A族鏈球菌(Group A B-hemolytic Streptococcus) 引 喉嚨劇痛

喉嚨劇痛 小心A族鏈球菌作怪 中央社 2014年02月26日 11:14 喉嚨痛到連吞嚥都難，不一定是流感。小兒科醫師表示，若上顎有紅色出血點，可能是A族鏈球菌感染，容易被當感冒誤診。書田診所小兒科醫師葉勝雄說，每年流感季除流感病患增加外，也有部分患者是A族鏈球菌感染，一名9歲女童求診時主訴感冒症狀，不過，檢查發現淋巴結腫大約1.5公分、喉嚨有紅色點狀分布出血點，經細菌培養檢查，證實是A族鏈球菌感染。葉勝雄指出，一般喉嚨發炎多是由病毒引起，冬春兩季比較常見是A族鏈球菌感染，好發在5-15歲孩童，3歲以下幼童較少見，傳染途徑以飛沫及接觸為主。A族鏈球菌感染者喉嚨會非常痛，連吞嚥都痛苦，而且會疼痛3到5天，頸部淋巴結也會腫大、發燒高於38度、咽部與扁桃腺分泌物增加。但患者很少有咳嗽、上顎有紅色出血點、皮膚出現皮疹，也會讓人誤以為是過敏。臨床顯示鏈球菌咽喉炎與病毒性咽喉炎不易區分。葉勝雄說，A族鏈球菌會併發風濕熱，可能會引起心臟炎、關節炎、舞蹈症等，可能因再次感染鏈球菌復發。另外，感染後也可能在1到6週內出現腎絲球腎炎，會有如血尿、水尿、水腫、高血壓等情況。葉勝雄提醒民眾，春天氣候忽冷忽熱，溫差變化大，提醒民眾養成良好衛生習慣，勤洗手、戴口罩，生病應就醫並多休息、減少出入公共場所，若服用醫師開立的抗生素，應依指示服用，不要任意停藥。