(政策VS對策) 健保署: 限制大醫院醫學中心 門診量

落實分級醫療轉診 李伯璋：大醫院5年減10％門診量2018-07-01 15:50 〔記者王俊忠／台南報導〕健保署長李伯璋指出，今年7月起健保署政策要求全國區域以上的大型醫院1年要減少2％門診量，5年共要減少大醫院10％門診量。台南市醫師公會為響應健保署分級醫療轉診政策，結合成大、奇美兩醫學中心與33家區域、地區醫院、550家診所舉行行動醫療大聯盟締約，落實分級醫療、雙向轉診，提高醫療品質。成大醫院已決定從7月1日起停止每週六門診；同屬醫學中心的奇美醫院則暫不跟進，目前該院週六上午門診照常，但掛號數量會有限制。除了台南地區醫療院所，還有520家藥局、20家物理治療所與34家居家照護機構也加入此醫療大聯盟。南市醫師公會理事長陳相國說，這是全台規模最大、最完整的醫療體系垂直整合聯盟，並宣示即日起啟動無縫接軌的轉診機制，要讓民眾獲得更優質的醫療照顧。

浮報健保給付 擬祭懲罰性罰款 李伯璋表示，分級醫療、雙向轉診要落實，需靠大醫院與小診所彼此無私合作，健保署除政策上限制大醫院門診量，也會針對小診所涉浮報醫療健保給付問題進行修法，如查出有浮報情事，浮報款項要還健保署外，也計劃祭出懲罰性罰款（浮報額的幾倍），才能對不肖浮報醫療院所收到遏阻之效。成醫院長楊俊佑與奇美醫院院長邱仲慶都說，會加強與基層診所連結，廣納家醫醫療群與診所各專科加入聯盟，轉診平台會逐步建立門診、急診、住院及慢性病等下轉醫療院所地圖，對上轉病人會有專人聯繫轉診掛號事宜，待病情穩定或檢驗後會回轉患者給原診所；對於輕症或病情穩定患者，大醫院會幫忙鼓勵患者下轉到社區診所看診。