幹細胞研究正在顯示出不可估量的醫學應用價值

2012年06月20日 20:04  來源：內蒙古日報隨著科學技術的進步、生活水準的提高及醫療條件的改善，幹細胞對於大眾也開始由陌生走向熟悉。伴隨著人口老齡化帶來的各種退行性疾病的大量發生，如心血管、神經系統、糖尿病、血液病等疾病，幹細胞研究越來越顯示出不可估量的醫學應用價值。幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞，在一定條件下，它可以分化成多種功能細胞，具有再生各種組織器官和人體的潛在功能；在人的一生中，皮膚、小腸和血液等組織需要不斷地更新，這個任務是由幹細胞完成的。幹細胞研究的最終目的就是為人類治療疾病，我們離這個目標到底有多遠呢？事實上，很多年來人們已經進行幹細胞移植(即骨髓移植)來治療白血病病人。自從獲得人胚胎幹細胞後，大多數生命科學家便把關注焦點集中在這一領域。目前正在進行臨床試驗來證明基於幹細胞的治療不會一直只是某種理論上的概念，而是未來一些年應當發生的事情。幹細胞醫學研究百花齊放。1998年12月，美國科學家在《科學》雜誌上報道他們成功地在體外培養和增殖了人體胚胎幹細胞。因為胚胎幹細胞可以在一定條件下分化形成各種組織，所以可能被用來取代病人體內的壞損組織細胞，達到治療疾病的目的。用這種方法嘗試治療多種疾病，被認為是目前幹細胞研究領域的一個重要方面。從人胚胎幹細胞建係之初，科學家們就嘗試將這類細胞分化成有功能的細胞。通過模擬體內發育過程，目前科學家已經可以將人胚胎幹細胞分化成多種細胞，如神經元、心肌細胞、胰島細胞、血細胞、脂肪細胞等。應用組織工程的手段，即將這些細胞種在生物材料上，以獲得組織甚至是器官，目前已經可以獲得人造皮膚、人造膀胱等。2006年11月8日發表在《自然》雜誌上的一項最新研究顯示，在發育的特定階段收集的視網膜幹細胞能夠成功恢復光感受器喪失小鼠的視力，而人類也有光感受器喪失病。人們可以將角膜緣幹細胞附著在一小片人羊膜上或者利用在不能發生有絲分裂的飼養細胞中培養的單細胞懸浮液，將它們移植進手術暴露出的受損眼睛的角膜緣，這樣這些幹細胞能夠在它們預期的微環境裏再次定居下來，最終恢復視力，而且該技術無需藥物來抑制宿主免疫性能，這也意味著植入的細胞不大會遭受免疫排斥。2009年，Marban和他的研究團隊在CADUCEUS的臨床試驗，應用病人自己的心臟組織來培養特殊的心臟幹細胞。然後，這種幹細胞被注射回病人心臟中來努力修補心臟病發作導致的心臟受損和再生出健康心肌。2010年，日本國立癌症研究中心報告說，該中心研究員石川哲也率領的研究小組，利用人體皮膚和胃細胞，成功製造出可以在體外大量增殖肝臟幹細胞。據稱，這在世界上尚屬首次。由於肝臟細胞難以在體外培養，所以應用皮膚和胃細胞大量增殖的肝細胞為肝炎病毒研究、推動個性化新藥開發提供新的途徑。近日，我國北京大學人民醫院、血液病研究所等處的研究人員在Blood雜誌發表了研究成果，通過對800多名移植後急性白血病患者情況的分析，指出供者淋巴細胞輸注的風險分級干預，有助於減少異體造血幹細胞移植後標危組急性白血病患者復發的情況。這將對白血病造血幹細胞移植具有重要的指導意義。幹細胞作為一種具有再生各種組織器官潛能的組織細胞，在器官移植、細胞治療、組織工程、生殖醫學等多個領域的臨床應用前景廣闊。幹細胞生物工程可能為治療多種“不治之症”帶來福音，正受到越來越多的關注，國際醫學界對幹細胞的基礎和臨床應用研究取得了快速的發展，目前在多個熱點研究領域取得了令人矚目的成就，幹細胞研究已經成為21世紀國際生命科學研究中最具發展潛力的方向之一。2009年7月23日，英國《自然》雜誌和美國《細胞幹細胞》雜誌分別在其網站上公佈：中國科學家在世界上首次利用iPS細胞培育出小鼠，從而在世界上第一次證明了iPS細胞的全能性，使我國在幹細胞研究這一競爭異常激烈的前沿陣地上，走在到了世界前列。2012年，陳竺等，在國際著名雜誌《美國國家科學院院刊》發表了由中國科學院動物研究所、廣州生物醫藥與健康研究院、上海血液學研究所、解放軍總醫院、第二炮兵總醫院最新的合作研究成果，文章中，作者揭示了幹細胞因子受體C-KIT的新功能及轉化醫學意義上的應用。正是由於幹細胞醫學所具有的廣闊前景，國家自然科學基金委、科技部、中科院等部門都對幹細胞研究給予了極大重視。與此同時，國內諸如像天津血液研究所、北京大學人民醫院、京蒙幹細胞研究所等，在血液幹細胞研究上也有比較突出的成就，目前正在加緊開展其他應用的研究。幹細胞的研究在我國正受到廣泛的重視。2011年12月16日，衛生部和國家食品藥品監督管理局聯合發函，決定聯合開展為期1年的幹細胞臨床研究和應用規範整頓工作，進一步規範幹細胞製品的臨床試驗應用項目。規範幹細胞在臨床應用及其科研成果工程化研究，進一步加強對幹細胞品質控制體系的管理。國家領導人曾指出：“幹細胞治療是繼藥物治療、手術治療之後人類醫療的第三次革命”，並提出把幹細胞治療作為人民健康和民族發展的需要，更好地促進科技資源的最優化利用，推動科技成果轉化和產業化的實施；推動細胞科學的發展和進步，提高我國生物科技幹細胞醫療技術水準。目前，再生醫學和幹細胞研究發展已到了一個重要階段，凝聚研究力量，規劃研究重點和方向，合理配置研究資源，充分利用和發揮我國的幹細胞資源優勢和臨床研究優勢，這必將使我國幹細胞和再生醫學邁上一個新的臺階，並在國際舞臺上佔據一席之地。 （ 內蒙古自治區幹細胞創新團隊、內蒙古醫學院 李柄堯 吳岩）