健保給付紫杉醇於早期三陰性乳癌 (triple negative breast cancer, TNBC)

難治乳癌 健保用藥擴大給付 2012-09-19 新聞速報 中央社 大約15%乳癌病人是雌激素、黃體素、EGFR的受體都陰性的「三陰性」乳癌，極為難治，健保放寬給付。三陰性乳癌就是高復發、高死亡、高轉移的三高乳癌，台北長庚醫院乳房外科主任陳訓徹今天指出，許多三陰性患者雖然積極治療，卻往往罹癌1到3年後復發、腦部轉移。健保局自9月1日起，將早期乳癌手術後、三陰性反應且無淋巴轉移的乳癌患者，給付使用歐洲紫杉醇，患者可節省新台幣17萬元藥物費。據臨床試驗報告，此藥可讓乳癌復發風險降低41%。陳訓徹說，以前三陰性乳癌病人淋巴轉移，健保才給付使用歐洲紫杉醇，只有8%的病人符合條件，不少病人只好自費。現在都可以接受1療程6次的歐洲紫杉醇化療，或是歐洲紫杉醇與小紅莓各4次的化療。他補充說明，三陰性乳癌的癌細胞不受女性荷爾蒙的調控，也沒有人類上皮細胞生長因子受體(HER2)的分子生物標靶，無法使用荷爾蒙治療，也欠缺標靶藥物，只能使用歐洲紫杉醇、小紅莓等傳統化療藥物。部落客「如如」今天也現身記者會分享三陰性乳癌抗癌心得，她曾在新年前夕，拖著病體等病床、等開刀，開刀之後，放射線治療及歐洲紫杉醇化療，整體恢復狀況良好，現在重返教職，只需要定期回診。