劑量與時間間隔功能的胰島素注射筆,它的0.5單位劑量調整特色,提供「微調」的胰島素給藥,對於小朋友或是對於小劑量胰島素敏感的病患的幫助相當大。王仲興表示,為了讓孩子在注射胰島素時,沒有打針的感覺,這款胰島素注射筆的筆身還可以搭配專用貼紙,隨時變換多達50種圖案的貼紙,提高孩子的用藥順從度,也是這種胰島素注射器要傳達的貼心設計概念。除了精準的注射胰島素,王仲興建議家長要提供孩子均衡的飲食與配合運動,才是面對糖尿病的正確觀念。

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