楊志良：憂健保撐不過15年

2012-05-16中央社　中央社台北16日報導指出，台灣醫療改革基金會召開「總統先生，這才叫做歷史定位」記者會，建議總統馬英九應關心全民生命健康與社會安全的醫改問題，並解決健保保費收取不公、醫療資源分配不義、醫院經營管理不仁的三大問題。　楊志良表示，自1995年實施全民健保以來，在馬總統任內啟動唯一一次修法，而這個修法有進步，仍差最後一哩，但能把二代健保法通過是很不容易的，所以給馬總統65到70分。　他建議，應廢除6類14目與未來二代健保實施後的6類15目規定，讓全民站在同一基準；要讓財務更公平，應回歸到家戶總所得制；追求醫療品質與永續發展，但醫療體系面臨四大皆空問題，因為有很多無效醫療且又有血汗醫事人員的困境。　他認為，未來挑戰會更大，如果害怕得罪人，就不能改革。　人口高齡化，楊志良表示，台灣健保撐不到15年，到2025年進入超高齡社會時，健保支付將會更多，隨著科技日新月益，大家可以多活幾年，然而卻面臨到醫護人力也高齡化、青壯年就業人口少，則交付的健保費用也將減少。　除健保保費收費不公外，還有醫療資源分配不義，前健保局總經理朱澤民表示，不義之處有「以藥養醫」，健保過於著重藥物、檢查、檢驗給付，產生多開藥、多排檢驗讓藥價差彌補虧損。　醫院投資採購高精密儀器，形成另類「軍備競賽」，朱澤民提出疑惑，「需要如此多的高設備儀器嗎？」他認為，這也是構成血汗醫院成因之一，這些儀器也多數被濫用，對健保耗損大，同時也對醫事人力造成影響。